Simptome și cauze ale anemiei (anemiei)

Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.

Oboseală, amețeli, piele palidă: Anemia se poate manifesta printr-o varietate de simptome. Cea mai frecventă cauză este lipsa fierului. Cu toate acestea, pierderile majore de sânge și bolile, cum ar fi infecțiile și afectarea rinichilor, pot provoca, de asemenea, anemie. Ce tipuri de anemie există? Și cum pot fi tratați?

Cuprins

Simptome
cauzele
valorile sângelui
Tipuri de anemie
Anemie hemolitică
Anemie pernicioasă
Anemie aplastica
Anemie în timpul sarcinii
tratament
consecințe
umfla

Anemia apare atunci când organismului îi lipsesc anumite componente sanguine. Îi lipsește pigmentul roșu din sânge (hemoglobină) și/sau celulele roșii din sânge (eritrocite). Drept urmare, organele nu sunt alimentate în mod adecvat cu oxigen, ceea ce poate duce la diverse plângeri.

Simptomele tipice ale anemiei sunt:

Paloare (în special vizibilă în culoarea membranelor mucoase, de ex. În interiorul pleoapei)
Dificultate de concentrare
Oboseală și oboseală ușoară
o durere de cap
Amețeli și/sau dificultăți de respirație în timpul efortului

Dacă anemia se dezvoltă lent și insidios, nu apar simptome la început, deoarece organismul se poate adapta la anemie într-o anumită măsură. Cei afectați află apoi întâmplător despre anemie în timpul unui test de sânge.

În anemia severă, corpul încearcă să compenseze lipsa de oxigen. Pompează sângele prin vase mai repede - pulsul crește și vă puteți simți inima bătând. În cel mai rău caz, există riscul de leșin.

Cauze: ce cauzează anemia (anemia)?

Cele mai frecvente cauze ale anemiei (anemie) sunt:

Pierderi de sange
lipsa fierului sau a altor substanțe nutritive importante pentru formarea sângelui
Boli care
- perturba formarea sângelui,
- duce la o distribuție inegală a globulelor roșii sau
- duce la distrugerea lor.

Aproximativ jumătate din sânge constă din plasmă lichidă din sânge și cealaltă jumătate din celule. O mare parte din aceste celule alcătuiesc celulele roșii din sânge (eritrocite): transportă oxigenul din plămâni către organe și țesuturi. Oxigenul este legat de hemoglobină, pigmentul roșu din sânge. Anemia sau anemia este atunci când corpul nu are hemoglobină și/sau globule roșii din sânge.

Deficitul de fier este cauza anemiei la aproximativ 80 din 100 de persoane. Prin urmare, anemia cu deficit de fier este cea mai frecventă formă de anemie. Cu toate acestea, există și alte forme de anemie care rezultă din lipsa anumitor nutrienți - cum ar fi anemia cu deficit de vitamina B12, cunoscută și sub numele de anemie pernicioasă.

Anemie (anemie)

Pentru a stabili dacă un pacient are anemie, medicul trebuie să facă un număr de sânge. Următoarele valori sanguine sunt deosebit de importante:

cantitatea de pigment roșu din sânge (hemoglobină, Hb pe scurt)
numărul de celule roșii din sânge (eritrocite)
proporția componentelor solide din sânge (hematocrit)

Tabelul următor arată modul în care aceste valori sanguine sunt de obicei modificate în anemie:

femei barbati

hemoglobină (Pigment de sânge)	mai puțin de 12 grame pe decilitru	mai puțin de 13 grame pe decilitru
Eritrocite (Globule rosii)	mai puțin de 4 milioane pe microlitru de sânge	mai puțin de 4,5 milioane pe microlitru de sânge
Hematocrit (componente solide din sânge)	Mai puțin de 38% din sânge este format din hematocrit	Mai puțin de 42% din sânge este format din hematocrit

Tipuri de anemie

Există multe tipuri diferite de anemie. Cele mai cunoscute includ:

În plus față de simptomele tipice ale anemiei, orice tip de anemie poate provoca simptome suplimentare care sunt legate de boala de bază. De exemplu, anemia renală este însoțită de obicei de simptome care au fost declanșate de boala renală, cum ar fi pete de piele și/sau retenție de apă (edem). Anemia periculoasă, pe de altă parte, se manifestă adesea prin simptome care își au originea în sistemul nervos și afectează percepția stimulilor senzoriali.

Anemie hemolitică

Globulele roșii trăiesc aproximativ 120 de zile, după care organismul le descompune. În anemia hemolitică (greacă haíma = sânge, lýsis = dizolvare), celulele roșii din sânge sunt descompuse devreme. Durata lor de viață este apoi mai mică de 100 de zile. În același timp, măduva osoasă nu produce suficiente celule roșii din sânge pentru a compensa pierderea.

Multe boli pot determina distrugerea prematură a globulelor roșii din sânge. Cauzele posibile ale anemiei hemolitice includ:

Boli autoimune: anticorpii proprii ai organismului sunt direcționați împotriva globulelor roșii din sânge și îi distrug.
Intoxicație cu metale grele (de exemplu, plumb sau cupru): metalele grele distrug eritrocitele direct sau inhibă proteinele importante pentru regenerarea lor.
Infecții (de exemplu, malarie): agenții patogeni care cauzează malarie se înmulțesc în celulele roșii din sânge și, în cele din urmă, le distrug.
Obstrucții în vasele de sânge care pot deteriora vasele de sânge (cum ar fi supapele cardiace artificiale)
Boli ereditare: pot fi defecte congenitale ale materialului genetic B. determină formarea eritrocitelor deformate în formă de seceră. Se vorbește apoi de anemie falciformă, talasemie sau anemie mediteraneană. Deoarece celulele sanguine malformate nu sunt la fel de elastice ca cele normale, ele izbucnesc mai repede.

Video: anemie cu celule secera

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Anemie pernicioasă

Anemia pernicioasă este o formă de anemie cauzată de lipsa vitaminei B12. Organismul are nevoie de această vitamină pentru a produce celule roșii din sânge. Dacă este prea puțin din acesta, formarea sângelui este perturbată.

Există diferite motive pentru un deficit de vitamina B12. Uneori dieta este problema: Deoarece vitamina B12 se găsește numai în alimentele de origine animală, veganilor și vegetarienilor le lipsește adesea. Cu toate acestea, anemia pernicioasă are de obicei o cauză diferită: deși cei afectați consumă suficientă vitamină B12 prin dieta lor, corpul lor nu poate absorbi suficient din ea.

Motivul pentru aceasta este o boală autoimună, adică o boală în care sistemul imunitar atacă propriile structuri ale corpului. În cazul anemiei pernicioase, acest atac este îndreptat împotriva propriilor celule și proteine ale corpului, care sunt importante pentru absorbția vitaminei B12.

De obicei, acest lucru nu duce imediat la reclamații semnificative. Anemia pernicioasă se observă adesea târziu prin simptome. Primele semne includ simptomele tipice ale anemiei, cum ar fi paliditatea și oboseala. Deoarece vitamina B12 joacă, de asemenea, un rol important în sistemul nervos, poate duce, de asemenea, la o varietate de probleme neurologice. Acestea includ, de exemplu:

De asemenea, sunt posibile tulburări psihologice și mentale, de exemplu stări depresive, psihoze și/sau demență.

Anemia pernicioasă este rară la copii și adulți tineri. Persoanele în vârstă sunt afectate predominant, în special femeile.

Anemie aplastica

Anemia aplastică este o formă rară de anemie în care măduva osoasă produce prea puține sau deloc celule sanguine noi. (Prefixul a- înseamnă „fără”, plássein este cuvântul grecesc pentru „formă, formă”.) Poate fi fie înnăscut, fie poate apărea mai târziu în viață. Dacă acesta din urmă este cazul, medicii vorbesc și despre „anemie aplastică dobândită”.

Anemia aplastică dobândită este mai frecventă decât formele congenitale ale bolii. De multe ori nu este posibil să se clarifice modul în care este creată forma dobândită. Cert este că anumite medicamente și diferite boli virale (de exemplu, HIV și hepatita) pot provoca anemie aplastică.

Anemie în timpul sarcinii

Multe femei dezvoltă anemie în timpul sarcinii. Lipsa de fier și/sau acid folic este adesea motivul. Femeile însărcinate au nevoie de mai mulți nutrienți decât femeile care nu sunt însărcinate. Dacă cerința suplimentară nu este îndeplinită, aceasta poate afecta formarea sângelui, printre altele. În plus, corpul reține mai multă apă în timpul sarcinii. Acest lucru subțiază sângele, astfel încât, cu fiecare litru de sânge, mai puține celule roșii din sânge - și, prin urmare, oxigen - sunt transportate prin corp.

În mod normal, femeile însărcinate își pot satisface nevoile crescute de fier cu o dietă bogată în fier. Dacă există deja o deficiență, medicul va prescrie și suplimente de fier pentru a preveni anemia cu deficit de fier. Acest lucru nu poate duce doar la disconfort pentru viitoarea mamă. Anemia cu deficit de fier sever în timpul sarcinii crește, de asemenea, riscul ca copilul să se nască prematur sau cu o greutate prea mică.

Femeilor gravide le este greu să-și îndeplinească necesarul crescut de acid folic prin dietă. De aceea, Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) sfătuiește femeile care planifică o sarcină sau care sunt însărcinate să ia suplimente de acid folic. Acest lucru nu este important doar pentru a preveni anemia. Un deficit de acid folic în timpul sarcinii poate duce, de asemenea, la malformații la copil (așa-numita spina bifida, spatele deschis).

Anemie (anemie): cum să o tratați

Diferitele tipuri de anemie sunt tratate diferit. Terapiile se bazează pe cauza anemiei: Dacă declanșatorul a fost sângerare grea sau cronică, medicul va căuta sursa sângerării și va lua măsuri pentru a opri sângerarea. Transfuziile sunt uneori necesare în cazul pierderilor majore de sânge - de exemplu, prin rănire sau în timpul unei operații.

Dacă o deficiență într-un anumit nutrient a dus la anemie, schimbarea dietei vă va ajuta de obicei. În plus, medicul poate prescrie preparate nutritive. Pacientul ar trebui să ia acest lucru până când se rezolvă deficiența. Dacă deficiența nu poate fi urmărită înapoi la dietă, cauza reală trebuie clarificată și tratată. Un deficit de fier, de exemplu, este adesea rezultatul unei sângerări menstruale abundente, care, în multe cazuri, poate fi ameliorată cu medicamente.

Dacă anemia este cauzată de o boală cronică precum cancerul sau reumatismul, simptomele se ameliorează de obicei dacă tratamentul bolii de bază are succes.

Medicamente pentru anemie

Consecințe: Este periculoasă anemia?

Dacă anemia și boala sa de bază nu sunt tratate, simptomele se agravează. Consecințele depind atunci, printre altele, de amploarea anemiei. Anemiile severe sunt în general asociate cu riscuri mai mari decât anemia ușoară. Cu toate acestea, studiile au arătat că chiar și anemia ușoară crește riscul de a muri după operație.

Cu toate acestea, consecințele anemiei depind în primul rând de boala care a provocat-o. În majoritatea cazurilor, anemia nu apare ca o boală independentă, ci ca o consecință a altor boli. Există o mare varietate de boli care pot provoca anemie. Ele diferă în ceea ce privește cursul și, prin urmare, și în efectele pe care le pot avea.

În cea mai frecventă formă de anemie, anemia cu deficit de fier, simptomele scad de obicei odată ce deficiența este corectată. Dacă anemia este ușoară, consecințele grave sunt puțin probabil. Anemia cu deficit de fier poate fi periculoasă dacă nu este tratată. La persoanele în vârstă, poate duce la probleme cardiace și boli, de exemplu:

A doua formă cea mai frecventă de anemie este ceea ce este cunoscut sub numele de anemie în bolile cronice. Poate apărea în cancer, reumatism sau diabet zaharat, de exemplu. Cum funcționează și ce consecințe trebuie să ia în calcul cei afectați nu poate fi spus în termeni generali: unele dintre aceste boli pot fi controlate cu tratament timpuriu înainte de apariția unor consecințe grave. De obicei, anemia merge și atunci.

Boli grave, cum ar fi cancerul, pe de altă parte, sunt adesea asociate cu consecințe stresante. Acestea sunt legate în primul rând de cancer și efectele secundare ale tratamentului și nu de anemie. Cu toate acestea, s-a demonstrat că anemia în cancer are o influență clară asupra evoluției bolii. ea poate

afectează calitatea vieții celor afectați,
crește oboseala legată de tumoră și
în unele cazuri șansele de supraviețuire se înrăutățesc.

Alte forme de anemie pot avea consecințe diferite. Anemia hemolitică, de exemplu, poate duce la o așa-numită criză hemolitică, în care brusc mor un număr crescut de celule roșii din sânge. Declanșatorul poate fi o infecție. Cu toate acestea, o criză hemolitică poate apărea și ca răspuns la o transfuzie de sânge. Se face remarcabilă prin:

Deoarece criza hemolitică poate duce la șoc circulator, pune în pericol viața. Persoana afectată trebuie să meargă la spital cât mai curând posibil.

umfla

Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2020

Informații online de la Amboss: www.amboss.com (accesat la: 12 mai 2020)

Informații online de la Deximed: www.deximed.de (accesat la: 12 mai 2020)

Informații online de la Pschyrembel: www.pschyrembel.de (accesat la: 12 mai 2020)

Informații online de la Societatea Germană pentru Nutriție (DGE): www.dge.de (accesat la: 12 mai 2020)

Informații online de la Society for Pediatric Oncology and Hematology (GPOH): www.kinderblutkrankheiten.de (accesat la: 12 mai 2020)

Anemia cu deficit de fier în timpul sarcinii: sfaturi de prevenire. Informații online de la Clinica Mayo: www.mayoclinic.org (începând cu 29 octombrie 2019)

Hahn, J.-M.: Listă de verificare pentru medicina internă. Thieme, Stuttgart 2018

Aapro, Matti și colab.: Anemia și gestionarea sângelui: reevaluare în diferite indicații. Deutsches Ärzteblatt, Perspektiven der Onkologie, Vol. 114, Nr. 48, p. 29 (decembrie 2017)

Baenkler, H.-W., Goldschmidt, H., Hahn, J.-M., și colab.: Scurt manual de medicină internă. Thieme, Stuttgart 2015

Musallam, K., și colab.: Anemie preoperatorie și rezultate postoperatorii în chirurgia non-cardiacă: un studiu de cohortă retrospectiv. The Lancet, Vol. 378, Iss. 9800, pp. 1396-1407 (octombrie 2011)