Suplimente alimentare Multe produse, PZ este foarte puțin folosită - Pharmazeutische Zeitung
Tabel: Niveluri maxime propuse pentru vitamine și minerale în suplimentele alimentare
| A. | 800-1100 pg | 400 pg |
| D. | 5 µg (de la 65 de ani: 10 µg) | 5 µg (de la 65 de ani: 10 µg) |
| E. | 11-15 mg | 15 mg |
| K | 60-80 pg | 80 pg |
| B1 | 1,0-1,3 mg | 4 mg |
| B2 | 1,2-1,5 mg | 4,5 mg |
| B6 | 1,2-1,6 mg | 5,4 mg |
| B12 | 3 μg | 3-9 pg |
| Biotina | 30-60 pg | 180 pg |
| Folat/acid folic | 400 pg | 400 pg |
| niacină | 13-17 mg | 17 mg (nu se utilizează acid nicotinic) |
| Acid pantotenic | 6 mg | 18 mg |
| C. | 100 mg | 225 mg |
| Calciu | 1000-1200 mg | 500 mg |
| fosfor | 700-1250 mg | 250 mg (sub formă de fosfat) |
| magneziu | 300-400 mg | 250 mg |
| sodiu | Cerință minimă: 550 mg | |
| clorură | Necesar minim: 830 mg | 0 |
| potasiu | 2000 mg | 500 mg |
| fier | 10-15 mg | 5 mg (aport controlat medical!) |
| iod | 180-200 pg | 100 pg |
| zinc | 7-10 mg | 2,25 mg (nu trebuie administrat persoanelor cu vârsta sub 18 ani) |
| seleniu | 30-70 pg | 25-30 pg |
| cupru | 1-1,5 mg | |
| mangan | 2-5 mg | |
| crom | 30-100 pg | 60 pg |
| molibden | 50-100 pg | 80 pg |
Cerințe: aportul recomandat în Germania pentru adolescenți și adulți cu vârsta peste 15 ani (D-A-CH, 2008, unele estimări); Suma maximă: propuneri BfR pentru tineri și adulți pe baza propriilor noastre calcule/estimări
„Superflux în majoritatea cazurilor”
Institutul este critic pentru beneficiile suplimentelor alimentare. Acestea sunt „inutile în majoritatea cazurilor”, conform unei fișe de informații BfR din 2008. „O dietă echilibrată și variată oferă organismului sănătos toate substanțele esențiale.” Aceasta este și opinia Societății Germane de Nutriție (DGE) a cărei purtătoare de cuvânt Silke Restemeyer a confirmat într-un interviu acordat PZ: „Numai anumite grupuri de risc au nevoie de suplimente alimentare, dar numai în conformitate cu instrucțiunile medicale.” Acestea au inclus persoanele cu malnutriție sau malnutriție, unele boli cronice precum boli intestinale, canceroase, renale sau hepatice., Femeile însărcinate, femeile care alăptează, vârstnicii, sportivii performanți și alcoolicii.
Potrivit lui Restemeyer, oricine aparține unui grup de risc sau se teme de un deficit de nutrienți din alte motive, cum ar fi oboseala, concentrația slabă, căderea părului sau tulburările gastro-intestinale, ar trebui să meargă la medic în loc să se aprovizioneze cu suplimente alimentare pe cont propriu. Ea a adăugat liniștitoare: „Există puține cazuri de insuficiență în populația germană generală”.
Studiul național de consum II publicat recent confirmă dreptul ei. În conformitate cu aceasta, germanii ating sau depășesc valorile de referință DACH pentru majoritatea vitaminelor și mineralelor, adică recomandările zilnice de consum ale germanilor, austriecilor și a societății elvețiene de nutriție. Autorii atribuie acest lucru fortificării multor alimente cu minerale și vitamine. De asemenea, aprovizionarea cu iod s-a îmbunătățit semnificativ, deoarece sarea de masă iodată a fost folosită în Germania. Cu toate acestea, Studiul Național de Consum II arată că valorile de referință pentru calciu, fier și vitamina D nu sunt atinse de unele grupuri de populație. Și în ceea ce privește acidul folic, acest lucru se întâmplă la 79% dintre bărbați și 87% la femei. Restemeyer asigură: "Există o marjă de siguranță special calculată între scăderea sub o valoare de referință și un defect real."
Cei care consumă lapte și produse lactate foarte rar pot avea nevoie de un preparat cu calciu. Femeile aflate la vârsta fertilă prezintă un risc deosebit de deficit de fier. Acest lucru poate fi prevenit destul de bine cu 300 până la 600 g carne (dacă este posibil slabă) pe săptămână, produse din cereale integrale și leguminoase. „Medicul trebuie să decidă întotdeauna dacă suplimentele alimentare care conțin fier sunt necesare pe baza numărului de sânge.” Același lucru se aplică aportului de vitamina D. Persoanele în vârstă, în special, pot ajunge cu ușurință într-o cantitate insuficientă, deoarece formarea vitaminei D în piele scade.
Deficitul de acid folic este deosebit de periculos în timpul sarcinii, deoarece poate provoca defecte ale tubului neural la copilul nenăscut. DGE recomandă aportul de 400 µg de acid folic pe zi sub formă de suplimente alimentare în primele trei luni de sarcină. Acest lucru are sens chiar și pentru femeile care doresc un copil sau care nu folosesc în mod specific contracepția. Pentru a îmbunătăți oferta populației generale, DGE solicită consolidarea făinii de brutar cu acid folic. Pe de altă parte, ea îi sfătuiește pe toți să nu folosească suplimente alimentare care conțin acid folic, deoarece acestea prezintă un risc mai mare de supradozaj decât făina de brutar fortificată.
Antioxidanții sub foc
„În cazul preparatelor cu antioxidanți, există acum mai multe dovezi științifice pentru riscuri decât pentru protecția promovată împotriva cancerului și a bolilor cardiovasculare”, a spus Schulz în timpul prelegerii sale. Printre altele, s-a bazat pe o publicație a Dr. Christian Gluud și colegii de la Spitalul Universitar Copenhaga din revista "JAMA" din 2007 (volumul 297 (8), pagina 842). Cercetătorii au evaluat 68 de studii clinice cu peste 230.000 de participanți. În consecință, beta-carotenul, vitamina A și vitamina E par chiar să crească mortalitatea. Două evaluări mai recente zgârie, de asemenea, mitul vindecător al antioxidanților: una a apărut anul acesta în Arhivele Medicinii Interne și include date de la peste 160.000 de femei (Volumul 169 (3), pagina 294). În consecință, administrarea de preparate multivitaminice timp de câțiva ani nu protejează împotriva bolilor tumorale și nici împotriva atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale sau a trombozei.
Și studiul „Select” publicat la începutul anului 2009 cu aproximativ 35.000 de bărbați participanți arată că administrarea vitaminei E și a oligoelementului antioxidant seleniu crește chiar și riscul de cancer de prostată („JAMA”, Doi: 10.1001/jama.2008.864). "Aparent, antioxidanții nu își dezvoltă efectul protector ca concentrate artificiale, ci doar într-un amestec natural", a comentat Restemeyer. Deci, nu există nimic ca o dietă variată, cu o mulțime de legume, fructe și produse din cereale integrale.
O gamă largă de ingrediente
Capsulele de ulei de pește sunt, de asemenea, în mijlocul discuției științifice. Schulz. „Unele studii arată că acizii grași omega-3 pe care îi conțin protejează împotriva bolilor cardiovasculare, în timp ce alții nu.” Acizii grași omega-3 se găsesc în mod natural în alimentele vegetale și animale, în special inul, rapița sau soia. Ulei de nuc, precum și în somon, hering și macrou și alți pești grași de mare. Conform recomandării DGE, aceasta ar trebui să fie pe masă cel puțin o dată pe săptămână. O fișă informativă din BfR precizează: „Oamenii sănătoși nu trebuie să-și completeze dieta cu concentrate de ulei de pește, mai ales dacă consumă pește în mod regulat.” Pentru pacienții care au suferit deja de boli cardiovasculare sau tulburări ale metabolismului lipidelor, tratamentul cu capsule de ulei de pește ar putea fi administrat. adecvat, dar întotdeauna sub supraveghere medicală.
BfR chiar clasifică în mod expres unele substanțe din suplimentele alimentare ca fiind periculoase. Potrivit acestui lucru, produsele apicole lăptișorul de matcă și propolisul (rășina albinelor) provoacă uneori alergii severe. Iar izoflavonele din soia și trifoiul roșu, despre care se spune că ameliorează simptomele menopauzei, pot favoriza dezvoltarea cancerului de sân. De asemenea, Comisia Senatorială a DFG constată „cu îngrijorare” că „anumite canale de distribuție îngreunează considerabil monitorizarea suplimentelor alimentare”. Acest lucru se aplică în special preparatelor de pe internet care nu pot fi nici măcar comercializate în Germania. „Interdicția publicității înșelătoare este, de asemenea, subminată în mod violent”, a raportat Schulz, citând „semne de avertizare pentru șarlatanie”: garanție de succes, eficacitate versatilă, mai ales „mai bună decât medicina convențională”, pentru „a compensa deficiențele nutriționale”, presupuse fără efecte secundare, origini exotice, Cultul personalității în jurul descoperitorului. „Astfel de afirmații nu dovedesc eficacitatea produselor”, a comentat Schulz, „ci cel mult creativitatea producătorului de a scoate banii oamenilor din buzunar”.
Nutriție în serie
Acest articol face parte din seria Nutriție. Următoarea parte despre „Nutriția în timpul sarcinii și alăptării” va apărea în PZ 16 și va fi disponibilă online din 13 aprilie la secțiunea „Despre subiect”.