Sindromul Cushing - Dr.
De asemenea, numit: hiperadrenocorticism, hipercortizolism
Fig. 1: Sindromul Cushing: lipsit de păr
Ce este sindromul Cushing?
Hiperadrenocorticismul este o boală hormonală care este asociată cu niveluri crescute de cortizol în sânge. Cortizolul este un hormon din organism care are multe funcții importante și este produs în două organe mici, glandele suprarenale. Funcția glandelor suprarenale este controlată și reglată de o parte a creierului numită glanda pituitară. Când nu există suficient cortizol în sânge, glanda pituitară eliberează substanțe care determină glandele suprarenale să producă mai mult cortizol. Dacă există prea mult cortizol în sânge, glandele suprarenale sunt instruite să reducă sau să oprească producția de cortizol endogen.
Nivelul de cortizol din sânge fluctuează pe parcursul zilei. Cu toate acestea, aceste fluctuații sunt menținute în limite înguste, deoarece atât prea mult cât și prea puțin sunt dăunătoare organismului.
Care sunt cauzele sindromului Cushing?
Sindromul Cushing se poate dezvolta în moduri foarte diferite. Odată ce prea multă substanță declanșatoare pentru formarea cortizolului poate fi produsă în glanda pituitară, atunci se formează și un exces de cortizol în glanda suprarenală. Această reacție incorectă a hipofizei este de obicei cauzată de o tumoare. Aceste tumori sunt benigne în aproximativ 80% din cazuri.
O altă cauză a sindromului Cushing este o tumoră suprarenală. A treia posibilitate este administrarea de medicamente care conțin cortizon. Aceste medicamente sunt adesea utilizate pentru a controla mâncărimea, durerea și alte simptome. Dozele mari pe termen lung pot provoca sindromul Cushing iatrogen (indus de medicamente).
Care sunt simptomele sindromului Cushing?
Cele mai frecvente semne sunt consumul crescut de alcool, urinarea crescută și apetitul. Unii câini prezintă o mare creștere în greutate, cu o pierdere simultană de mușchi. Mulți câini gâfâie mai mult decât în mod normal. Simptomele sindromului Cushing se pot dezvolta lent și pot apărea ca un proces normal de îmbătrânire. Simptomele cutanate asociate cu sindromul Cushing apar ca lipsit de păr, decolorarea neagră a pielii și infecții cutanate recurente. Unele animale au o piele anormal de subțire prin care pot fi văzute vasele.
Cum este diagnosticat sindromul Cushing?
Fig. 2: Sindromul Cushing: lipsit de păr
Dacă sindromul Cushing este suspectat pe baza simptomelor clinice generale și a modificărilor pielii, se încearcă colectarea de informații suplimentare prin teste de sânge de rutină. Dacă această suspiciune este confirmată de rezultatele sângelui, se efectuează teste hormonale speciale. În cele mai multe cazuri, sunt necesare mai multe analize de sânge pentru aceasta. O scanare cu ultrasunete a glandelor suprarenale poate fi, de asemenea, instructivă. Care dintre aceste teste speciale se efectuează trebuie convenite individual pentru fiecare animal.
Cum este tratat sindromul Cushing?
Terapia cu sindrom Cushing își propune să reducă producția excesivă de cortizol din organism. Acest lucru poate fi abordat chirurgical, dar operațiile sunt adesea dificile și prezintă un risc ridicat, în special la animalele mai în vârstă. Un medicament mai nou intervine în sinteza cortizolului, reduce cantitatea de cortizol format și se caracterizează prin semnificativ mai puține efecte secundare decât medicamentele convenționale. Cantitatea de medicamente administrate va fi monitorizată și ajustată cu analize periodice de sânge.
Dacă hipercortizolismul este cauzat de administrarea de medicamente care conțin cortizon, se încearcă oprirea lentă a medicamentului. Acest lucru trebuie făcut cu grijă, astfel încât glandele suprarenale ale câinelui să își poată relua încet producția de cortizol și să nu existe un deficit de cortizol.
Fig. 3: Sindromul Cushing: piele translucidă
La ce ne putem aștepta de la tratarea sindromului Cushing?
Majoritatea câinilor cu sindrom Cushing răspund pozitiv la tratament. Aportul de lichide scade, pofta de mâncare se normalizează, animalele scad. După câteva săptămâni, părul crește din nou, pielea își pierde culoarea neagră și infecțiile bacteriene secundare dispar. Terapia îmbunătățește calitatea vieții și aspectul extern al animalului, dar trebuie efectuată și monitorizată pe tot parcursul vieții sale.