Simptome și terapie a cancerului hepatic (carcinom hepatic)

Cancerul de ficat este o boală malignă a celulelor hepatice. Alte denumiri sunt cancerul hepatic, cancerul celulelor hepatice, carcinomul celulelor hepatice sau carcinomul hepatocelular (HCC). Dacă anomaliile maligne provin din celulele hepatice, se vorbește despre cancerul hepatic primar. În schimb, tumorile fiice ale tumorilor canceroase ale altor organe care se instalează în ficat se numesc metastaze hepatice. Cancerul de ficat este a cincea cea mai frecventă tumoare și a treia cea mai frecventă cauză de deces la nivel mondial, cu aproximativ 748.300 de cazuri noi pe an. Numai în ultimii 30 de ani, numărul de cazuri noi s-a dublat aproape. Există doar o șansă bună de vindecare dacă carcinomul cu celule hepatice este detectat devreme.

Specialiști recomandați

Cazuri de cancer hepatic în Germania

29.832 de cazuri în 201830.688 de cazuri în 2021 (Prognoza)

Creșterea prognozată a numărului de cazuri se bazează pe informații despre dezvoltarea populației de la oficiile statistice federale și de stat. Calculul se efectuează pentru fiecare grupă de vârstă, astfel încât efectele demografice să fie luate în considerare. Numerele cazurilor se bazează pe o rețea de diferite surse accesibile publicului. Aceste cifre sunt procesate utilizând procese de analiză a datelor și puse la dispoziția utilizatorilor noștri.

Prezentare scurta:

Ce este cancerul de ficat? O creștere malignă a celulelor hepatice. Se face distincția între cancerul hepatic primar (cancerul își are originea în ficat) și cancerul hepatic secundar (cancerul a fost cauzat de metastaze hepatice răspândite de la o altă tumoare).
Cauze și factori de risc: Cauza este în mare parte necunoscută. O boală hepatică preexistentă este aproape întotdeauna responsabilă pentru dezvoltarea cancerului hepatic, cum ar fi ciroza sau hepatita. Factorii de risc includ, de asemenea: A. consum excesiv de alcool, foarte supraponderal, diabet zaharat și altele.
Simptome: Simptomele apar de obicei numai mai târziu în boală, incluzând o senzație de presiune la nivelul abdomenului superior drept, scădere nedorită în greutate, îngălbenirea albului ochilor și a retenției pielii și a apei în zona abdominală.
tratament: Chirurgia cancerului de ficat este cea mai promițătoare opțiune de terapie. În plus, chimioterapia, ablația prin radiofrecvență sau chemoembolizarea transarterială sunt adesea folosite.
prognoză: Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. Dacă operația nu mai este posibilă, prognosticul este destul de slab, mai ales dacă tumora s-a metastazat deja la alte organe.

Prezentare generală a articolelor

Cancerul hepatic: cauze și factori de risc

Cauzele cancerului hepatic sunt în mare parte cunoscute. În 80-90 la sută din cazuri, bolile hepatice preexistente cauzate de ciroză hepatică sunt responsabile de degenerarea malignă a celulelor hepatice. În ciroza ficatului, țesutul hepatic devine cicatricial, iar celulele hepatice nu își mai pot îndeplini funcția de detoxifiere a corpului. Ciroza ficatului este cauzată de consumul excesiv de alcool pe termen lung sau de infecții cu hepatită B sau hepatită C.

Alte cauze ale carcinomului hepatic primar includ bolile metabolice, cum ar fi boala de depozitare a fierului (hemocromatoza), toxina aflatoxină din mucegaiul Aspergillus flavus și dezvoltarea ficatului gras datorită greutății excesive.

În ultimii câțiva ani, cancerul hepatic datorat în special bolilor de ficat gras a crescut brusc. Acest lucru duce la un depozit de țesut gras în ficat, care la rândul său poate duce la inflamația ficatului gras cu ciroză hepatică ulterioară.

Factorii de risc ai cancerului hepatic dintr-o privire:

Consumul excesiv de alcool
Foarte supraponderal
Ficat gras
Ciroza ficatului
Diabetul zaharat de tip 2
Hepatita cronică B
Consumul de alimente contaminate cu Aspergillus flavus (cereale, nuci)

Examinările de diagnostic precoce sunt necesare la pacienții cu ciroză hepatică, la pacienții cu infecție cronică cu hepatită B și la persoanele cu hepatită hepatică grasă. În cel mai bun caz, ficatul acestor grupuri de risc trebuie monitorizat cu ultrasunete la fiecare șase luni. Dacă se dezvoltă cancer la ficat, acesta va fi descoperit mult mai devreme, ceea ce crește semnificativ șansele de recuperare.

Simptomele cancerului hepatic (cancer hepatic)

Cancerul hepatic cauzează aproape niciun simptom în stadiile incipiente ale bolii, astfel încât cancerul hepatic este de obicei descoperit numai atunci când tumoarea hepatică a atins deja o anumită dimensiune. Apoi, există adesea o senzație de presiune în abdomenul superior drept, scădere severă nedorită în greutate, îngălbenirea sclerei (partea albă a ochiului) și a pielii și o creștere a circumferinței abdomenului datorită retenției de apă (ascită, ascită).

Deoarece multe dintre simptome sunt foarte nespecifice și pot apărea și în alte boli ale ficatului sau ale tractului digestiv, un gastroenterolog trebuie mai întâi să determine boala cancerului hepatic prin diagnostice detaliate și să excludă toate celelalte boli posibile.

Opțiuni de tratament pentru cancerul de ficat

Cel mai reușit mijloc de tratament al cancerului hepatic până în prezent este operația cancerului hepatic. În prezent, nu există chimioterapie sau radioterapie. În cel mai bun caz, chimioterapia poate opri creșterea tumorii hepatice, dar nu o poate vindeca. În tratamentul cancerului de ficat prin intervenție chirurgicală, părți ale ficatului sunt îndepărtate în funcție de mărimea tumorii (rezecția segmentului sau hemihepatectomia). Cu toate acestea, dacă tot organul trebuie îndepărtat (hepatectomie, rezecție hepatică), este necesar un transplant de ficat. Din păcate, această opțiune de terapie eșuează adesea din cauza disponibilității unui organ donator adecvat.

Tratamente alternative pentru cancerul hepatic: chemoembolizare transarterială

În chemoembolizarea transarterială, alimentarea cu sânge a tumorilor cancerului hepatic este închisă mecanic cu spumă de gel sau bobine mici de metal. În plus, un agent chimioterapeutic poate fi introdus în contrabandă, care distruge pe loc celulele canceroase ale ficatului. Până în prezent, însă, nu există afirmații clare cu privire la măsura în care chemoembolizarea transarterială extinde viața pacienților cu cancer hepatic.

Tratamente alternative pentru cancerul hepatic: ablația prin radiofrecvență (RFA)

Ablația prin radiofrecvență este o procedură recent dezvoltată în radiologia intervențională minim invazivă în ultimii ani. Carcinoamele hepatice sau metastazele hepatice sunt distruse local de căldură.

Ablația prin radiofrecvență implică plasarea unei sonde subțiri prin piele direct în centrul tumorii hepatice sub îndrumare CT. Pacientul este ușor anesteziat, dar conștient. Celulele canceroase ale ficatului sunt acum încălzite până la 125 ° C folosind curent alternativ, astfel încât să moară. Succesul ablației este apoi monitorizat folosind controale CT. Procedura este foarte blândă pentru pacient și poate fi utilizată și cu afectarea funcției hepatice din cauza cirozei hepatice.

Abalarea prin radiofrecvență este o opțiune pentru toți pacienții cu cancer hepatic a căror tumoare nu depășește 5-6 cm. Dacă sunt prezente mai multe tumori, medicul curant trebuie să decidă de la caz la caz dacă are sens tratamentul cancerului hepatic cu ablație cu frecvență radio.

Cancerul hepatic: speranța de viață și prognosticul

Cu cât este diagnosticat mai devreme cancer la ficat, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. Din păcate, în majoritatea cazurilor, tumorile hepatice devin inițial neobservate. În 80% din cazuri nu pot fi operați în momentul diagnosticului. Dacă carcinomul hepatic s-a metastazat deja la alte organe, speranța de viață este de numai 6 - 12 luni. Cu toate acestea, dacă cancerul hepatic poate fi încă operat, 50% dintre pacienți supraviețuiesc mai mult de 5 ani.

Asigurarea calității Ghidului de medicină principală este asigurată de 10 criterii de admitere. Fiecare medic trebuie să îndeplinească cel puțin 7 dintre acestea.

Cel puțin 10 ani de experiență chirurgicală și de tratament
Stăpânirea procedurilor moderne de diagnosticare și operative
Număr reprezentativ de operații, tratamente și terapii
Focalizare remarcabilă a tratamentului în propria zonă specializată
Membru angajat al unei societăți naționale specializate de vârf
Funcție profesională superioară
Participare activă la evenimente de specialitate (de exemplu, prelegeri)
Activ în cercetare și predare
Acceptarea medicului și a colegului
managementul calității evaluativ (de exemplu, certificare)

Drumul către medicul potrivit:

Vă susținem în mod competent, astfel încât să puteți găsi specialistul potrivit - gratuit, confidențial și cu cea mai înaltă calitate medicală. Aceasta este ceea ce reprezintă Ghidul de medicină principală, cu criterii stricte de admitere.