Simptomele colangitei și tratamentul tractitei biliare

Bila este un suc foarte special. Ne ajută să eliminăm toxinele din organism, să digerăm grăsimile și să absorbim vitaminele. Cu toate acestea, dacă fluxul lor prin corpul nostru este perturbat, pot apărea probleme grave. Ce trebuie făcut cu colangita, o inflamație a căilor biliare?

Ce este colangita?

Colangita este una Inflamația tractului biliar, în mai acută sau, rar, în formă cronică pot aparea. Canalele biliare transportă bila, care este produsă în ficat și îngroșată și depozitată în vezica biliară, către duoden. Bila ajută la digerarea grăsimilor, la absorbția vitaminelor și la eliminarea toxinelor din organism. La o colangită acută este o Infecția căilor biliare de către bacterii, care s - au putut stabili acolo, mai ales ca urmare a unei întreruperi a drenajului (cauzată în principal de Pietre biliare). De obicei este ușor de tratat.

Cu toate acestea, există și mai degrabă forme cronice rare de colangită, suspectată de a avea una Boala autoimuna subiacent. În colangită sclerozantă primară (PSC) poate afecta atât tractul biliar în interiorul cât și în exteriorul ficatului (intrahepatic și extrahepatic). Sunt inflamate cronic, provocând cicatrici și îngustări (stenoze) care împiedică fluxul de bilă. Acest lucru poate duce la congestie biliară și, în cele din urmă, la una Ciroza ficatului (Distrugerea țesutului hepatic). PSC se alătură foarte des unui inflamație cronică a intestinului (mai ales Colită ulcerativă) pe. Bărbații sunt la înălțime de trei ori mai des afectate ca femei, boala se manifestă între 30 și 50 de ani.

O altă sub formă de manifestări cronice este aceea colangita biliară primară (PBC). Aici, inflamația cronică afectează numai tractul biliar din ficat, care este atacat și distrus de o reacție imună. Din această formă sunt din nou mai ales femei (90%) de vârstă mijlocie afectat. O boală autoimună este, de asemenea, presupusă aici. Bila pătrunde în ficat prin conductele biliare deteriorate și le distruge încet.

Care sunt cauzele colangitei?

Colangita acută este cauzată de o Infecție cu bacterii care apare de obicei deoarece fluxul bilei este obstrucționat. Motivul pentru aceasta este de obicei calculii biliari (coledocolitiaza), în cazuri rare, de asemenea Tumori sau Protuberanțe în duoden. Forma bacteriană este cea mai mare parte Bacteriile intestinale vinovații care au intrat în tractul biliar și vezica biliară. Calculii biliari sunt de obicei cauzati de niveluri ridicate de colesterol in bila. Pentru că mai ales supraponderal Femeile peste 40 de ani tind spre calculi biliari, boala apare în acest grup de două ori mai des ca la bărbați.

Cauzele formelor cronice ale colangitei nu sunt clare. Atât în PSC la fel de bine ca PBC este dintr-un dispoziție genetică a presupus că în combinație cu anumite Factori de mediu declanșează o reacție autoimună. Ceea ce susține teoria în cazul PSC este faptul că este foarte frecventă cu bolile autoimune care afectează intestinul.

În PSC drenajul perturbat al bilei crește riscul și, de asemenea, unul colangită bacteriană acută a se îmbolnăvi, care poate apărea apoi în etape.

Care sunt simptomele colangitei?

A colangită acută declanșează de obicei următoarele trei simptome, cunoscute sub numele de triada Charcot:

puternic, constant Dureri abdominale superioare, mai ales în dreapta
uneori febră mare, posibil cu frisoane
Îngălbenirea pielii (Icter)

Pot apărea și următoarele:

sentiment general de boală
oboseală
Pierdere în greutate
Greață, vărsături
Mâncărime (cauzată de componentele biliare care se depun în piele)
Decolorarea urinei (mai închisă) și a scaunului (culoare mai deschisă)

A colangită cronică de asemenea, deseori rulează fără simptome clare.

Cu PBC, simptomele apar treptat:

mâncărime(Prurit)
Îngălbenirea pielii
Epuizare
Acumularea colesterolului în pielea din jurul ochilor (xantelasma)

Cum recunoaște medicul colangita?

După clarificarea simptomelor și a bolilor anterioare, medicul vă va contacta Examinarea pielii și a abdomenului executa. Cu toate acestea, pentru a diagnostica în mod clar boala, sunt de obicei necesare examinări suplimentare:

Cum se tratează colangita?

Pentru colangita acută

Tratamentul pentru colangită depinde de ceea ce a declanșat inflamația căilor biliare. În forma acută cu o infecție bacteriană, medicul tratează cu Antibiotice în doză mare. În plus, obstacolul în calea fluxului de bilă trebuie îndepărtat. Dacă calculii biliari sunt vinovați, ai lor pot (operativ) îndepărtare Pentru a remedia situația. În plus, profesionistul medical poate utiliza Îndepărtați vezica biliară (Colecistectomia) pentru a preveni formarea de noi calculi biliari. În unele cazuri, medicul intervine Stent (Tuburi) pentru a menține conducta biliară deschisă.

De ce o colangită acută expertă tratează repede Ar trebui: Un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să trateze rapid colangita bacteriană, astfel încât bacteriile să nu se răspândească mai departe și, eventual, o Otravire cu sange (Colangiosepsia). Dacă colangita persistă, se poate răspândi în ficat și poate deveni și ea abcese purulente vino. Dacă boala persistă, Conductele biliare cicatrizate.

Cu colangită cronică

Deoarece se presupune că forma cronică este o boală autoimună, cauzele sale nu pot fi tratate. Dacă există o apariție asociată a colangiei acute, a antibioterapie. Medicul poate trata mâncărimea ca simptome Colestiramină a trata. De obicei, expertul prescrie Acid ursodeoxicolic, pentru a reduce conținutul de colesterol din bilă și pentru a încetini evoluția bolii. Cu PSC, constricțiile în căile biliare pot fi extinse endoscopic.

Mai presus de toate, unul este crucial la pacienții cu PSC și PBC diagnostic precoce și a supraveghere medicală atentă. Dacă ciroza ficatului apare în cele din urmă ca urmare a colangitei cronice, aceasta este una Transplant de ficat necesar.

Care medic este responsabil pentru colangită?

Un expert în colangită este specialist în medicină internă sau gastroenterolog.

Cum pot preveni colangita?

Se poate încerca cel puțin să se prevină formarea calculilor biliari, care pot provoca colangită acută. Unul ajută o dieta sanatoasa, variata: sărac în grăsimi și sănătos (produse din cereale integrale, legume, fructe). De asemenea, este recomandat, suficient lichid a lua înăuntru. Dacă sunteți supraponderal, riscul de calculi biliari este crescut. Cu toate acestea, medicii nu recomandă diete radicale.

unu colangită cronică a preveni, este nu este posibil. Dacă medicul le recunoaște din timp și le monitorizează regulat, progresul lor poate fi influențat pozitiv.

Care sunt șansele de recuperare după colangită?

La o colangită acută sunt Șansele de recuperare sunt de obicei foarte bune, când infecția este vindecată și orice litiază biliară este eliminată.

PSC poate duce și la ciroză hepatică Riscul de cancer al căilor biliare și - în combinație cu colită ulcerativă - Cancer de colon este mărită. Prin urmare, pacienții cu PSC vor avea anual Colonoscopie dispozitive.

A supraveghere medicală atentă pacientul cu colangită cronică poate muri Îmbunătățiți semnificativ prognosticul.