Simptome ale ulcerului duodenal, diagnostic; Tratament kanyo®

Actualizat la 23 aprilie 2019

8 minute timp de citire

Un ulcer duodenal (ulcus duodeni) este un ulcer benign din peretele duodenului. În fiecare an, aproximativ 150 din 100.000 de persoane din Germania dezvoltă un ulcer duodenal. Afectează în principal persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani - și în principal bărbați. 1

duodenal

Ulcerul duodenal dintr-o privire:

  • Simptome: Durere la nivelul abdomenului superior stâng (mai ales la post), greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, sânge în scaun
  • Cauze: Inflamația mucoasei gastrice (cauzată în principal de bacteria Helicobacter pylori), dar și consumul de alcool și nicotină, medicamente, factori psihologici și genetici
  • Diagnostic: de obicei este necesară o reflectare a stomacului și a duodenului
  • tratament: de obicei cu ajutorul antibioticelor și inhibitorilor pompei de protoni

Ce simptome sunt tipice în cazul unui ulcer duodenal?

Caracteristicile unui ulcer duodenal sunt:

  • Durere în regiunea superioară stângă a abdomenului sau buric (mai ales noaptea)
  • Aportul alimentar duce temporar la o ameliorare a durerii (așa-numita Durere de sobrietate)
  • Vomit și greaţă
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Pierdere în greutate
  • și în cazuri rare Sânge în scaun (decolorare neagră)

Cu toate acestea, plângerile trebuie nu neapărat prezent fi: Aproximativ 30 la sută dintre pacienți nu prezintă deloc simptome. 2

Merită știut: funcția și localizarea duodenului

Duodenul, numit „duoden” în latină, este partea inițială a intestinului subțire, care este conectat la stomac prin așa-numita poartă gastrică. După cum sugerează și numele, este de aproximativ douăsprezece lățimi ale degetelor. După stomac, duodenul este următoarea oprire pentru hrană în drumul său prin corpul uman. Acolo, chimul pre-digerat este amestecat cu enzime care provin din ficat sau vezica biliară. Secrețiile suplimentare neutralizează chimul și activează enzimele.

Care sunt cauzele unui ulcer duodenal (ulcus duodeni)?

Ulcerele duodenale apar de obicei ca urmare a afectării țesutului inflamator în așa-numitul bulb duodenal, prima secțiune a duodenului. Bacteria este responsabilă în principal de deteriorarea țesutului - întâmplător și în cazul ulcerelor gastrice Helicobacter pylori. Acest lucru este demonstrat la 99% dintre pacienții cu ulcer duodenal. 1 Cum afectează Helicobacter pylori țesuturile din duoden?

De fapt, membranele mucoase din stomac și duoden sunt bine protejate de bacterii prin mediul lor acid. Cu toate acestea, Helicobacter pylori a găsit o modalitate de a supraviețui în tractul gastro-intestinal. Se învelește într-un nor de amoniac bazic și în acest fel dezvoltă un fel de scut protector, astfel încât acidul să nu-i poată dăuna. Bacteria perturbă funcția naturală de protecție a membranei mucoase, care la rândul ei este expusă la acidul gastric și poate fi deteriorată. De multe ori, un ulcer duodenal va muri inflamație (cronică) a mucoasei stomacului (gastrită) înainte, deoarece bacteriile se pot „deplasa” din stomac în duoden. Cu toate acestea, nu orice gastrită duce la un ulcer în stomac sau duoden.

Pe lângă asta poți alti factori favorizează dezvoltarea unui ulcer duodenal:

  • Consumul de nicotină și alcool crește riscul formării ulcerului. Deoarece acest lucru determină stomacul să producă mai mult acid, care poate ataca și, în cele din urmă, deteriora stomacul protector și mucoasa intestinală.
  • Factori genetici joacă, de asemenea, un rol: persoanele care au grupa sanguină 0 au mai multe șanse de a avea ulcer duodenal - de ce nu se știe încă.
  • medicament, Cum ar fi analgezicele antiinflamatoare care sunt luate pe o perioadă lungă de timp sunt adesea factorul declanșator al inflamației membranelor mucoase. Medicamentele împotriva cancerului pot afecta, de asemenea, mucoasa duodenului.
  • Aspecte psihologice au fost considerate de mult timp principala cauză a ulcerului la nivelul stomacului sau al duodenului. Medicina s-a îndepărtat de acest punct de vedere. Cu toate acestea, cercetătorii presupun în continuare că stresul, depresia și anxietatea favorizează boala și întârzie vindecarea. 3
  • Un ritm zilnic neregulat, prin munca în schimburi, de exemplu, este luată în considerare și în unele studii.

În plus, persoanele cu boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn, tind să dezvolte ulcerul duodenal mai des.

Diagnosticul unui ulcer duodenal

În primul rând, medicul curant îl întreabă pe pacient cu privire la simptomele sale, verifică dacă abdomenul este sensibil la presiune și, eventual, îl examinează cu un dispozitiv cu ultrasunete.

Cel mai comun mod de a identifica un ulcer duodenal este de a face acest lucru Reflectarea stomacului și a duodenului. În timpul acestei examinări, medicul amorțește mai întâi gâtul pacientului cu un spray (anestezic local). Apoi introduce un tub flexibil (endoscop) peste gura pacientului până la mijlocul intestinului subțire. Deoarece o cameră mică și o pensetă sunt atașate la capătul furtunului, medicul poate examina stomacul și pereții intestinali. El ia, de asemenea, o probă de țesut pentru a o examina pentru detectarea bacteriilor Helicobacter pylori. Avantajul suplimentar al procedurilor endoscopice: sângerarea poate fi, de exemplu, oprită imediat prin prindere.

Ulcer duodenal Care este tratamentul?

Dacă se găsesc bacterii Helicobacter pylori, medicul îi prescrie pacientului, ca și în tratamentul unui ulcer de stomac, Medicament. O combinație de două antibiotice diferite s-a dovedit a fi promițătoare. Terapia este de obicei suplimentată cu administrarea de inhibitori ai pompei de protoni, care inhibă formarea acidului gastric.

Pe lângă administrarea de medicamente, se poate stil de viata sanatos contribuie la vindecarea mai rapidă.

Puteți face asta singur:

  • Abțineți-vă de alcool și nicotină
  • treceți la alimente ușoare
  • mâncați mese mai mici pe tot parcursul zilei
  • Evitați medicamentele nocive pentru stomac (numai în consultare cu un medic care vă poate ajuta să găsiți alternative)
  • Reduce stresul

Posibile complicații ale ulcerului duodenal

Complicațiile frecvente ale ulcerului duodenal sunt sângerările care apar atunci când vasele de sânge sunt deteriorate. Semnele pot fi o mișcare a intestinului negru. Cu răni foarte severe, uneori oamenii chiar vomită sânge. Dacă pierderea este mare, pot apărea simptome precum amețeli, slăbiciune sau dificultăți de respirație - semne de anemie (anemie).

O perforație completă a duodenului apare la aproximativ zece la sută dintre pacienți. 4 Această situație care pune viața în pericol apare atunci când ulcerul duodenal străpunge peretele intestinal și conținutul intestinal intră în cavitatea abdominală. În acest caz, cei afectați suferă de dureri severe și starea lor generală de sănătate se deteriorează de obicei rapid. Este o urgență care necesită asistență medicală imediată.