Spitalul Universitar Heidelberg wi341
Cele mai multe incizii făcute chirurgical sau ca parte a procedurilor invazive sunt în principal închise intraoperator sau la sfârșitul procedurii și protejate cu o placă sterilă adecvată.
Plăcuța plăgii și orice pansament suplimentar care ar putea fi necesar (de exemplu, ca pansament de protecție, suport sau presiune) ar trebui să protejeze rana de sarcinile mecanice, să o fixeze, să țină departe contaminarea și microorganismele, să absoarbă secreția și să sprijine hemostaza.
Pansamentele pentru plăgi sunt dispozitive medicale. Acestea trebuie să fie sterile, bine tolerate și absorbante în timpul fazei de curățare a vindecării rănilor.
Prima schimbare a pansamentului unei incizii închise în primul rând este igienică are sens după 24 până la 48 de ore cel mai devreme. Perioade mai scurte de timp cresc riscul de rănire a rețelei de fibrină.
Învelișurile pentru răni care sângerează sau au devenit umede se schimbă imediat. Dacă protecția este necesară pentru vindecarea în primul rând a rănilor după 48 de ore după operație, depinde de protecția mecanică dorită. În operațiile toracice și abdominale, nu a existat nicio diferență în rata infecțiilor plăgii după schimbarea pansamentului după 48 de ore sau când pansamentul nu a fost înlocuit.
Tratamentul antiseptic este indicat numai pentru rănile infectate. Are loc cu diferite ingrediente active, în funcție de condițiile respective ale plăgii. În timpul îngrijirii postoperatorii a plăgii sau a îndepărtării materialului de sutură, introducerea agenților patogeni în plagă trebuie evitată prin comportament igienic/procedură aseptică până la vindecarea completă. Riscul de infecție depinde de numărul de manipulări și de durata de timp în care canalele de scurgere sunt la locul lor.
Schimbările pansamentului sau îndepărtarea suturilor sau a canalelor de scurgere pot fi efectuate folosind un cărucior de pansament sau un sistem de tăvi. Utilizarea diferitelor cărucioare pentru pansamente aseptice și infectate nu este necesară - factorul decisiv pentru profilaxia infecției este protejarea căruciorului de contaminare și, dacă este necesar, curățarea acestuia cu dezinfectant. Dacă sunt necesare 2 persoane (efectuând și asistând) pentru a schimba pansamentul, se decide în funcție de tipul și întinderea plăgii.
Nu există o legătură clară între momentul externării și riscul de infecție a plăgii.
Dacă pacienții sunt externați din spital înainte de vindecarea plăgii, îngrijirea postoperatorie a plăgii poate fi furnizată chiar de pacient, de serviciile de îngrijire la domiciliu sau în ambulatorii. Din motive de management al calității, condițiile plăgii și procesul de vindecare trebuie să fie în cele din urmă documentate (Pisica IV).
În plus față de cerințele generale, consultați instrucțiunile de îngrijire ale clinicilor individuale: