Sindromul intestinului iritabil Simptome, cauze și tratament IBS; oportunități - Sănătate integrativă - 2020

cauze

Cuprins:

  • Ce este mai exact sindromul intestinului iritabil sau IBS?
  • Ce cauzează IBS?
  • Cum tratezi IBS?
  • Terapii nutriționale pentru IBS.
  • Eliminați factorii declanșatori obișnuiți.
  • Clasa înrudită
  • Resetarea bună de 7 zile
  • Încercați o dietă cu conținut scăzut de FODMAP.
  • Ce legătură are microbiomul cu IBS?
  • Cum afectează strada intestinului-creier IBS.
  • Soluții pentru corp și minte pentru IBS.
  • Taxe pentru IBS.

Se estimează că 11% din populația lumii suferă de IBS. Acest lucru îl face cea mai frecventă boală intestinală din lume. Și se estimează că suferă de două ori mai multe femei decât bărbați. În plus, peste o treime din cazuri rămân nediagnosticate, ceea ce înseamnă că mulți oameni se confruntă cu simptome debilitante, cum ar fi diaree, gaze, crampe și constipație și nu au nicio idee despre cum să facă față stării lor dureroase.

Crezi că obiceiurile tale imprevizibile de baie ar putea fi IBS? Aflați mai multe despre ce cauzează și afectează IBS aici, cum poate fi tratat în mod natural cu modificări ale dietei și practici ale minții-corp, precum și câteva suplimente binevoitoare care vă pot crește șansele de succes.

Ce este exact sindromul intestinului iritabil sau IBS?

IBS este o afecțiune cronică caracterizată prin afecțiuni legate de unul dintre cele mai elementare acte ale noastre, de a merge la toaletă. Se caracterizează prin accese recurente de constipație sau diaree, uneori alternante, care au durat cel puțin trei luni conform celei mai recente clasificări. Pentru acest amestec inconfortabil, există adesea balonare și gaze.

„Este într-adevăr foarte frustrant când viața ta este condusă de intestin - nu poți merge sau trebuie să mergi tot timpul”, spune nutriționistul inclusiv Kathie Madonna Swift, MS, RDN, autorul The Fast Diet: 4 Weeks, sa vindeci burta, sa slabesti si sa scapi de exces .

Ce cauzează IBS?

Chiar și termenul IBS este o indicație că gastroenterologia obișnuită nu știe ce o cauzează sau cum să o trateze exact. Nu este o „boală”, ci un „sindrom” sau o colecție de simptome sub umbrela IBS.

Problema cu IBS, conform lui Swift, este că există atât de multe lucruri care pot provoca sau cel puțin pot contribui la aceasta - de la sensibilități alimentare la un sistem imunitar hiperactiv hiperactiv până la stres, fie că este vorba de varietatea vieții de zi cu zi sau de un istoric de abuz fizic sau sexual. Și, deși un caz grav de IBS poate face un organism mizerabil, acesta nu provoacă leziuni fizice evidente și vizibile sistemului digestiv ca afecțiuni potențial amenințătoare de viață, cum ar fi boala inflamatorie a intestinului sau cancerul de colon. În plus, medicamentele pe care medicii le-au folosit pentru a trata IBS au avut un succes limitat.

Cum tratezi IBS?

Dacă bănuiți IBS, faceți o întâlnire cu un gastroenterolog. Acest pas este important, astfel încât să puteți exclude posibilitatea ca simptomele dvs. să fie de fapt semne ale unei boli mai severe. După ce obțineți claritatea de la un specialist, posibil după o sigmoidoscopie sau colonoscopie, orice medic cu experiență ar trebui să vă poată ajuta în utilizarea produselor fără prescripție medicală pentru a trata simptome evidente, cum ar fi: B. Produse din fibre tratate cu psyllium pentru constipație.

Cu toate acestea, pentru a determina cauzele simptomelor, ar trebui să adoptați o abordare holistică și să experimentați o serie de terapii diferite pentru a determina cauzele IBS. Nutriționiștii incluzivi sunt din ce în ce mai în fruntea tratamentului pacienților cu IBS deoarece, în ciuda tuturor celorlalți factori care pot afecta sindromul, dieta este esențială pentru gestionarea simptomelor.

De exemplu, într-un studiu din American Journal of Gastroenterology, marea majoritate a pacienților cu IBS au raportat că simptomele lor au fost declanșate sau agravate prin consumul unei mese. Acest lucru este în contrast puternic cu gândirea medicală de acum o generație, când IBS era privit ca „totul în capul tău” sau, tehnic, ca o „manifestare digestivă a stresului cronic și a tensiunii nervoase”. Astăzi, gastroenterologul lider al Universității din Michigan, William Chey, consideră că alimentele sunt „felul principal pentru sănătatea și bolile pacienților cu IBS”.

Terapii nutriționale pentru IBS.

Eliminați factorii declanșatori obișnuiți.

Swift va începe pur și simplu un nou pacient și va elimina „suspecții obișnuiți” din dietă. Alcoolul și cofeina sunt doi candidați excelenți de pierdut pe bază de probă - nu vor provoca IBS, dar cu siguranță îl pot agrava. Când mănâncă, de obicei începe prin eliminarea grâului și a produselor lactate.

Pacienții cu boală celiacă au o reacție gastro-intestinală severă la consumul de grâu și alte alimente care conțin gluten. Dacă se suspectează boala celiacă, acest lucru trebuie verificat. Mult mai frecvente, spune Swift, sunt sensibilitățile alimentare sau intoleranțele la gluten sau alte proteine ​​din grâu, care, deși sunt mai puțin rele decât boala celiacă, sunt în continuare principala cauză a simptomelor IBS.

Cea mai frecventă sensibilitate alimentară dintre toate este zahărul din lactate, lactoza. Unii bolnavi de IBS ar putea fi nevoiți să-și ia rămas bun de la lactate pentru totdeauna, în timp ce alții pot conține simptome prin limitarea consumului de lapte sau prin administrarea unui supliment de lactază, care conține o enzimă digestivă care ajută la descompunerea lactozei în organism.

Clasa înrudită

simptome

Resetarea bună de 7 zile

Încercați o dietă cu conținut scăzut de FODMAP.

"Există o modalitate dovedită de a trata IBS și alte afecțiuni intestinale fără medicamente sau alte proceduri invazive: o dietă cu conținut scăzut de FODMAP", a declarat mbg Vincent Pedre, medic specialist în colon și director medical al Pedre Integrative Health.

FODMAPs sunt o familie de zaharuri și fibre de carbohidrați care pot agrava IBS:

Acronimul înseamnă Fermentabil (procesul prin care bacteriile intestinale descompun carbohidrații nedigerați pentru a crea gaze precum hidrogen, metan și dioxid de carbon) Oligozaharide (Fructo-oligozaharide în grâu, secară, ceapă și usturoi) și Galacto-oligozaharide (găsite în leguminoase/leguminoase), Dizaharide (o lactoză care se găsește în lapte, brânză moale și iaurt), Monozaharidă (Fructoza peste glucoză, conținută în miere și multe fructe și legume), și polioli (Polioli de zahăr precum sorbitolul și manitolul, care se găsesc în unele fructe și legume și sunt folosiți ca îndulcitori artificiali).

Este gura plină, dar pentru cazurile IBS dificile, dietele cu conținut scăzut de FODMAP pot fi o schimbare totală. Practic, pe o dietă cu conținut scăzut de FODMAP, puteți elimina sau reduce agresiv legumele bogate în fibre, fructele bogate în zahăr, leguminoasele, produsele lactate și alcoolii zahărului pentru o perioadă de timp.

Există, de asemenea, câteva studii convingătoare care o susțin: „Un studiu a constatat că o dietă cu conținut scăzut de FODMAP a îmbunătățit simptomele la 68 până la 76% dintre pacienții cu IBS - rezultate pe care le-am văzut în propria mea practică”, a spus Pedre . "În afară de IBS, o dietă cu conținut scăzut de FODMAP ajută la o varietate de boli intestinale, inclusiv boala Crohn, boala celiacă, boala inflamatorie a intestinului și chiar supraaglomerarea bacteriilor intestinului subțire (SIBO)."

În ciuda succesului dietei scăzute FODMAP, există câteva limitări importante. În primul rând, poate fi limitativ și dificil de făcut corect (cu excepția cazului în care aveți un ghid practic pentru o dietă cu conținut scăzut de FODMAP). De asemenea, mulți oameni cu IBS nu au nevoie de o dietă atât de restrictivă pe termen lung. Pentru persoanele care beneficiază, Pedre subliniază că obiectivul ar trebui să fie reintroducerea treptată a alimentelor sănătoase FODMAP, cum ar fi legumele, leguminoasele și fructele.

Pentru a vă crește șansele de succes, Pedre vă recomandă să țineți un jurnal alimentar. „Urmărirea consumului de alimente este o modalitate excelentă de a afla unde pot apărea alimentele bogate în FODMAP și alte intoleranțe alimentare și de a viza vinovații serioși.”

Ce legătură are microbiomul cu IBS?

Totul este legat de fermentație. O mare parte din fibrele pe care le consumăm sunt fermentate sau descompuse de bacterii care trăiesc în colon sau colon - cunoscut și sub numele de microbiom intestinal. Prea multă fermentare duce la balonare, gaze și tulburări ale obiceiurilor de scăldat, care sunt semnele distinctive ale IBS, iar dieta cu conținut scăzut de FODMAP poate ajuta la controlul acestui lucru.

Cu toate acestea, cercetătorii spun că obținerea cantității corecte de fermentare ajută la protejarea unui intestin sănătos. În special, subprodusele de fermentație ajută la protejarea și repararea mucoasei intestinale, astfel încât conținutul intestinal microscopic să nu pătrundă în sânge și să provoace inflamații sistematice și intestinele scurse.

Acesta este motivul pentru care nutriționiștii spun că majoritatea oamenilor au nevoie de mai multe fibre, nu mai puțin - bacteriile din intestinul nostru ar putea să nu mai fie afectate sau „disbiotice” din cauza consumului de alimente prea puține în fibre. . Dar persoanele care sunt predispuse la IBS trebuie adesea să o ia lent, restricționând mai întâi alimentele bogate în fibre și câștigând încet în greutate în timp, sau încercând diferite opțiuni de fibre pentru a vedea ce funcționează și ce nu.

„Este vorba despre experimentarea individuală”, spune Swift. „Fasolea neagră poate copleși întotdeauna sistemul digestiv, dar năutul sau lintea ar putea fi doar lucrul acesta”.

Cum afectează strada intestinului-creier IBS.

Viziunea tradițională a IBS ca „în capul tău” nu era deloc greșită, dar ultimele cercetări au înlocuit această noțiune cu o nouă înțelegere a funcției intestinului ca parte a unei conversații bidirecționale între creier și intestin.

Da, stresul și anxietatea pot crea hormoni și alți mesageri chimici care pot supăra intestinul (cu toții aveam fluturi în stomac înainte de un eveniment mare). Sistemul nervos intestinal, sistemul nervos enteric (sau „al doilea creier”), la fel Cu toate acestea, neurochimicele cum creează creierul - aproximativ 90 la sută din aportul corpului - pot afecta, de asemenea, gândurile și emoțiile noastre în așa fel încât cercetătorii încep doar să înțeleagă (și aruncă lumină asupra asocierii dintre depresie și IBS).

Microbiomul joacă un fel de intermediar aici: un intestin disbiotic poate întrerupe producția hormonilor formați în sistemul nervos enteric și poate semnaliza sistemul imunitar al intestinului să reacționeze exagerat la componente alimentare altfel inofensive, cum ar fi glutenul.

Soluții pentru corp și minte pentru IBS.

Suntem departe de a descifra exact diafragma intestin-creier care este responsabilă de IBS în toate formele sale diferite. Dar putem explora terapii care calmează atât mintea, cât și corpul și netezesc conversația dintre ei.

Swift recomandă exerciții de vindecare pentru IBS dezvoltate de Belleruth Naparstek. De asemenea, ea îi introduce pe mulți dintre pacienții ei în disciplina mișcării asiatice Qigong. Din nou, ideea este să aflați ce funcționează pentru dvs. Pentru unii poate fi meditație, pentru alții yoga.

Există, de asemenea, studii de încredere care sugerează că tratarea IBS poate fi eficientă doar din punct de vedere al „minții”. Într-o meta-analiză din 2015, 75% dintre subiecții care au primit terapie psihologică - de la terapia cognitivă la hipnoză - au văzut o îmbunătățire mai mare a simptomelor intestinului decât cei care nu au făcut-o, posibil datorită reducerii stresului.

Exercițiile antice simple vă pot ajuta, de asemenea, și sunt deosebit de utile în ameliorarea constipației. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit, de asemenea, că exercițiile fizice viguroase pot funcționa în direcția opusă, promovând intestinul scurgător, promovând inflamația și agravând IBS. Ca și în orice altceva din intestin, echilibrul este esențial.

Taxe pentru IBS.

Suplimentele pot completa, de asemenea, orice schimbări de sănătate pe care le aduceți dietei și stilului dvs. de viață. Pe lista personală Swift de programe de completare pentru IBS:

  • ulei de mentă acoperit enteric, care are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai intestinului
  • un probiotic precum Visibiome sau Clinical GI Probiotic
  • Iberogast, un amestec de plante care conține menta, semințe de chimen, balsam de lămâie, lemn dulce și alte ingrediente active pentru ameliorarea crampelor, gazelor, gazelor și greaței
  • un supliment de melatonină (3 mg noaptea) dacă somnul și un sistem nervos enteric hiperactiv sunt supărătoare

Deoarece toată lumea (și fiecare IBS) este diferită, niciun meniu de terapie nu se potrivește tuturor. „Nu pot să-mi flutur bagheta și să spun că IBS a dispărut!”, Spune Swift. "Este foarte complex, dar pacienții se îmbunătățesc."