Spațiul subarahnoidian - Structură, funcție și boli
La Spațiul subarahnoidian este un spațiu între două meningi. Apa din creier circulă în ea.
Cuprins
Ce este spațiul subarahnoidian?
Spațiul subarahnoidian formează o zonă de decalaj între pia mater și mater arahnoidă, care fac parte din meningi.
Este, de asemenea, cunoscut sub denumirile Cavitas subarachnoidea, Cavum leptum meningicum, Spatium subarachnoideum sau Cavum subarachnoideale. Deoarece lichidul cefalorahidian (lichior cerebrospinalis) circulă în spațiul subarahnoidian, este denumit și spațiul lichior extern. Există o legătură între spațiul CSF exterior și spațiul interior CSF, care este sistemul ventricular. Una dintre cele mai frecvente boli ale spațiului subarahnoidian este hemoragia subarahnoidiană.
Anatomie și structură
Spațiul interior al LCR este modelat de ventriculii cerebrali. Continuarea sa are loc ca un spațiu perivascular (spațiul Virchow-Robin) de-a lungul vaselor care se deplasează spre interior.
În unele locuri spațiul subarahnoidian devine deosebit de larg. Aceste secțiuni se numesc cisterne cu lichior (Cisternae subarachnoideae). Una dintre cele mai importante cisterne este cisterna cerebelomedulară, cunoscută și sub numele de cisterna magna. Este situat pe partea gâtului dintre măduva spinării (medulla spinală) și cerebel (cerebel). În acest moment, o puncție medicală este posibilă prin decalajul dintre primul atlas al vertebrei cervicale și occiput pentru a elimina lichidul cefalorahidian. Cu toate acestea, se efectuează numai în cazuri excepționale.
O altă cisternă este Cisterna fossae lateralis cerebri. Se mai numește Cisterna valleculae lateralis cerebri și se află pe cerebr. Acolo este situat între lobi frontali, lobi parietali și lobi temporali ai cortexului cerebral (cortex cerebri). Cisterna chiasmatica aparține și cisternelor, care se află pe partea inferioară a diencefalului în regiunea chiasmei optice (joncțiunea nervilor optici).
Cisterna interpedunculară este situată pe creierul mediu. Mai precis, este poziționat în crura cerebrală (crura cerebri). Împreună cu cisterna chiasmatica, poartă numele de Cisterna basialis. Cisterna quadrigeminalis este situată pe creierul mediu pe placa cu patru dealuri (Lamina tecti). Împreună cu cisterna interpeduncularis, cuprinde creierul mediu și este, de asemenea, cunoscut sub numele de cisterna ambiens.
Alte cisterne ale spațiului subarahnoidian sunt cisterna pericallosa dintre suprafața barei (corpul calos) și secțiunea inferioară a secerei cerebrale, cisterna pontocerebellaris inferioară în unghiul punții cerebeloase și cisterna pontocerebellaris superioară, care se află la marginea cerebelului pe secțiunea laterală a podului (pons).
Funcție și sarcini
Spațiul subarahnoidian cuprinde măduva spinării umană. Acționează ca un tampon între canalul spinal osos și măduva spinării moale. În plus, apa creierului curge prin ea, ceea ce servește drept protecție pentru măduva spinării. Alcoolul învelește creierul ca o pernă de apă. Creierul uman primește, de asemenea, substanțe nutritive importante din lichior. De asemenea, elimină produsele finale metabolice din țesutul nervilor.
Spațiul subarahnoidian este traversat de Trebekeln. Acestea sunt acoperite de celule de țesut conjunctiv. Celulele au proprietățile fagocitelor mononucleare și pot forma macrofage. Macrofagele pot fi detectate prin intermediul puncțiilor LCR, care la rândul lor permit tragerea concluziilor de diagnostic.
Spațiul subarahnoidian dispare ocazional din cauza aglomerării de piazele și celule arahnoide deasupra crestelor convoluțiilor. Pe de altă parte, însă, poate avea loc și extinderea sa puternică.
Puteți găsi medicamentele aici
Boli
Femeile sunt afectate în special de sângerare. În cele mai multe cazuri, hemoragia subarahnoidă apare între 40 și 50 de ani. Din 100.000 de oameni, în jur de 20 suferă astfel de sângerări în fiecare an. Unii dintre pacienți mor înainte de tratament în spital. Un al treilea mor în clinică sau suferă de leziuni cerebrale permanente. Hemoragia subarahnoidiană are o evoluție pozitivă la doar o treime din pacienți.
La aproximativ 85% dintre persoanele afectate, hemoragia subarahnoidiană este cauzată de o ruptură a unui anevrism din creier. Un anevrism este o malformație de tip sac în peretele vasului. Deoarece acest perete al vasului are o stabilitate mai mică în zona sacului, există un risc crescut de rupere, care la rândul său duce la hemoragie subarahnoidă. Anevrismul se poate rupe chiar și fără alte simptome sau boli. Unii oameni sunt activi fizic și ridică sarcini grele înainte de rupere.
În unele cazuri, o creștere bruscă a tensiunii arteriale este responsabilă pentru ruperea anevrismului. Cauze destul de rare sunt leziunile craniului și ale creierului, otrăvirea, infecțiile, tulburările de coagulare a sângelui, inflamația vasculară sau tumorile. La unii pacienți, nu se poate găsi deloc o cauză specifică.
Există mai mulți factori care cresc riscul de sângerare în spațiul subarahnoidian. Acestea includ consumul de tutun sau cocaină, consumul excesiv de alcool și hipertensiunea arterială. O hemoragie subarahnoidiană se observă prin cefalee severă. Acestea se răspândesc de pe frunte sau gât spre spate. În plus, cei afectați suferă adesea de gât rigid, greață, vărsături, sensibilitate la lumină și tulburări de conștiență. În general, prognosticul este considerat nefavorabil, întrucât până la 40% dintre pacienți mor și aproximativ 25% au dizabilități severe.
umfla
- Frotscher, M., și colab.: Pocket Atlas Anatomy, Volumul 3: Sistemul nervos și organele senzoriale. Thieme, Stuttgart 2018
- Hacke, W.: Neurologie. Springer, Heidelberg 2010
- Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2016
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.