Sindromul Cushing la câini Simptome, tratament, prevenire
Sindromul Cushing este o tulburare hormonală de care suferă mulți câini. În această tulburare hormonală gravă, se produce un exces de hormon cortizol. Din punct de vedere medical, se vorbește despre boala Cushing. Omologul bolii este boala Addison, cortizolul este eliberat prea puțin sau deloc. Modificările hormonale din sindromul Cushing pot fi cauzate de cauze interne sau o cantitate prelungită de cortizon, denumită mai frecvent cortizon, poate rezulta din factori externi. Sindromul Cushing se manifestă prin diverse modificări fizice grave, dintre care se remarcă dezvoltarea „stomacului pendulant” caracteristic, precum și modificări tipice ale pielii. Câinii afectați sunt grav bolnavi.
Prezentare generală a conținutului
Definiția sindromului Cushing
Pentru a înțelege sindromul Cushing, merită să aruncăm o privire mai atentă asupra funcțiilor hormonului cortizol în organismul animal. Cortizolul este responsabil pentru multe funcții metabolice vitale. Atât oamenii, cât și câinii sunt denumiți „hormon al stresului”. Acest termen se referă la faptul că cortizolul este eliberat în anumite situații de tensiune și provoacă o stare specială de alarmă în organism. Procesele fizice sunt amortizate de cortizol și procesele degradante din metabolism sunt puse în mișcare. Sarcina sa principală este de a furniza organismului rezerve de energie în caz de urgență. Mușchii și țesutul gras sunt defalcate. Funcția sa este, prin urmare, numită catabolică (degradantă). Printre altele, cortizolul diminuează răspunsul imun al organismului animal. Din punct de vedere medical, această atenuare a sistemului imunitar este utilizată într-un mod țintit, de exemplu pentru a întrerupe procesele de inflamație sau pentru a atenua reacțiile imune excesive. Cortizolul este unul dintre așa-numiții hormoni steroizi, deoarece este fabricat din colesterol. Hormonul este produs în glandele suprarenale, care sunt adiacente rinichilor.
Formarea hormonală are loc tocmai în cortexul suprarenal. Glanda pituitară, glanda pituitară, este, de asemenea, implicată în producția sa. Această structură în formă de piatră de cireș atârnă pe creier ca o mică formațiune de țesut și, la rândul său, produce substanțe mesager care stimulează glandele suprarenale să producă hormoni. În sindromul Cushing, există o supraproducție de cortizol. În majoritatea cazurilor - peste 80% din cazuri - tumorile din zona glandei pituitare duc la această eliberare crescută a hormonului. Modificările tumorale ale glandelor suprarenale în sine pot provoca, de asemenea, această schimbare în producția de hormoni. Administrarea de doze mari de medicamente care conțin cortizon poate provoca, de asemenea, sindromul Cushing. Odată cu secreția crescută de cortizol, corpul se află într-o situație fizică și psihologică constantă excepțională, în care unele funcții sunt suprimate, în timp ce altele sunt crescute masiv.
Rase de câini cu predispoziție la sindromul Cushing
Anumite rase de câini, cum ar fi teckelul, terrierii din Yorkshire și pudelii, arată o predispoziție crescută la dezvoltarea sindromului Cushing. Animalele mai în vârstă, femele, sunt mai des afectate de boală decât bărbații. Unele rase de câini de păstor, cum ar fi colii, au un defect genetic rar, care perturbă, de asemenea, interacțiunea dintre glandele pituitare și suprarenale. Și în acest caz, animalele sunt foarte sensibile la stres și prezintă unele dintre simptomele lui Cushing.
Simptomele sindromului Cushing
Datorită importanței mari a cortizolului în organismul animal, supraproducția duce la anomalii fizice, precum și la schimbări puternice de comportament la câine. Acestea din urmă pot lua forme deosebit de dramatice și, prin urmare, sunt foarte îngrijorătoare pentru proprietarul câinelui. Animalele afectate se comportă ca și când ar fi fost supuse unui stres puternic și de lungă durată. Reacționează cu pasivitate neobișnuită, cu tulburări de somn, cu agresivitate alimentară și agresivitate generală cu teamă sporită și comportament de auto-protecție, cu supunere socială și cu depresie. De asemenea, poate fi observată dezorientarea, cum ar fi sub demența legată de vârstă. Câinele intră într-un proces real în bucla de control hormonal a feedback-ului și astfel crește simptomele stresului. Acest lucru se datorează și faptului că cortizolul durează relativ mult timp pentru a fi descompus din nou. Animalul devine extrem de susceptibil la situații stresante și prezintă tulburările de comportament descrise, vizibile.
Animalul se schimbă și fizic. Câinii bolnavi pot arăta ca niște găini smulse sau păsări de papagal, cu blană rară, plictisitoare și șubredă. Formele tipice de stomac pendulant - se vorbește aici despre obezitatea trunchiului - pe picioarele extrem de subțiri. De asemenea, pielea devine subțire și uneori se înnegrește pe măsură ce câinele își pierde haina în smocuri întregi, în special pe trunchi și adesea simetric de ambele părți ale corpului. Animalele sunt excesiv de sete, neliniștite și la fel de repede epuizate, deseori gâfâind și urinând frecvent. Pielea se poate încreți. Diabetul zaharat (diabetul) este adesea dezvoltat în același timp. Câinii care suferă de boala Cushing sunt predispuși la tot felul de infecții. Rănile se vindecă prost, testiculele masculilor se micșorează, iar femelele nu intră în căldură. Oasele, tendoanele și ligamentele devin moi și predispuse la rupere și leziuni după expunerea prelungită la excesul de cortizol. Osteoporoza - înmuierea oaselor - se poate dezvolta, precum și calcificări. Mai mult, există un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge (tromboză), modificări ale plămânilor datorate calcificării cu dificultăți respiratorii ulterioare și modificări ale corneei ochiului.
Diagnosticul bolii Cushing
Sindromul Cushing nu este ușor de diagnosticat, deoarece un singur test de sânge nu permite o indicație clară. Prin urmare, este necesară o serie întreagă de investigații. Unul dintre ele este așa-numitul test de screening de dexametazona, care verifică funcția suprarenală și controlul acesteia de către glanda pituitară. Un altul este testul de stimulare ACTH, în care se testează eliberarea substanțelor mesager în glanda pituitară. De obicei se adaugă alte teste de sânge și urină, precum și ultrasunete, RMN și raze X. Pe lângă sânge, cortizolul poate fi detectat și în urină.
Tratamentul sindromului Cushing
Există diferite abordări ale terapiei. Medicamentele moderne precum „Vetoryl” cu ingredientul activ Trilostane combate multe simptome ale bolii prin inhibarea formării cortizolului în cortexul suprarenal cu tolerabilitate relativ bună. Cu toate acestea, tratamentul trebuie efectuat foarte atent și cu atenție. În special, conținutul de cortizol din sânge trebuie monitorizat continuu. Dacă nivelul cortizolului scade prea repede, există riscul de aritmii cardiace și de moarte subită cardiacă. În principiu, medicamentul poate fi utilizat în ambele forme ale sindromului Cushing, adică atât în tumorile glandei pituitare, cât și în tumorile suprarenale. Medicamentul nu vindecă boala Cushing, ci mai degrabă extinde viața câinelui - dacă doza este bine ajustată - cu o calitate a vieții atrăgătoare. Dacă tumorile subiacente nu sunt îndepărtate, câinii afectați trebuie tratați cu medicamente pe viață.
Vindecarea reală poate fi realizată numai prin îndepărtarea chirurgicală a cauzei. Tumorile corticale suprarenale pot fi îndepărtate chirurgical dacă localizarea țesutului malign se schimbă. Dacă tumorile sunt complet eliminate în această operație solicitantă, câinele este considerat vindecat. Tumorile glandei pituitare pot fi îndepărtate chirurgical într-o operație extrem de dificilă. Tumorile hipofizare în mod normal destul de mici cresc uneori necontrolat și apoi apasă pe țesutul cerebral vecin. Pot rezulta eșecuri neurologice, cum ar fi paralizia sau convulsiile epileptice. Veterinarii folosesc adesea radioterapie pentru a micșora tumora în acest caz.
În cazul sindromului Cushing cauzat de administrarea de cortizon, trebuie să reacționăm foarte atent. Oprirea bruscă a aportului de cortizon poate pune viața în pericol, deoarece glandele suprarenale au încetat de obicei să producă propriul lor cortizol din cauza alimentării externe a hormonului și s-au micșorat. Aritmiile cardiace descrise amenință dacă cortizolul se oprește brusc.
Tratamente alternative
Prognoză/speranță de viață
Animalele care sunt bine adaptate cu medicamente își pot atinge vârsta aproape normală de ani de zile cu o calitate a vieții decentă. Prognosticul este și mai bun dacă pot fi eliminate cauzele bolii. Animalele netratate nu trăiesc mult și suferă foarte mult de boală.
prevenirea
Este dificil de prevenit tumorile. Cu toate acestea, câinii, în special cu o posibilă predispoziție ereditară, trebuie prezentați în mod regulat medicului veterinar. Acest lucru permite ca boala să fie recunoscută și tratată rapid.
Dacă animalul este tratat cu medicamente care conțin cortizon, medicul veterinar trebuie să monitorizeze îndeaproape animalul pentru a preveni dezvoltarea bolii Cushing pe cât posibil. Toleranța la cortizon furnizat extern este foarte diferită: Unele animale reacționează după un timp scurt, altele nu dezvoltă boala Cushing nici după ani de tratament cu cortizon.
Aproximativ 8 milioane de câini trăiesc în gospodăriile germane - prietenii cu patru picioare sunt îngrijiți la fel de mult ca și copiii lor. Cu această pagină aș dori să vă ofer informații ușor de înțeles despre sănătatea câinilor. Alături de mine este un vindecător de animale care completează totul profesional.