Sindromul hemolitic uremic (SHU) - Ministerul Solidarității și Sănătății

Sindromul hemolitic uremic (HUS) este o boală cel mai adesea de origine alimentară, rară în Franța, dar potențial gravă la vârste extreme ale vieții; este principala cauză a insuficienței renale acute la copiii cu vârsta sub trei ani. Este o boală care trebuie sesizată în contextul otrăvirii alimentare colective.

uremic

În contextul sindromului uremic hemolitic la copii, sunt implicate în special două categorii de alimente: carnea tocată și produsele din lapte crud.

Agent

Agentul bacterian responsabil pentru HUS tipic aparține speciei Escherichia coli, cel mai frecvent serotipul O157: H7. Producerea de shigatoxine este responsabilă de boală. Aceste bacterii pot fi găsite sub diferite denumiri: STEC (Escherichia coli producătoare de shigatoxine) sau VTEC (Escherichia coli producerea de verotoxine)

Rezervor

Intestinele bovinelor sunt principalul rezervor al STEC.
Contaminarea alimentelor este cel mai adesea rezultatul unei igiene precare în timpul mulsului sau sacrificării animalelor
Carnea tocată este riscul major din cauza unei posibile contaminări a nucleului de către aceste bacterii în timpul operației de tocare.

Mod de contaminare

Contaminarea este cel mai adesea alimentară: ingestia de alimente consumate crude sau insuficient gătite.

Carnea de vită, în special cea macinată, este cel mai adesea cauza.
Sunt implicate, de asemenea, laptele crud și produsele obținute din lapte crud, precum și, mai excepțional, consumul de legume crude sau apă netratată (apă de godeu, de exemplu) contaminată cu excremente de animale.
Transmiterea de la om la om prin transmisie fecal-orală în cadrul familiilor sau comunităților este posibilă prin eșecul măsurilor de igienă.
Poate fi implicat și contactul direct cu animalele contaminate sau cu excrementele acestora. Trebuie remarcat faptul că doza infecțioasă este foarte mică.

Epidemiologie

Aproximativ o sută de cazuri pediatrice au fost raportate în fiecare an în Franța de la instituirea supravegherii în 1996.

Clinic

Sindromul hemolitic uremic tipic se manifestă la vârste extreme ale vieții, în special la copiii mici.