SUA Creșterea puternică (în diagnostice) a tumorilor neuroendocrine
Marți, 2 mai 2017
Houston - Numărul tumorilor neuroendocrine din Statele Unite a crescut de peste șase ori în ultimele patru decenii. Acest lucru este demonstrat de o analiză a registrului de cancer SEER. În JAMA Oncology (2017; doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589), autorii presupun că creșterea se datorează diagnosticării îmbunătățite.
Tumorile producătoare de hormoni au fost descrise pentru prima dată în 1907 de Siegfried Oberndorfer. Patologul din München i-a considerat inofensivi, deoarece nu păreau să depășească o anumită dimensiune și niciodată nu a observat metastaze. Prin urmare, le-a numit „carcinoizi”. Abia decenii mai târziu s-a recunoscut că este un carcinom real, care se metastazează și poate duce la moarte dacă nu este tratat. Pentru o lungă perioadă de timp au fost considerate o raritate, dar ca urmare a endoscopiei și a proceselor moderne de imagistică, acestea se găsesc din ce în ce mai frecvent.
Inițial tumorile erau localizate numai în tractul gastro-intestinal. Cancerul pulmonar cu celule mici și carcinomul cu celule Merkel ale pielii sunt acum clasificate și ca tumori neuroendocrine. Numărul diagnosticelor a crescut în consecință. Așa cum arată Arvind Dasari de la MD Anderson Cancer Center din Houston și colegii săi printr-o analiză a registrului de cancer SEER (Surveillance Epidemiology and End Results), incidența în anii 1973-2012 a crescut cu un factor de 6,4 de la 1,09 la 6,98 Bolile la 100.000 de locuitori au crescut.
Creșterea diagnosticelor a fost foarte diferită în diferite părți ale corpului. În stomac, unul dintre cele mai frecvent organe endoscopice, incidența a crescut cu un factor de 15; în apendice, care este dificil de atins cu colonoscopia, numărul de diagnostice s-a dublat doar.
aerzteblatt.de
Timpii de supraviețuire ai tumorilor neuroendocrine sunt, de asemenea, foarte diferiți: cu tumorile localizate, timpul mediu de supraviețuire variază de la 14 ani în intestinul subțire la mai mult de 30 de ani în tumorile din apendicele. Cu tumori metastatice, pacienții cu o tumoare primară în intestinul subțire trăiesc 5,83 ani. Sunt doar șase luni pentru tumorile pulmonare și doar patru luni pentru tumorile de colon. Pacienții cu tumori neuroendocrine ale ficatului mor chiar mai devreme, dar din câte știm astăzi, acestea sunt în principal metastaze.