Spitalizare Covid-19 cazuri când ventilația nu economisește
Stare: 29.07.2020 16:56
Cum au stat pacienții cu Covid-19 la spital? În acest scop, cercetătorii au evaluat date de la 10.000 de persoane. Rezultatul: unul din cinci a murit. Mortalitatea a fost chiar mai mare la pacienții cu ventilator.
De Anja Braun, SWR
Aproximativ unul din cinci dintre cei 19 pacienți Covid care trebuiau tratați în spital au murit. Acesta a fost rezultatul unei analize inițiale la nivelul întregii Germanii, bazată pe cazuri de spital completate.
Rata mortalității este chiar mai mare în rândul pacienților care au primit ventilație mecanică. Fiecare al doilea pacient Covid 19 a murit aici. Rata mortalității a fost de 53%. Un total de 17% dintre pacienți au fost ventilați artificial.
Fără cap într-un al doilea val?
Nici unul ventilație artificială, șanse mai mari de supraviețuire
Pacienții care au reușit fără ventilație artificială au avut șanse semnificativ mai mari de supraviețuire. Doar 16% dintre cei infectați cu Covid 19 au murit aici. Institutul Științific AOK (WIdO), Asociația Interdisciplinară Germană pentru Terapie Intensivă și Medicină de Urgență (DIVI) și Universitatea Tehnică din Berlin au publicat acum aceste cifre în revista medicală „The Lancet Respiratory Medicine”.
Au fost evaluate datele de la aproximativ 10.000 de pacienți din spital cu un diagnostic confirmat de Covid 19 care au fost tratați în 920 de spitale germane. Baza pentru calcule a fost datele contabile AOK, care conform informațiilor reprezintă aproape o treime din populația germană.
Harta Coronavirus Germania
Bărbații sunt mai predispuși să moară decât femeile
Pacienții internați cu Covid-19 aveau adesea comorbidități. Numai la pacienții cu ventilație artificială, 62% au suferit de hipertensiune arterială, 39% de diabet și 43% de aritmii cardiace. 24 la sută au avut insuficiență renală, 19 la sută au avut boli pulmonare cronice și 13 la sută au fost obezi.
Potrivit cercetătorilor de la TU Berlin, nu se poate diferenția dacă unele boli au fost condiții preexistente sau dacă au apărut doar în timpul internării.
În general, bărbații internați au murit mai des decât femeile. Rata mortalității pentru bărbați a fost de 25%, cu șase puncte procentuale mai mare decât cea pentru femei, cu 19%. Era de așteptat ca pacienții mai în vârstă, în special, să moară mult mai frecvent în clinică. Analiza a arătat că 27% dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 70 și 79 de ani și 38% dintre pacienții cu Covid-19 cu vârsta de 80 de ani și peste au murit în spital.
Proporția pacienților vârstnici cu Covid-19 cu ventilație relativ scăzută
Proporția pacienților vârstnici cu ventilație a fost destul de mică. Doar douăsprezece la sută dintre pacienții ventilați aveau peste 80 de ani. Pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 69 de ani și între 70 și 79 de ani, aceasta era de 24 și, respectiv, 25%. Și în intervalul mare de vârstă cuprins între 18 și 59 de ani, doar 15% dintre pacienții cu Covid 19 au trebuit să fie ventilați artificial.
Potrivit cercetătorilor, toți pacienții din Germania pentru care acest lucru era necesar terapeutic ar putea fi ventilați. Au existat suficiente paturi gratuite de terapie intensivă la nivel național în orice moment al pandemiei, spune Christian Karagiannidis, purtător de cuvânt al DIVI și șef al centrului ECMO la Clinica de plămâni din Köln-Merheim.
Cu toate acestea, această situație de aprovizionare extrem de bună face dificilă comparația internațională cu alte studii. Deoarece există indicii că mai puțini oameni foarte bătrâni au fost ventilați cu Covid-19 în alte țări - probabil și din motive de capacitate.