Simptome, tratament și curs de diverticulită

Sinonim: boală diverticulară, apendicită stângă

Diverticulum, mici proeminențe ale mucoasei intestinale, sunt în majoritate inofensive. Cu toate acestea, atunci când se infectează, aceasta duce adesea la durere plictisitoare la nivelul abdomenului inferior stâng. Această inflamație se numește diverticulită sau - din cauza localizării durerii -, de asemenea, apendicită stângă.

Diverticulele intestinale sunt deosebit de frecvente la vârstnici. Aproximativ o treime dintre copiii de 60 de ani au unii, dar majoritatea celor afectați nu prezintă simptome. Doar aproximativ două din zece persoane se inflamează diverticulul. Nu este încă clar de ce care diverticul se inflamează și când.

Simptome

Astfel de simptome pot indica diverticulită. În general, diverticulii sunt inofensivi, indiferent dacă cineva are unul sau mai mulți diverticuli (diverticuloză). La opt din zece persoane, protuberanțele nu provoacă niciun simptom (diverticuloză asimptomatică). Cu toate acestea, dacă diverticulii se inflamează, durerea apare de obicei pe stânga. Motivul pentru aceasta este că majoritatea diverticulilor se formează pe partea descendentă a intestinului gros, și anume acolo unde intestinul face o curbă S în cavitatea abdominală stângă (colon sigmoid, colon sigmoid).

Pot apărea următoarele simptome ale diverticulitei:

Dureri abdominale uniforme și plictisitoare la nivelul abdomenului inferior stâng (Apendicită stângă, diverticulită sigmoidă), dar și în toată zona abdominală stângă; rareori în dreapta
Îmbunătățirea durerii după o mișcare intestinală sau după trecerea gazelor intestinale
Întărire în abdomen, care doare la atingere sau presiune
Mai neplăcut, posibil și el dorință dureroasă de scaun
Probleme intestinale precum constipație, gaze, diaree
Pus, mucus sau sânge în scaun
Greață și vărsături
Febra si oboseala
Plângeri atipice, cum ar fi o nevoie crescută de a urina sau probleme de urinare, dacă inflamația s-a răspândit în vezica urinară

Dacă inflamația se limitează la diverticuli individuali, medicii vorbesc despre peridiverticulită. Dacă se răspândește în zone mai mari ale intestinului, se numește Pericolita. De asemenea, experții diverticulită în trei etape.

tratament

Terapia potrivită pentru diverticulită depinde de cât de severă este inflamația și de ce părți ale intestinului și ale zonei înconjurătoare sunt afectate. O boală diverticulă acută necomplicată nu are nevoie de nicio terapie specială, de obicei ajută posteste si bea mult. Se recomandă atunci când se iau analgezice, Evitați utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene, cum ar fi acidul acetilsalicilic, ibuprofenul și diclofenacul, deoarece studiile au arătat că cresc riscul de diverticulită. Analgezicilor le place Paracetamol sunt considerate mai bine tolerabile. Conform studiilor actuale, antibioticele sunt de puțin ajutor în diverticulita acută necomplicată.

Când la doctor?

Dacă durerea din abdomenul inferior este însoțită de febră și un sentiment general de boală, este recomandabil să consultați un medic. O vizită la medic este de asemenea utilă dacă există sânge în scaun.

Un medic va vorbi cu persoana despre istoricul medical (anamneză) înainte de tratament. Ce reclamații are persoana în cauză? Simptomele apar pentru prima dată sau reapar? De asemenea, este important ca medicul să afle dacă diverticulii au fost diagnosticați la o examinare anterioară.

În timpul examenului fizic, medicul poate fi capabil să determine ce este tipic pentru diverticulită „Rolă” în abdomenul inferior stâng simt. Poate că și el va fi unul Palparea anusului face. Folosind un Test de sange pot fi determinate valori ale inflamației, cum ar fi celulele albe din sânge (leucocite), viteza de sedimentare a celulelor sanguine (VSH) și creșterea proteinei C reactive (CRP). Ecografie, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică furnizați informații despre dimensiunea și locația diverticulului. O radiografie în picioare va arăta dacă s-a format aer în abdomen, ceea ce indică o distracție a diverticulului.

Fă-i pe cei afectați puternici Durere și febră, medicul va sfătui tratamentul internat în spital. Adesea, cei afectați nu au voie să consume alimente solide, în funcție de terapie, li se administrează hrană lichidă sau sunt atașați la o perfuzie pentru hrana intravenoasă. De asemenea, li se pot administra antibiotice, dacă este necesar. Dacă tratamentul reușește fără intervenție chirurgicală și simptomele se ameliorează, după două-trei zile puteți începe cu mâncarea normală.

Terapia nu răspunde sau complicațiile apar ca o Perforația intestinală, un chirurg va elimina secțiunea deteriorată a intestinului într-o operație. Procedura poate fi amânată până la apariția apariției inflamației acute. Uneori este de asemenea necesar să aveți o operație de urgență, de exemplu dacă diverticulii s-au rupt. A Chirurgia poate fi deschisă printr-o incizie abdominală sau printr-o laparoscopie respectiv. Cu acesta din urmă, doar un endoscop este introdus în abdomen.

Desigur, complicații, particularități

Deoarece nici o diverticulită nu este la fel, se poate cursul exact poate fi greu de prezis. Există, de asemenea, riscul ca odată ce diverticulul s-a vindecat, să apară o altă explozie, care este cazul unei treimi dintre cei afectați.

Complicații

Diverticulita poate fi și ea complicații grave și, probabil, care pun viața în pericol a conduce. Aceasta include:

Constricția intestinului (stenoză) pana cand Obstrucție intestinală (ileus)
Formarea unui abces umplut cu puroi, care trebuie perforat
Perforația intestinală
Inflamația peritoneului (peritonită)
Sângerări în intestine, deoarece componentele alimentare ascuțite rănesc diverticulii
Conexiuni (fistule) între secțiuni ale intestinului sau ale intestinului și organele învecinate precum vezica urinară, vaginul

Complicațiile, cum ar fi o ruptură a intestinului, sunt cele mai mari la prima apariție a diverticulitei și scad la fiecare apariție.

particularități

Diverticulul lui Meckel sunt proeminențe ale intestinului subțire și mai ales congenitale. Doar aproximativ un copil din 50 este afectat. Diverticulul lui Meckel sunt mai ales inofensive și nu cauzează niciun disconfort. Dacă se inflamează, apar simptome similare cu apendicita (febră, greață și dureri abdominale severe pe partea dreaptă). Uneori, diverticulul Meckel este descoperit accidental în apendicită.

Cauze, factori de risc și frecvență

De ce și la cine se dezvoltă diverticulele este neclar, situația studiului nu este clară. Este diverticuloza o boală a civilizației care este legată de obiceiurile alimentare în națiunile occidentale industrializate? Nu este suficientă fibră, prea puțină mișcare, dar constipație? Deoarece alimentele cu conținut scăzut de fibre duc la scaune tari și ferme și, astfel, adesea la constipație, s-a presupus că presiunea din intestine ar putea duce la protuberanțe în timp. Acest lucru ar putea explica, de asemenea, de ce se găsesc adesea diverticuli, în special la persoanele în vârstă, al căror țesut conjunctiv slăbește.

Studii recente transformă aceste modele explicative cu susul în jos: O mulțime de fibre din alimente nu protejează împotriva diverticulozei și nici constipația, nici lenea fizică nu au fost identificate ca factori de risc pentru dezvoltarea diverticulilor.

Cu toate acestea, dieta pare să aibă o influență asupra faptului dacă diverticulii se inflamează și dacă diverticuloză „tăcută” se transformă în diverticulită. Atât persoanele care consumă multe fibre, cât și vegetarienii sunt mult mai puțin susceptibile de a dezvolta diverticulită decât cele care consumă alimente cu conținut scăzut de fibre.

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea diverticulitei din diverticuloză și complicații precum perforația și sângerarea includ:

Medicamente precum antiinflamatoarele nesteroidiene (de exemplu acid acetilsalicilic), steroizi orali, analgezice pentru opiacee (opioide)
nutriție
Fum

frecvență

Frecvența în care un intestin va forma diverticuli crește odată cu înaintarea în vârstă. În timp ce doar unul din 20 din cei 30 până la 40 de ani are aceste umflături, acestea apar la o treime din cei 60 de ani. Pentru cei peste 80 de ani, proporția crește la două treimi. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că diverticulii se inflamează. Acest lucru se aplică doar 12-25% dintre cei afectați.

prevenirea

Se pare că cineva devine diverticul Dieta are un impact redus a avea. Indiferent dacă diverticulul inofensiv se dezvoltă sau nu în diverticulită neplăcută poate fi un factor O dietă bogată în fibre, cu multe fibre, poate schimba ceva.

O dietă bogată în fibre înseamnă: O mulțime de fructe, legume și cereale integrale mâncați deoarece acestea sunt bogate în fibre și fibre.
Evitați utilizarea produselor măcinate grosier, deoarece componentele alimentare care sunt prea dure și ascuțite pot răni diverticulul.
Dacă nu puteți consuma suficiente alimente bogate în fibre, puteți adăuga la mâncare grâu sau tărâțe de ovăz și semințe de in zdrobite cu mai multe fibre.
Bea mult: Este recomandat să beți doi până la doi litri și jumătate de lichide pe zi.
Mișcarea menține intestinele în mișcare. Sporturile de anduranță precum drumețiile, alergarea și înotul sunt deosebit de potrivite.

TopPharm vă ajută!

Antrenorul dvs. de sănătate vă poate sfătui care Ceaiuri de plante medicinale Calmează-ți intestinele și ajută la diverticulita acută necomplicată. Știe și care Analgezic intră în discuție pentru tine și când are sens o vizită la medic.