Suntem încă născuți? Reflecții asupra producției medicale a nașterii
4 De-a lungul timpului, stabilirea vârstei gestaționale în săptămâni a devenit esențială datorită implicațiilor sale administrative și clinice: în funcție de aceasta, determinăm data examinărilor de rutină, concediului de maternitate și părinților, eligibilitatea pentru avort sau anumite servicii sau opțiuni (acces la moașă) servicii în Quebec; permisiunea acordată încercărilor de naștere vaginală după cezariană [VBAC] etc.); este menționat pentru a evalua dacă creșterea fetală este normală; parametrii protocoalelor de cercetare obstetrică nu pot ignora acest lucru; în cele din urmă, „condiționează momentul intervențiilor medicale de investigație, screening, tratament, eventual monitorizare și declanșare în cazul„ termenului expirat ”„ [9].
6 Fapte de luat în considerare, lungimea gestației speciei umane ar fi una dintre cele care cunoaște cele mai multe variații între mamifere [15], pe lângă diferențele observate între primipare și multipare, între grupuri etnice [16], între familii [ 17], o diversitate de fenomene pe care „logica DPA” o pune în abis. Esența problemei formalizării duratei optime a sarcinii în care s-a angajat lumea medicală constă în aceasta; și ne acomodăm fără să batem o pleoapă în acest domeniu al forțării diversității biologice la o schemă logică-matematică universală, la care se supune principiul planificării nașterii.
14 Specialistul în perinatologie, Marsden Wagner, la rândul său, a explicat că nașterile sunt cea mai mare durere de cap din practica suprasolicitată a obstetricienilor-ginecologi, deoarece apar în orice moment al zilei sau al nopții. Și trebuie reținut faptul că acești specialiști au și sarcina de a efectua contracepție, teste de screening cu urmăririle lor, operații ginecologice și gestionarea menopauzei [55]. Astfel, constrângerile de timp cântăresc foarte mult în echilibrul deciziei de inițiere și cezariana prin numire. Cu toate acestea, acestea maschează și tind să banalizeze riscurile acestor factori declanșatori artificiali, care reprezintă o rată crescută de „nașteri vaginale care necesită intervenție chirurgicală, operație cezariană, activitate uterină excesivă, ritm cardiac fetal anormal, ruptură uterină, intoxicație apoasă maternă, naștere prematură din cauza greșelilor curmale și posibil prolapsul cordonului ombilical însoțit de ruperea artificială a membranelor ”[56].