Simptome și tratamentul pietrelor la rinichi
Cum sunt diagnosticate pietrele la rinichi? Ce medicamente și teste sunt prescrise? Cine sunt cei mai expuși riscului ?
Cristalele dure care se formează în rinichi, pietrele la rinichi pot provoca dureri severe la nivelul rinichilor, dar și în tot tractul urinar (vezică urinară, uretra sau uretere). Din ce în ce mai mulți oameni, în special femei, suferă de pietre la rinichi. Nu este de mirare când știm că obezitatea, rezistența la insulină sau bolile gastro-intestinale, principalii factori care cresc riscul apariției calculilor, cresc și în țările occidentale.
Cum sunt diagnosticate pietrele ?
Durerea bruscă, în lateral sau în spate, care poate deveni chinuitoare, intermitentă sau continuă, cu crampe abdominale mai mult sau mai puține, sânge în urină (sau cel puțin urină tulbure), febra este caracteristică pietrelor în migrarea tractului urinar . Uneori, totuși, pietrele rămân asimptomatice.
Primul lucru care se caută atunci când se suspectează pietre la rinichi este prezența sângelui în urină printr-o analiză, mai ales dacă pacientul are febră. O radiografie poate fi, de asemenea, comandată, deși pietrele de acid uric nu sunt de obicei vizibile prin aceasta. O ecografie sau o scanare CT a rinichilor detectează toate tipurile de calculi și poate fi necesară pentru a face un diagnostic definitiv.
La 90% dintre oameni, pietrele mici sunt evacuat natural prin căile urinare in cateva saptamani. Este necesar să beți mult pentru aceasta, 2 până la 3 litri pe zi, odată ce durerea a fost ameliorată de analgezice. Pentru pietrele cu un diametru mai mare de 5-7 mm sau, în unele cazuri (sarcină), poate fi necesară utilizarea unui urolog, pentru operație. Cea mai obișnuită procedură este neinvazivă și se numește „litotriție cu unde de șoc extracorporale” (distrugerea focalizată a pietrei prin acțiunea undelor de șoc generate la distanță).
Tratamente de calcul
Hidratarea și analgezicele sunt cuvintele cheie în cazul pietrelor. De asemenea, pot fi prescrise medicamente antispastice pentru relaxarea mușchilor ureterelor și facilitarea evacuării cristalelor. Persoanele care nu pot bea (din cauza greață sau vărsături, de exemplu) sau a căror tensiune arterială este prea mică ar trebui hidratate și tratate intravenos.
Dacă există semne ale unei infecții a tractului urinar, este obișnuit să se utilizeze antibiotice cu spectru larg ca primă linie.