Studiile de caz actuale transpirația și producția crescută de sebum cresc apariția vara

  • Toate
  • Contabilitate de numerar
  • Practicați cazurile
  • Lichidare privată
  • Lege
  • regulament
  • Servicii aditionale

Transpirația și producția crescută de sebum cresc apariția eczemei ​​seboreice vara

producția

Bolile eczeme apar mai frecvent în lunile de vară. Termenii „eczemă” și „dermatită” descriu în general o reacție de intoleranță a pielii. Eczema se caracterizează prin mâncărime și un curs cronic. Această evoluție cronică este cauzată de procese proliferative-inflamatorii, care pot fi însoțite de obicei de înroșire, îngroșare epidermică, descuamare, lichenificare și rhagade.

Există un model tipic de distribuție pentru eczema seboreică, care apare mai frecvent vara. Apare preferențial pe scalpul păros și în zonele bogate în sebum, de exemplu în mijlocul pieptului și al spatelui, pliul nazolabial, pe canalele auditive externe și în zona sprâncenelor. De asemenea, se caracterizează prin roșeață și descuamare grasă, lamelară. Mâncărimea pronunțată este de obicei absentă și, prin urmare, efectele de zgâriere și frecare tipice eczemelor. Acesta din urmă este important pentru atribuirea diferențială a diagnosticului. O colonizare cu ciuperci sau drojdii lipofile poate fi adesea detectată. Cauzele eczemei ​​seboreice sunt transpirația și producția crescută de sebum. Stresul familial este un alt indiciu al prezenței seboreei.

Un pacient în vârstă de 52 de ani, supraponderal (178 cm, 104 kg) care lucrează ca șofer de camion raportează că zona sternului a fost înroșită de săptămâni. Locul este inconfortabil fulgios și umed. El afirmă că a avut întotdeauna înroșirea sternului și că apare mai frecvent în lunile de vară, ceea ce îl deranjează și îl îngrijorează în mod deosebit. Tatăl său și fratele său, care sunt, de asemenea, semnificativ supraponderali, au avut boli de piele similare. După examinare, se efectuează un frotiu și un examen nativ microscopic. Rezultatul este discutat cu pacientul. Pentru a exclude o reacție alergică prin diagnostic diferențial, se face o programare pentru testare, la fel ca o probă de sânge pentru a clarifica o tulburare metabolică sau o disfuncție tiroidiană.

*) Nr. 7 GOÄ poate fi facturat numai dacă este examinată întreaga piele. Dacă examinarea se desfășoară numai local, aceasta trebuie soluționată conform nr. 5.

**) Sfaturile detaliate conform nr. 3 GOÄ sunt facturabile numai ca serviciu unic sau în legătură cu un serviciu de examinare conform nr. 5, 6, 7, 8, 800 sau 801 GOÄ. Sfatul conform nr. 1 nu este facturabil în plus față de numărul 3. Deoarece suma serviciilor speciale și nr. 1 GOÄ este mai mare decât serviciul în conformitate cu nr. 3 (150 puncte), nr. 3 nu este inclus.

*) Deoarece numărul 1 GOÄ este facturabil o singură dată în cazul tratamentului în plus față de serviciile speciale, se renunță la acesta. Vă rugăm să rețineți: „cazul tratamentului” este definit în timp. În GOÄ se referă la perioada de o lună de la momentul consultării medicului pentru prima dată, în EBM până la trimestrul corespunzător. „Cazul de boală”, pe de altă parte, este diagnosticat și se referă la întreaga durată a unei boli definite.

**) Dacă numărul 5 GOÄ a fost deja calculat la prima consultare, nu se aplică aici (a se vedea dispoziția generală înainte de secțiunea B GOÄ).

***) Serviciile de laborator pot fi preluate din laboratorul de bază, eventual un laborator de practică.

Tabloul clinic al seboreei în sine, adică modificările speciale ale pielii și mai presus de toate plângerile existente, formează baza terapiei. În majoritatea cazurilor se folosește un unguent/cremă care conține glucocorticosteroizi. Dacă zonele afectate ale pielii sunt inflamate și strălucitoare, utilizarea unuiguentelor grase-umede are sens. Dacă rezultatul examinării microbiene este adecvat, se utilizează topicuri antimicrobiene. Pastele moi și fototerapia suplimentară pot ajuta în zonele infiltrate masiv și, eventual, chiar lichenificate.

*) Sfaturile conform nr. 1 și examinarea conform nr. 5 GOÄ sunt facturabile o singură dată în cazul tratamentului în plus față de serviciile speciale, astfel încât acestea să nu se aplice.

**) Nr. 567 GOÄ nu se aplică pentru că altfel numărul 3 mai mare nu ar fi facturat.

*) Sfaturile conform nr. 1 și examinarea conform nr. 5 GOÄ sunt facturabile o singură dată în cazul tratamentului în plus față de serviciile speciale, astfel încât acestea să nu se aplice.

Întrucât trebuie declanșați diferiți factori declanșatori (de exemplu, ocluzie, haine de lucru, transpirații abundente) pentru eczema seboreică, este deosebit de important să se efectueze profilaxie semnificativă prin consultări și discuții repetate și, astfel, să fie mai ușor pentru pacient să se ocupe de această boală a pielii.

Sursa: Abrechnung aktuell - ediția 08/2000, pagina 12

mai multe despre subiect

Buletin informativ AAA

Abonați-vă la toate postările de la AAA ca serviciu gratuit prin e-mail. > mai mult

08/06/2008 · Studiu de caz

Eczema seboreică: diagnostic,
Terapie și facturare

Facebook

Deveniți acum fan al paginii de Facebook AAA și primiți ultimele știri de la echipa editorială.

Buletinul dvs. informativ de facturare

Informații regulate

  • Contabilitate de numerar (EBM)
  • Lichidare privată (GOГ ", UV-GOГ", IGeL)
  • Jurisprudenţă