Studiul multinațional a relevat un control mai bun al zahărului din sânge cu NovoNorm (repaglinidă)
COPENHAGEN, Danemarca (ots-PRNewswire) - Eșecul de a crește în greutate ca un avantaj potențial important față de multe alte terapii pentru diabetul de tip 2
Un studiu multinațional publicat recent arată că medicamentul antidiabetic administrat pe cale orală (OAD) NovoNorm (repaglinidă, în SUA sub numele PRANDIN), care este luat sub formă de tablete flexibil în timpul meselor, poate controla mai bine glicemia fără ea greutatea corporală a pacienților cu diabet de tip 2 crește semnificativ. Constatările publicate în ediția din ianuarie 2001 a Diabetes Care 1. sunt semnificative, deoarece creșterea în greutate este o problemă obișnuită cu multe alte OAD și terapia cu insulină, iar creșterea extremă în greutate în diabetul de tip 2 duce la riscuri sporite pentru sănătate.
Cercetătorul principal Robert Moses, MD, director al serviciului pentru diabet, Wollongong, New South Wales, Australia, spune: „Rezultatele noastre sugerează că NovoNorm oferă beneficii pentru OAD cu acțiune mai lungă, permițându-i să fie luat cu mesele Creșterea în greutate este limitată și zahărul din sânge ținut sub control ".
Creșterea în greutate este cunoscută a fi asociată cu terapii care utilizează niveluri ridicate de insulină generală, inclusiv OAD pe termen lung, cum ar fi sulfonilureea și anumite tipuri de insulină.2 Aceasta reprezintă o provocare majoră pentru medici, deoarece supraponderalitatea favorizează dezvoltarea diabetului Tipul 2 și duce la complicații cardiovasculare; prin urmare, pierderea în greutate este, de asemenea, o piatră de temelie a tratamentului lor pentru mulți pacienți
Diabeticii iau OAD sau insulină pentru a-și „controla glicemia”, adică concentrația de glucoză din sânge. După masă, crește nivelul zahărului din sânge, ceea ce stimulează de obicei eliberarea insulinei, cunoscută și sub numele de răspuns la insulină prandială. La rândul său, insulina stimulează absorbția de glucoză de către mușchi și alte țesuturi ale corpului, determinând ca nivelul zahărului din sânge să revină la normal. Deoarece pacienții cu diabet de tip 2 sunt mai puțin receptivi la insulină, aceștia sunt deseori tratați cu OAD pentru a crește producția de hormon sau, dacă este necesar, cu insulină direct. Nivelurile inadecvate de insulină pot duce la niveluri cronice de zahăr din sânge, ceea ce crește riscul de boli cardiovasculare, boli de rinichi, orbire, circulație sanguină și probleme ale sistemului nervos. Prea multă insulină poate, de asemenea, să scadă prea mult nivelul zahărului din sânge (hipoglicemie), ceea ce la rândul său poate duce la simptome acute, cum ar fi tremurături, amețeli și confuzie, astfel încât pacientul trebuie să mănânce alimente sau băuturi cu zahăr pentru a readuce nivelul zahărului din sânge la normal. aduce.
NovoNorm conține o clasă unică de așa-numitele „glinide” și stimulează rapid debitul de insulină, ceea ce îl face deosebit de potrivit pentru a fi luat la mese atunci când este nevoie de insulină. Deoarece NovoNorm nu mai stimulează producția de insulină după un timp scurt4, riscul de hipoglicemie este mai mic decât în cazul OAD cu acțiune îndelungată.
„Metodele care, la fel ca cele cu NovoNorm, sunt concepute pentru a trata diabetul prin stimularea răspunsului la insulină prandială ar trebui să conducă doar la creșterea în greutate într-o mică măsură. Și deoarece producția de bază a insulinei nu crește, reducerea consecventă a hipoglicemiei duce la În același timp, există riscul de a reduce nevoia de a mânca între ele ”, așa cum Dr. Explică Moise. El adaugă că NovoNorm oferă pacienților flexibilitate în dieta lor, spre deosebire de OAD cu acțiune mai lungă, care tind să facă parte dintr-un control strict asupra cantității și timpului meselor. Majoritatea pacienților preferă dieta flexibilă care este posibilă cu NovoNorm, așa cum se arată într-un studiu recent, extins, pe viitor, cu 6.000 de pacienți
Rezultatele studiului
Într-un studiu dublu-orb cu un grup de control placebo, un total de 408 pacienți cu diabet de tip 2 în 61 de centre de tratament din 13 țări au primit aleatoriu fie NovoNorm, 0,5-1,0 mg (n = 270), fie unul imediat înainte de mesele principale Placebo (n = 138). Pacienții au fost nou-veniți la terapia OAD și au putut să își aleagă mesele în mod flexibil în perioada de încercare de 16 săptămâni.
Un total de 316 au participat la studiu până la capăt. Pacienții NovoNorm au prezentat un control îmbunătățit semnificativ al zahărului din sânge, care s-a manifestat printr-o scădere medie a markerului de sânge HbA1c cu 1,14 puncte procentuale și o scădere a glicemiei la jeun de 1,8 mmol/l (ambele modificări au fost semnificative, p