Sindromul hepatorenal fiziopatologie, diagnostic și terapie

Lup, Gunter; Schrenck, Tammo von

Cuvinte cheie: sindrom hepatorenal, insuficiență hepatică, insuficiență renală, procedură de înlocuire renală, transplant de ficat

Cuvinte cheie: sindrom hepatorenal, insuficiență hepatică, insuficiență renală, terapie de substituție renală, transplant de ficat

Cum este citat acest articol:
Dt Дrztebl 2000; 97: A 2858-2862 [numărul 43]

Numerele între paranteze se referă la bibliografie, care este disponibilă în copie de la autor și pe internet (www.aerzteblatt.de).

Adresa autorilor:
Prof. Dr. med. Tammo von Schrenck
Clinică medicală și policlinică
Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf
MartinistraЯe 52
20246 Hamburg
E-mail: [email protected]

1 Clinică și policlinică medicală de bază (Director: Prof. Dr. med. Heiner Greten), Clinica Universitară Hamburg-Eppendorf
2 Departamentul de Nefrologie și Osteologie (Director: Prof. Dr. med. Rolf A. K. Stahl), Clinica Universitară Hamburg-Eppendorf

Criterii de diagnostic pentru sindromul hepatorenal
Principalele criterii
1. Insuficiență hepatică pronunțată (cronică sau acută)
2. Fără depresie circulatorie
Nu există pierderi pronunțate de lichid gastro-intestinal
Fără infecții bacteriene
Fără medicamente nefrotoxice
Fără pierdere în greutate> 500 g/matriță (pentru ascită; paracenteza nu este inclusă),> 1.000 g/matriță (pentru ascită și Цema periferică)
3. Nicio îmbunătățire a funcției rinichilor după extinderea volumului plasmatic (perfuzie cu 1,5 l soluție de NaCl 0,9%) și după întreruperea diureticelor
(Creatinina serică a fost susținută> 1,5 mg/dl; osmolalitatea serică a clearance-ului creatininei pe 24 de ore
Eritrociturie 30> 30
Creatinină urină/plasmă> 30: 1> 30: 1 20: 1

---