Sindrom metabolic Metabolism în dezechilibru PZ - Pharmazeutische Zeitung
Mâncarea excesivă este o cauză majoră de deces în lumea occidentală. Deoarece supraponderalitatea este rareori lăsată singură - sursa excesivă de grăsimi și glucoză încurcă întregul metabolism. Rezistența la insulină, hipertensiunea și dislipidemia se instalează și afectează sistemul cardiovascular.
El a fost regele Rock 'n' Roll: Elvis Presley. Născut în 1935 din părinți săraci din Tupelo, Mississippi, a devenit un muzician și actor de renume mondial în anii 1950. În 1977 a murit de insuficiență cardiacă, grav supraponderal și bolnav, potrivit informațiilor oficiale. „Elvis avea sindrom metabolic”, a spus profesorul Dr. Dieter Steinhilber de la Universitatea Johann Wolfgang Goethe, Frankfurt pe Main. Împreună cu colegul său din Frankfurt profesorul Dr. El a prezentat boala lui Theo Dingermann folosind ca exemplu Elvis Presley.
"width =" 200 "height =" 224 "/>
Elvis Presley, aici o imagine din 1977, suferea de sindrom metabolic.
Într-o prelegere dublă neobișnuită, vorbitorii au adus publicul mai aproape de viața regelui cu multe înregistrări muzicale. L-au prezentat pe Elvis ca un adolescent timid, bâlbâit, care nu a învățat să facă față bogăției și faimei sale ulterioare, a fost generos până la abandonul de sine și a pierdut în cele din urmă măsura limitelor. Dragostea sa pentru untul de arahide și sandvișurile cu banane, din care a mâncat zece până la doisprezece pe zi, este legendară. Dieta nesănătoasă l-a făcut obez și i-a deraiat metabolismul, spune Dingermann.
Steinhilber a prezentat relațiile fiziologice dintre simptome. Sindromul metabolic combină obezitatea, rezistența la insulină, hipertensiunea arterială și dislipidemia. Punctul de plecare este o dietă hipercalorică și excesul de greutate rezultat. Țesutul gras, în special cel de pe stomac, este foarte activ din punct de vedere metabolic: eliberează o cantitate mare de acizi grași care perturbă metabolismul lipidic și reduc absorbția glucozei în celulele musculare, deoarece aceștia pot folosi acum acizi grași ca furnizori de energie. Acest efect este intensificat de factori precum resistina, TNF-α și alte citokine care sunt eliberate și de celulele grase, care promovează rezistența la insulină prin slăbirea semnalului insulinei. Efectul insulinei asupra ficatului și mușchilor scade, se promovează glicogenoliza și gluconeogeneza. Acest lucru duce la hiperglicemie, cu un efect corespunzător dăunător asupra vaselor de sânge.
Dar insulina nu este doar un semnal de stocare pentru glucoză, ci și pentru grăsimi, a spus Steinhilber. Dacă semnalul dispare, lipoliza din țesutul adipos crește și se eliberează mai mulți acizi grași liberi. Concentrațiile de VLDL și LDL cresc. Această dislipidemie poate duce apoi la ateroscleroză. Organismul încearcă să compenseze rezistența crescută la insulină cu o producție crescută de insulină. Cu toate acestea, la mulți dintre cei afectați, celulele β ale pancreasului se epuizează în timp și se dezvoltă diabet de tip 2 manifest.
Creșterea rezistenței la insulină poate fi contracarată cu administrarea de glitazone, a explicat Steinhilber. Acestea se leagă de receptorul nuclear PPAR-γ, care controlează procesele metabolice importante prin reglarea expresiei genelor. Expresia TNF-α și a altor mediatori care promovează rezistența la insulină din celulele grase este redusă, în timp ce expresia transportorilor de glucoză GLUT-4 și GLUT-1 este crescută. În plus, funcția de stocare a celulelor adipoase este suprareglată. De când rosiglitazona a fost retrasă de pe piață, pioglitazona a fost singura glitazonă disponibilă. Metformina biguanidă, unul dintre cele mai vechi medicamente antidiabetice orale, îmbunătățește absorbția glucozei în celulele musculare și inhibă gluconeogeneza.
Cea mai importantă măsură terapeutică este reducerea greutății, a spus Steinhilber. „Cel mai bun lucru este să ajungi la cauză și cu cât mai devreme cu atât mai bine.” Deoarece nu există măsuri medicinale eficiente disponibile, o dietă este esențială. În plus, activitatea fizică crescută, schimbarea dietei și renunțarea la nicotină și alcool sunt măsuri importante pentru a controla din nou metabolismul deraiat. Un stil de viață sănătos poate întârzia posibile boli secundare ale sistemului cardiovascular. Elvis nu a reușit.