Spital evanghelic var - pancreas
Pancreasul se află cu părțile organului capului, corpului și cozii pancreatice peste abdomenul superior. Își eliberează enzimele digestive în duoden (glanda exocrină). Ca glandă endocrină, organul formează și hormoni (de exemplu insulină).
În cazul inflamației (pancreatită acută și cronică) și a tumorilor maligne, sunt necesare intervenții chirurgicale.
Cancer pancreatic (cancer al pancreasului)
În fiecare an, aproximativ 12.800 de persoane din Germania dezvoltă cancer pancreatic. Fumatul, consumul excesiv de alcool și obezitatea s-au dovedit a fi factori de risc alături de factori genetici. Din păcate, simptomele nu sunt adesea foarte specifice, astfel încât boala este adesea diagnosticată târziu. Noile icter fără durere și noile dureri epigastrice sau de spate ar trebui să declanșeze măsuri de diagnostic adecvate. În plus față de testele de laborator (marker tumoral CA 19-9), sonografia, endosonografia, CT și/sau RMN, precum și efectuarea ERCP (colangiopancreatografia endoscopică retrogradă) sunt esențiale. Datorită noii tehnologii de endosonografie, este posibilă obținerea de probe fine de țesut la clinica noastră. Investigațiile pentru a exclude metastazele la distanță sunt de o mare importanță. Dacă poate fi exclusă depunerea cancerului pancreatic, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este singura șansă de vindecare.
În funcție de localizarea tumorii (cap, corp, coadă a pancreasului), părțile afectate ale organului sunt îndepărtate cu o marjă de siguranță corespunzătoare. În cazul așa-numitului carcinom al capului pancreatic, duodenul este, de asemenea, îndepărtat, astfel încât stomacul, căile biliare principale și coada pancreatică trebuie replantate în intestin. Tumorile din coada pancreasului necesită, de obicei, și îndepărtarea splinei.
Spitalul Evanghelic Kalk are mulți ani de experiență în tratamentul bolilor pancreatice maligne, iar numărul minim necesar este îndeplinit. În cazul cancerului pancreatic, este de obicei necesar un tratament de urmărire (chimioterapie), care se decide individual pentru fiecare pacient în cadrul conferinței noastre interdisciplinare de tumori.
Pancreatită cronică
Cea mai frecventă cauză a pancreatitei cronice este abuzul de alcool. În cursul bolii, canalele pancreatice mici sunt blocate cu fibroză ulterioară (cicatrici). Simptomele sunt durerea abdominală superioară care iradiază spre spate, tulburările digestive datorate eșecului enzimelor digestive și nu rareori dezvoltarea diabetului zaharat.
Procedurile endoscopice (tratamentul pietrelor canalului pancreatic și stenoza canalului pancreatic) sau operațiile de drenaj chirurgical pot fi indicate dacă renunțarea la alcool și măsurile de terapie a durerii nu ameliorează simptomele. Scopul este de a ameliora conducta principală congestionată a pancreasului prin drenarea secreției într-o buclă a intestinului subțire.
Dacă este indicat, efectuăm așa-numita rezecție a capului pancreatic de conservare a duodenului la clinica noastră, în care se păstrează trecerea naturală prin duoden.
Pancreatita acuta
Pancreatita acută este o boală foarte dureroasă (dureri abdominale superioare și spate) și care poate pune viața în pericol. Boala este declanșată cel mai adesea de pietre ale căilor biliare, care obstrucționează canalul pancreasului sau de abuzul de alcool.
Diagnosticul se face prin simptomele tipice, modificările tipice ale valorilor sanguine și, în cazul progresiei severe, prin tomografia computerizată. Tratamentul este inițial conservator (blocanți ai acidului gastric), poate fi necesară o endoscopie pentru îndepărtarea calculilor biliari cauzali din conducta biliară principală. Dacă părți ale pancreasului sunt distruse de inflamație (pancreatită necrotizantă), poate fi necesară intervenția chirurgicală dacă există febră și abces.