Stresul ocupațional ca factori de risc speciali și factori de influență pentru bolile de
Stresul profesional ca un risc special și factor de influență pentru bolile aparatului locomotor Prof. Dr. Institutul Rolf Ellegast pentru securitate și sănătate la locul de muncă al DGUV, Sankt Augustin
Cuprins Introducere Tulburări musculo-scheletice legate de muncă în Germania Stresuri profesionale și factori de risc asociați Exemple de măsuri preventive la locul de muncă Eficacitatea utilizării mijloacelor de ridicare la încărcarea bagajelor la aeroporturi Locul de muncă al șoferului macaralei ergonomice Prevenirea stresurilor legate de muncă pe articulația genunchiului Transferul rezultatelor în practica operațională Campanie Gândiți-vă un proiect de cercetare mich Dein Rück Schimbarea MegaPhys a locurilor de muncă și a sistemelor, demografice 2
Tulburări musculo-scheletice legate de muncă (MSD) în Germania Aprox. MSE reprezintă 23,4% din toate zilele de boală (zile AU) * * Raport SUGA privind securitatea și sănătatea la locul de muncă 2012 Peste 24.000 de pensionări anticipate noi pe an din cauza MSE Miliard anual estimat * MSD boli profesionale Prevenirea MSD este unul dintre principalele obiective ale Strategiei comune germane de securitate și sănătate în muncă GDA Campania de prevenire DGUV 2013-2015 pagina 3
Boli profesionale MSD în Germania Extremități superioare: Boli ale tecilor tendinoase sau ale țesutului tendinos glisant, precum și ale atașamentelor tendinoase sau musculare (2101) Boli cauzate de vibrații atunci când se lucrează cu unelte/mașini vibrante (2103) Sindromul tunelului carpian (21XX) Coloana vertebrală: Boli ale coloanei vertebrale lombare și cervicale cauzate de discuri intervertebrale (2108, 2109, 2110) Extremitățile inferioare: deteriorarea meniscului (2102) Gonartroza (2112) pagina 4
Sarcini musculo-scheletice - Categorii de factori de risc pagina 5
Problema inactivității fizice la locul de muncă Problema inactivității fizice la locul de muncă Sursa: (Hartmann & Spallek, 2009) pagina 6
Prevenirea inactivității fizice pagina 7
Institutul de Medicină a Muncii și Medicină Socială Aachen (IASA), Spitalul Universitar RWTH Aachen Factori de risc psihosocial și durere în partea inferioară a spatelui
Structurile de stres și localizarea reclamațiilor/MSE 9
Manevrarea manuală a sarcinii Ridicarea, menținerea, transportul, tragerea și împingerea Forme speciale, de ex. B. Îngrijirea, lopătarea. Pagina 10
Activități cu posturi constante, forțate, îndoirea trunchiului, întoarcerea, înclinarea capului, întoarcerea, șezutul, în picioare, culcat, ghemuit, îngenuncheat, așezat pe tocuri, brațele deasupra nivelului umărului pagina 11
MSD a extremităților inferioare Exemplu: Osteoartrita genunchiului www.yorkshirekneeclinic.com Sursa: http://me.queensu.ca/people/deluzio/kneeosteoarthritis.php Studii epidemiologice FACTORI DE RISC Varstă Gen Sănătos Supraponderalitate/obezitate Predispoziție genetică la anumite sporturi Activități profesionale Osteoartrita genunchiului Pagina 12
Activități cu mișcări frecvent similare în zona mâinii/brațului, sarcini simple sau combinate din repetare, poziții articulare nefavorabile, posturi ale mâinii/brațului, cheltuieli de forță, efect, vibrații, utilizarea sistemului de mână/braț ca instrument (ciocănit, ciocănit, apăsat) pagina 13
Activități cu efort sporit și/sau efort de forță, utilizarea forțelor întregului corp Efort de forță sau presiune atunci când funcționează echipamentul de lucru Urcare, urcare pagina 14
Activități care implică efectele vibrațiilor mână-braț sau ale întregului corp pagina 15
Abordări de prevenire, măsuri de proiectare Ce trebuie făcut după ce a fost recunoscută expunerea crescută? Măsuri tehnice Măsuri organizatorice Măsuri personale + implementarea evaluării riscurilor psihologice pagina 16
Exemplu practic 1: Încărcarea bagajelor la aeroport * Evaluarea utilizării mijloacelor de ridicare cu vid în centrele de transfer a bagajelor în aeroporturi Studiu comparativ de teren (cu sau fără ajutor de ridicare), 10 angajați bărbați Măsurarea posturilor și mișcărilor Manevrarea manuală a sarcinii Rata de productivitate Documentarea factorilor mediului de lucru, satisfacția la locul de muncă, percepția subiectivă a stresului * Post M., Böser C., Ellegast R., Determinarea stresului asupra sistemului musculo-scheletic în timpul activităților de încărcare în aeroport, Raportul IFA 4/2011, pagina 17
Utilizarea mijloacelor de ridicare la încărcarea bagajelor la aeroport Articole pentru bagaje manipulate cu/fără mijloace de ridicare și influență asupra productivității Pagina 18
Exemplu practic 1: Încărcarea bagajelor la aeroport () () Costuri: Instalarea mijloacelor de ridicare: 15.000 pe stație de lucru Costuri de întreținere: 500 pe an și stație de lucru Beneficiați de o scădere minoră a productivității rata de calitate așteptată? Reducerea stresului pe coloana vertebrală mai puțin oboseală Îmbunătățirea stresului perceput subiectiv acceptare ridicată a utilizatorului Pagina 19
Exemplu practic 2: - Proiectare ergonomică a locurilor de muncă ale șoferului macaralei * Conv. Loc de muncă șoferului macaralei, scaun Scaun ergonomic * Bucătărie, D; Ellegast, R.P.; Herda, C.; Hoehne-Hückstädt, U.: Intervenție ergonomică asupra disconfortului musculo-scheletic în rândul operatorilor de macarale la instalațiile de deșeuri în energie. McCabe (Ed.), Contemporary Ergonomics 2005, Londra: Taylor & Francis, 22-26, 2005 pagina 20
Exemplu practic 2: Proiectare ergonomică a stațiilor de lucru pentru șoferul macaralei * () Costuri de dezvoltare și instalare a scaunului special: aproximativ 12.000 de costuri de instruire Beneficii crește productivitatea? Reducere mai redusă a personalului? Reducerea zilelor UA? () Îmbunătățirea semnificativă a posturii, unghiului articular, creșterea bunăstării angajaților, nivel ridicat de acceptare a utilizatorului Pagina 21
Încărcături de genunchi și activități profesionale pagina 22
Așezarea plăcilor Forța articulației tibiofemurale Forțele de reacție ale podelei Forța de contact a țesuturilor moi Forțele musculare/tendinoase Forțele articulațiilor pagina 23
Faze de încărcare a genunchiului pe zi Cât de des apar fazele de încărcare a genunchiului în fiecare zi? Lucrător la șantierul naval (6) Tigla (20) Pavaj (7) Sudor (3) Strat de parchet (28) Strat de podea (16) Instalator (40) Strat de șapă (20) Strat de piatră naturală și artificială (15) Șaua vehiculului (5) Acoperiș (36) Pictor (19) ) Betonist (6) Stivuitor de aeronave (8) Constructor de conducte (9) Constructor de matrițe (4) Sarcina medie zilnică la genunchi (MW) [%] Sarcina la genunchi (MW) [%] 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25 0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0 Durata totală a încordării zilnice a genunchiului [%] pagina 24
Faze de stres la genunchi pe zi Schimbarea posturilor de stres la genunchi pe schimb de lucru 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 Lucrători în șantier (6) Faianță (20) Pavator (7) Sudor (3) Strat de parchet (28) Strat de podea (16) Instalator (40) Strat de șapă (20) Straturi de piatră naturală și artificială (15) Șaua vehiculului (5) Acoperișuri (36) Pictor (19) Betonier (6) Manipulator de aeronave (8) Constructor de conducte (9) Constructor de mucegai (4) Încărcarea genunchiului (MW) [%] Schimbarea la postura de genunchi pe schimb de lucru (Mw ) 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0 Durata totală a sarcinii de genunchi a zilei de lucru [%] pagina 25
Prevenire: Exemple Reglarea înălțimii de lucru pagina 26
Prevenire: Exemple de utilizare a instrumentelor speciale pagina 27
Prevenire: Exemple de rotație a posturilor la pagina 28
Instrumente preventive Transferul de cunoștințe în practica operațională Pagina 29
Măsuri de prevenire primară, de ex. B. Ajutoare http://www.deinruecken.de/unternehmerportal/praeventionsmasshaben/hilfsmit tel_zur_lastenhandhabung_1/technical_hilfsmittel/guenstige_handhabung.jsp 31
Proiect MEGAPHYS: Dezvoltarea unui pachet de metode pentru analiza riscurilor în caz de stres fizic Cooperare DGUV/IFA-BAuA pentru dezvoltarea unui inventar comun al metodelor de evaluare a riscurilor în stresul fizic legat de muncă Durată: 2013 2017, în a 2-a perioadă a Strategiei germane comune de securitate și sănătate în muncă (GDA), cu scopul cercetării dezvoltarea bazelor de evaluare securizate pe toate nivelurile de înregistrare și rețelarea acestora Ellegast_GDA_Leipzig_22_5_2014 mai 2014 pagina 32
Dezvoltarea în continuare a evaluării riscurilor pentru sarcinile fizice de lucru (MEGAPHYS) Surse: BGI 504-46, metode caracteristice cheie ale sistemului de măsurare BAuA, CUELA atunci când este utilizat în BGW pagina 33
Condiții-cadru în lumea muncii Schimbarea locurilor de muncă și a sistemelor Partajare fixă a biroului la locul de muncă Fix la locul de muncă Telelucrare, la locul de muncă mobil Relații fixe de muncă pentru angajați flexibili, biografie patchwork Grup fix de colegi, între companii, compoziție interculturală și flexibilă a echipei 34
Condiții-cadru în lumea muncii Demografie Proiectare ergonomică, adecvată vârstei Structuri de lucru noi, echipe mixte Lipsă de lucrători calificați Prezentarea atractivității muncii în companie Dezvoltarea de noi strategii de recrutare și dezvoltare a personalului Creșterea formării companiei Modele flexibile de timp de lucru 35
Rezumat Prevenirea bolilor și a bolilor musculo-scheletice legate de muncă este, de asemenea, o problemă importantă în lumea de muncă de astăzi. Măsurile de proiectare ergonomice pot duce la optimizarea stresului la locul de muncă. Diseminarea măsurilor preventive eficiente este o provocare pentru toți cei implicați în siguranța muncii. GDA este o componentă importantă aici. Condițiile-cadru din lumea muncii trebuie luate în considerare în timpul implementării, e. B. În ceea ce privește modificările locurilor de muncă și sistemele de dezvoltare demografică. 36