SKIN, un organ care vorbește jurnal de sănătate
De câte ori am auzit pacienți, la cerere în raport cu greutatea lor, mărturisind: „Sunt prost în pielea mea”. Desigur, trebuie să o luați la figurat, la fel cum reumatologii sunt obișnuiți să audă pe cei cu dureri de spate exclamând: „Spatele meu este plin”. Cu toate acestea, în ambele cazuri, acest mesaj mărturisește legătura puternică care există între somatic și psihic, în ambele sensuri somatice/psihice. Alături de bolile de piele (părți expuse ale corpului), obezitatea este una dintre bolile rare în care secretul profesional nu există. Pielea este afișată, greutatea este întinsă, în ciuda manevrelor de camuflaj. Astfel, privirea celorlalți, dacă nu este foarte binevoitoare, participă la suferința celui care este „prost în pielea sa” și se expune.
Pielea obezului nu este văzută doar, ci este și organul interfeței, al contactului și, prin urmare, al atingerii. Cu toate acestea, un număr mare de pacienți, în special femeile, în special obezitatea morbidă, au falsificat o coajă, un obiect de apărare, dar mai presus de toate de protecție. Este necesară o întreagă lucrare de reabilitare psihică pentru a te lăsa atins, adică să te accepți și să recâștigi încrederea în sine.
Acesta este motivul pentru care îngrijirea estetică și corporală, chiar și chirurgia plastică și reconstructivă, fac parte din tratament. Această dimensiune fizică și corporală, de atingere și îngrijire, este unul dintre beneficiile hidroterapiei.
Dar pielea obezilor reflectă și interiorul metabolic și nutrițional.
"Arată-mi pielea ta, îți voi spune ce mănânci" am putea spune? Desigur, există în primul rând cicatricile cutanate ale alcoolismului, bine codificate de Lego, medicul muncii, cu grila sa analizând pe o scară de 5 pielea feței, aspectul conjunctivei și cel al limbii. De asemenea, sunt menționate frecvent manifestările cutanate ale carențelor, cu celebra pelagra datorată unui deficit de vitamina B3 caracterizat printr-un eritem purpuriu și dureros al zonelor expuse, apoi o piele pigmentată, uscată și atrofică și aspră: este rară. Scorbutul pare a fi o boală veche. Cu toate acestea, reapare în cazul unor practici alimentare dezastruoase. Se manifestă prin edem, purpură foliculară și în special hemoragii subperiostale dureroase, precum și hemoragii ale mucoaselor bucale. Deficitul de vitamina C, esențial pentru sinteza colagenului, este singura cauză. Am putea cita, de asemenea, deficiențe de zinc și proteine printre deficiențele nutriționale care au o repercusiune cutanată.