Spine Therapies OrthoPraxen Berlin Mitte
Terapiile pentru coloana vertebrală constau de obicei din mai multe terapii individuale. Această interacțiune a terapiilor pentru a obține cel mai bun efect posibil este, de asemenea, descrisă cu termenul „multimodal”. Pentru ca chirurgul dumneavoastră ortoped să poată pune la punct terapiile potrivite pentru coloana vertebrală, el vă împarte mai întâi plângerile în nespecifice (85% din toate durerile de spate) și durerile specifice de spate (15%), conform ghidurilor naționale de îngrijire. Afectările specifice apar din osteoartrită, inflamație, tumori și leziuni ale discului.
Terapii și diagnostice pentru dureri de spate nespecifice?
Ce cauzează dureri nespecifice în jurul coloanei vertebrale?
Atât discurile intervertebrale, articulațiile vertebrale mici (articulațiile fațetelor), articulațiile pelviene ale articulației SI (articulațiile sacroiliace), precum și ligamentele și mușchii au o influență asupra stabilității coloanei vertebrale. Dacă întregul sistem „de spate” este dezechilibrat și mușchii se întăresc dureros, acest lucru duce la o postură slabă. Acest lucru creează tensiune musculară suplimentară, un cerc vicios. Contrar credinței populare, discurile alunecate sunt rareori responsabile de durere.
Terapii și diagnostice pentru durerea acută la nivelul coloanei vertebrale?
Mai jos veți găsi scurte descrieri ale celor mai populare probleme acute de spate.
Lumbago (lumbago)
Cuvântul lumbago provine din superstiția medievală că vrăjitoarele declanșează suferința cu o lovitură de săgeată țintită. Lumbago este foarte dureros, dar inofensiv. De obicei, dispare cu o terapie adecvată, fără efecte pe termen lung. Dacă există și dureri menționate la nivelul picioarelor, chirurgul ortopedic vorbește despre sciatica lombară (durerea nervului nervului sciatic). Lumbago poate ajuta, de asemenea Copii apar. Cu toate acestea, acest lucru este destul de rar și ar trebui examinat mai atent de către un chirurg ortoped pediatric, mai ales dacă apare în mod repetat. La copii, inflamații precum spondilita sau spondilocistita sau spondilodiscita, alunecarea vertebrală (spondilolisteza), dar și tumorile pot declanșa lombago.
Articulații sacroiliace (SIJ)
Dezechilibrul articulațiilor sacroiliace poate provoca, de asemenea, dureri pe tot spatele. Avizul expertului chirurgului ortoped este important, deoarece pe lângă tulburarea funcțională, care poate fi remediată rapid, pot fi prezente și alte boli.
Torticolis (torticollis acutus)
Există adesea o disfuncție în tranziția dintre coloana cervicală și cea toracică. Nervii sunt deja stimulați de o deplasare minimă a unei coloane intervertebrale. Acest lucru rigidizează mușchii gâtului și umerilor destul de marcat.
Nevralgia intercostală
Nevralgia intercostală (ICN) afectează coloana toracică. Tragerea și durerea persistentă în zona dintre coaste determină oamenii să încerce să evite respirația cât mai mult posibil. Acest lucru duce la dificultăți de respirație. Dacă durerea se simte în principal pe stânga, pacientul se gândește și la un atac de cord.
Ce terapii ajută la durerea acută la nivelul coloanei vertebrale?
Chiar dacă durerea acută dispare adesea de la sine, este important să vă consultați chirurgul ortoped. S-a dovedit clinic a fi util pentru rezolvarea blocajelor cât mai repede posibil. La început există Managementul durerii. De îndată ce acest lucru are succes, se pot efectua tratamente suplimentare. Următoarele sunt cele mai importante metode de tratament, care sunt utilizate în diferite combinații, în funcție de problema personală a spatelui:
- Manipularea rapidă pentru a rupe cercul durerii și a ameliora tensiunea musculară.
- Căldură și electroterapie pentru ameliorarea tensiunii
- Injecția unui anestezic local
- Luarea unui medicament antiinflamator și decongestionant
- Prescrierea medicamentelor periferice pentru tratarea tensiunii musculare dureroase
Terapii și diagnostice pentru durerea cronică la nivelul coloanei vertebrale
Dacă durerea persistă mai mult de 6 săptămâni, chirurgul ortopedic vorbește despre dureri cronice de spate. Declanșatoarele sunt accidente și boli.
Înclinația pelviană
O piscină complet dreaptă este o excepție. De obicei picioarele de lungime inegală sunt declanșatorul unei înclinări pelvine. Pelvisul poate fi deplasat și de tensiunea musculară, dar și accidental. Într-o oarecare măsură, aceasta nu este o problemă. Cu toate acestea, dacă măsura este depășită, coloana vertebrală se îndoaie în lateral pentru a echilibra înclinația. Această curbură a coloanei vertebrale se numește scolioză. Poate duce la tensionarea mușchilor de menținere sau la uzura prematură a discurilor și articulațiilor intervertebrale. Toate acestea pot duce la durere.
Rotund/gol în spate
Coloana vertebrală nu este la fel de rigidă ca un băț, dar are ușoare curbe. Acestea servesc la compensarea vibrațiilor și sarcinilor. Aceste curburi sunt într-un anumit echilibru între ele. Dacă echilibrul este perturbat, se dezvoltă fie un spate încovoiiat (hiperfiroza), un spate gol (hiperlordoză), fie un spate plat. Diverse cauze pot duce la aceste malformații. Pe de o parte, poate fi o deformare congenitală. Diferite semne de uzură, cum ar fi vertebrele despicate (spondiloliză, pierderea osoasă crescută în zona corpurilor vertebrale), alunecarea vertebrală (spondilolisteză) pot fi responsabile pentru acest lucru. În plus, bolile și leziunile duc la un spate rotund/gol. Cu toate acestea, în principal, pur și simplu supraponderalitatea, dezechilibrul muscular și obiceiurile proaste sunt responsabile.
Disfuncția articulației temporomandibulare
Ceea ce este mai puțin cunoscut este că tulburările funcționale ale articulației temporomandibulare, așa-numitele disfuncții cranio-mandibulare, pot duce, de asemenea, la dureri de spate. De obicei, această tulburare este diagnosticată de medicul dentist. Această dezaliniere ar trebui corectată cât mai repede posibil, deoarece altfel poate apărea o multitudine de plângeri, de la amețeli la tulburări de vedere, dureri de gât și spate, până la amorțeală la nivelul membrelor.
osteoporoză
Pierderea osoasă se caracterizează prin faptul că oasele se strică treptat. Nicio cauză directă nu poate fi găsită în osteoporoză primară. Osteoporoza secundară apare din cauza altor boli precum bolile reumatice, diabetul, slăbiciunea renală cronică sau bolile gastro-intestinale.
Fibromialgie
În fibromialgie, oamenii suferă de dureri musculare cronice în apropierea articulațiilor. Boala este foarte dificil de diagnosticat și adesea durează mulți ani până la diagnostic. Boala apare de obicei la mijlocul vieții. Sunt semnificativ mai multe femei decât bărbați. Deficitul de seleniu, nivelurile scăzute de carnitină în mușchi și nivelurile ridicate de anticorpi împotriva serotoninei sunt izbitoare. Fibromialgia are și componente psihologice.
Cum sunt tratate diferitele dureri cronice ale coloanei vertebrale?
Deși cauzele durerii cronice de spate sunt foarte diferite, terapii similare duc la obiectiv. Combinația metodelor de terapie (terapia multimodală) este, de asemenea, cea mai promițătoare pentru durerile cronice la nivelul coloanei vertebrale.
Diagnostic - diferențiat și exact
Doar cu ajutorul diagnosticului corect, terapiile pot fi concepute în așa fel încât să aibă cel mai mare succes posibil.
Ca prim pas, chirurgul dumneavoastră ortoped vă va întreba cum au evoluat simptomele dumneavoastră.
Apoi el se va uita la postura ta și îți va verifica mișcările.
Diferite tipuri de teste funcționale ajută la verificarea funcționalității anumitor mușchi, grupuri musculare, tendoane sau articulații într-un mod țintit și standardizat. În timpul acestor examinări, chirurgul dumneavoastră ortoped este obligat să efectueze examinările în așa fel încât să poată declanșa durerea tipică. Acest lucru poate fi inconfortabil pentru dvs. ca pacient, dar este important pentru un diagnostic corect.
Ce terapii ajută la durerea cronică la nivelul coloanei vertebrale?
Acesta este și cazul durerilor cronice de spate Terapia durerii primul pas.
În acest scop, sunt prescrise medicamente care acționează central (în măduva spinării și în creier). Avantajul acestei terapii a durerii este că are semnificativ mai puține efecte secundare asupra inimii și a altor organe decât medicamentele periferice eficiente. Realizarea abilității de mișcare este de cea mai mare importanță pentru recuperarea ulterioară.
Urmează al doilea pas corecţie și Eliminare de postură proastă. Cu funcția lor de încălzire și susținere, bandajele elimină tensiunea musculară foarte eficient. Acest lucru permite normalizarea funcției musculare.
Într-un alt pas, chirurgul dumneavoastră ortoped va lucra cu dvs. pentru a găsi o soluție adaptată nevoilor dumneavoastră Terapie cu exerciții fizice Dezvoltat. Practicând singur exercițiile date pe termen lung și obișnuindu-vă cu antrenamentele regulate, vă puteți atenua semnificativ durerile cronice de spate. În cel mai bun caz, acestea nu se vor întâmpla deloc.
Exerciții, de ex. De exemplu, cu o bandă de terapie, grupurile musculare slăbite se acumulează în mod specific și se întind lanțurile musculare scurtate, flexorii șoldului sau întăresc mușchii contra. Arta chirurgului tău ortoped și a kinetoterapeutului/terapeutului sportiv constă, prin urmare, în motivarea și însoțirea lor până când se instalează succesul. De atunci, cel târziu, veți fi fericiți să efectuați exercițiile pe cont propriu în mod regulat, deoarece acestea sunt bune pentru dvs.
Chirurgul dumneavoastră ortoped vă va îndruma, de asemenea, la un terapeut dureros. Datorită istoriei uneori îndelungate a durerii, sprijinul psihologic în Terapia durerii un al doilea pilon important, care este prescris de companiile de asigurări de sănătate.
Alte terapii de susținere sunt
- Terapie cu acupunctură/câmp magnetic (PST)
- Fizioterapie (masaj clasic/electroterapie/terapie manuală/căldură)
- Terapia FPZ
Tratamente chirurgicale pentru durerea coloanei vertebrale
Nu toate problemele de spate pot fi tratate cu terapii conservatoare. Constricțiile osoase, cum ar fi stenoza canalului spinal și tulburările structurale dovedite (de exemplu, o hernie de disc), care declanșează deja deficite neurologice, cum ar fi simptomele de paralizie, pot fi adesea îndepărtate numai prin intervenție chirurgicală. Chiar și cu intervenții chirurgicale, funcția coloanei vertebrale trebuie păstrată cât mai mult posibil. Aceasta înseamnă că intervenția chirurgicală se efectuează numai acolo unde este cauza durerii. O astfel de eliminare „pe termen scurt” a deprecierii este standardă astăzi. Datorită noilor materiale flexibile, implanturile dinamice (mobile) pot fi utilizate în multe cazuri. Dacă zona care urmează să fie operată este foarte instabilă din cauza unei boli, trebuie luată în considerare o rigidizare.
Rigidizarea „lungă” a coloanei vertebrale nu se mai realizează. Experiența anterioară a arătat că coloana vertebrală nu își mai poate îndeplini sarcina de a echilibra sarcinile și reacționează la aceasta la rândul său cu dureri cronice.
Ce ar trebui să știți despre intervenția chirurgicală a spatelui?
Operațiile de spate durează de obicei între una și două ore. Vă puteți ridica din nou a doua zi. Regula este o internare de cinci până la șapte zile. Dacă nu au fost necesare implanturi în timpul operației, ar trebui să vă așteptați la o perioadă de odihnă de șase până la opt săptămâni înainte de a putea începe reabilitarea. Faza de odihnă după utilizarea implanturilor durează opt până la doisprezece săptămâni.
Chiar și după intervenția chirurgicală, este important pentru sănătatea spatelui să vă consolidați mușchii și să vă mențineți mobilitatea pe cât posibil. În orice caz, scopul este creșterea mobilității și, dacă este posibil, recâștigarea abilității sportive. Pentru a atinge acest obiectiv, în special mușchii mici trebuie să fie susținuți cu o funcție de sprijin. Prin urmare, după operație, antrenamentul specific de feedback ar trebui să aibă loc sub supravegherea unui medic sportiv sau a unui kinetoterapeut. Testarea izometrică a mușchilor ajută la descoperirea punctelor slabe. Cu măsurarea 3D a coloanei vertebrale, este afișată o poziție incorectă și progresul antrenamentului este documentat, susținând astfel eficient antrenamentul.
Conceptul FPZ disponibil la nivel național, adoptat de majoritatea companiilor de asigurări de sănătate, este potrivit. După măsurarea inițială și terapia de antrenament de 18-24 de ori, măsurarea se repetă la sfârșit. Astfel, aveți un control al rezultatului terapiei.
Pe scurt: Ai curajul să-ți rezolvi activ problemele de durere de spate. Ortopedul dvs. va fi bucuros să vă sprijine pe dumneavoastră și pe coloana vertebrală cu sfaturi și acțiuni.