Stil de viață Rămâneți sănătos până la 10 ani, cu 5 reguli

Sănătate! Internetul este plin de sfaturi medicale. Multe sunt bine intenționate. Unele sunt bizare. Nu toți își respectă promisiunile. Unele sfaturi presupuse inofensive ascund interesele materiale. Autorul nostru rme cercetează ce se bazează pe dovezi și ce nu.

sănătate

Renunțarea la fumat, exerciții fizice regulate, alimentație sănătoasă, menținerea unei greutăți corporale normale și restricționarea consumului de alcool dau roade. Potrivit unei analize a 2 mari studii observaționale prospective, bărbații care aderă la cel puțin 4 dintre aceste 5 reguli pot spera la încă 7,6 ani de viață fără cancer, diabet sau boli cardiovasculare. Pentru femei, câștigul calitativ în viață este chiar de 10 ani comparativ cu femeile care nu aderă la niciuna dintre cele 5 reguli.

Influența benefică a factorilor de risc modificabili, adică evitabili, asupra speranței de viață este cunoscută de mult timp. Cel puțin 3 studii anterioare (EPESE, Framingham și European Cohort Studies) au calculat că persoanele care aleg un stil de viață sănătos până la vârsta de 50 de ani își pot reduce semnificativ riscul de morbiditate și mortalitate.

O analiză actuală a studiului de sănătate al asistenților medicali (1980-2014; 73.196 de participanți) și a studiului de urmărire pentru profesioniștii din domeniul sănătății (1986-2014; 38.366 de participanți) confirmă din nou acest lucru. O echipă condusă de Frank Hu de la T.H. Școala Chan de sănătate publică din Boston definește 5 comportamente sănătoase acolo.

1. O dietă echilibrată. Acesta a fost evaluat în cadrul studiilor cu „Indicele alternativ al alimentației sănătoase” (AHEI) al Departamentului Agriculturii din SUA. Cei 40% cu cel mai mare rating au fost clasificați ca sănătoși.

2. Exercițiu fizic. Au fost necesare cel puțin 30 de minute pe zi (sau 3,5 ore pe săptămână) cu efort fizic moderat sau intens (cel puțin 3 echivalenți metabolici). Acest lucru se realizează, de exemplu, cu bicicleta sau mersul pe jos nordic.

3. O greutate corporală normală cu un indice de masă corporală cuprins între 18,5 și 24,9.

4. Încetarea completă a fumatului.

5. Limitarea consumului de alcool la 5 - 15 grame pentru femei și 5 - 30 grame pentru bărbați.

Femeile care nu au urmat niciunul dintre aceste 5 stiluri de viață au avut încă 23,7 ani de viață liberă de diabet, boli cardiovasculare și cancer în cele două cohorte la vârsta de 50 de ani (interval de încredere de 95% 22,6-24, 7 ani). Femeile care au observat cel puțin 4 din cele 5 comportamente au rămas în medie 34,4 ani (33,1 până la 35,5 ani) fără bolile cronice.

La bărbați, aderarea la cel puțin 4 comportamente a crescut speranța de viață fără boli cronice de la 23,5 (22,3 la 24,7) la 31,1 (29,5 la 32,5) ani.

Fumatul a avut cel mai puternic impact negativ asupra morbidității la bărbați și obezității la ambele sexe. Bărbații de 50 de ani care fumează 15 țigări pe zi sau mai mult își vor petrece cel puțin 1/4 din viața rămasă cu diabet, cancer și/sau boli cardiovasculare. Același lucru este valabil și pentru bărbații și femeile cu un IMC de 30 sau mai mult.

Rezumat al studiului în BMJ
Comunicat de presă al jurnalului
Comunicat de presă al T.H. Școala de sănătate publică Chan
Analiza studiului Framingham Heart
Rezultatele studiului EPESE
Rezultatele studiilor de cohortă europene

Comentariile cititorului

Pentru a putea comenta articole, știri sau bloguri, trebuie să fiți înregistrat. Dacă sunteți deja înregistrat la buletinul informativ sau pe piața locurilor de muncă, vă puteți înregistra aici direct.

"Avea, avea, lanț de biciclete".

după aceea ești întotdeauna mai deștept.

Modul în care cercetătorii au dezvoltat un scor de stil de viață sănătos bazat pe 5 factori rămâne secretul lor:

1. Nutriție: valorile trebuie să se încadreze în limita superioară a 40% a indicelui alternativ de alimentație sănătoasă, care corespunde unei diete sănătoase.

2. Fumatul (niciodată niciodată).

3. Activitate fizică moderată până la mare (cel puțin 30 de minute/zi).

4. Consumul moderat de alcool (5-15 g/zi pentru femei, 5-30 g/zi pentru bărbați).

5. Indicele de masă corporală (18,5-24,9 kg/m2).

Dar o analiză de cohortă retrospectivă a datelor chestionarului în locul obiceiurilor alimentare nu este, în principiu, semnificativă și nici prospectivă, așa cum susține titlul în mod înșelător. Pentru că nimeni nu poate nici măcar să înceapă să spună ce vor mânca și bea, ci doar estimează vag ceea ce au mâncat și băut. Mai mult, lipsește de la început ipotezele inițiale fiabile și verificabile.

Numai studiile prospective, randomizate, controlate (RCT) pot dovedi că „prostii” științifice colectate retrospectiv ar putea funcționa.

a) Nimic nu este la fel de controversat și se contrazice ca dieta „corectă”.

b) Fumatul este un factor dificil. Până în prezent, nici măcar nu știm de ce unii fumători excesivi nu mor prematur (de exemplu, din cauza carcinomului bronșic, CHD, PAD etc.) și de ce sunt descrise în același timp decesele prin fumat pasiv.

c) Este, ca să spunem așa, patognomonic că în societățile postmoderne stilul de viață sedentar duce la imobilitate. Speranța de viață în creștere (cu excepția SUA!) Va fi în curând împiedicată de lipsa de mobilitate și rezistență.

d) Cantitățile de 5-15 g/zi de alcool pur pentru femei și 5-30 g/zi pentru bărbați, apostrofate aici ca „consum moderat de alcool”, fac ca părul cercetătorilor în alcoolism serios să se ridice. Cu un consum regulat de alcool de 15/30 g pe zi, mortalitatea numai de diabetul zaharat de tip 2 este semnificativ crescută.

e) Indicele de masă corporală (18,5-24,9 kg/m2) nu este foarte semnificativ fără măsurarea circumferinței taliei sau a „raportului talie-șold”.

Rezumat: „Stil de viață sănătos și speranța de viață fără cancer, boli cardiovasculare și diabet de tip 2: studiu prospectiv de cohortă” BMJ 2020; 368 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l6669 (Publicat la 8 ianuarie 2020) Citați acest lucru ca: BMJ 2020; 368: l6669 de Yanping Li și colab. este un studiu în mare parte nesistematic, științific și epistemologic fără valoare, dar cu atât mai mult studiu populist din instituții a căror reputație științifică pare a fi invers proporțională cu fluxul actual de publicații inutile și inutile.

Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund

"Avea, avea, lanț de biciclete".

după aceea ești întotdeauna mai deștept.

Modul în care cercetătorii au dezvoltat un scor de stil de viață sănătos bazat pe 5 factori rămâne secretul lor:

1. Nutriție: valorile ar trebui să se încadreze în primele 40% din indicele alternativ al alimentației sănătoase, care corespunde unei diete sănătoase.

2. Fumatul (niciodată niciodată).

3. Activitate fizică moderată până la mare (cel puțin 30 de minute/zi).

4. Consumul moderat de alcool (5-15 g/zi pentru femei, 5-30 g/zi pentru bărbați).

5. Indicele de masă corporală (18,5-24,9 kg/m2).

Dar o analiză de cohortă retrospectivă a datelor chestionarului în locul obiceiurilor alimentare nu este, în principiu, semnificativă și nici prospectivă, așa cum susține titlul în mod înșelător. Pentru că nimeni nu poate nici măcar să înceapă să spună ce vor mânca și bea, ci doar estimează vag ceea ce au mâncat și băut. În plus, există o lipsă de ipoteze inițiale fiabile și verificabile de la început.

Numai studiile prospective, randomizate, controlate (RCT) pot dovedi că „prostii” științifice colectate retrospectiv ar putea funcționa.

a) Nimic nu este la fel de controversat și se contrazice ca dieta „corectă”.

b) Fumatul este un factor dificil. Până în prezent nu știm nici măcar de ce unii fumători excesivi nu mor prematur (de exemplu, din cauza carcinomului bronșic, CHD, PAOD etc.) și de ce sunt descrise și decesele cauzate de fumatul pasiv.

d) Cantitățile de 5-15 g/zi de alcool pur pentru femei și 5-30 g/zi pentru bărbați, apostrofate aici ca „consum moderat de alcool”, fac ca părul cercetătorilor în alcoolism serios să se ridice. Cu un aport regulat de alcool de 15/30 g pe zi, mortalitatea numai prin diabetul zaharat de tip 2 este semnificativ crescută.

e) Indicele de masă corporală (18,5-24,9 kg/m2) nu este foarte semnificativ fără măsurarea circumferinței taliei sau a „raportului talie-șold”.

Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund