Suplimentele dietetice pot fi periculoase - Spectrul științific
Dieta: Cât de utile sunt suplimentele alimentare?
De ce să mănânci un măr sau chiar spanac atunci când aceleași vitamine se află într-o capsulă? De ce să mergi la medic dacă un medicament din farmacie ajută la uitare? Și nu a existat acest remediu de la magazinul online pentru probleme de potență, foarte discret? Suplimentele alimentare, așa cum sunt publicate, oferă organismului tot ce are nevoie pentru a trăi și multe altele. Se presupune că previn simptomele carenței și ameliorează simptomele de tot felul - un sentiment liniștitor pentru toți cei care țin la sănătate. Și nu este tentant să vă acoperiți necesarul zilnic de nutrienți cu câteva pastile la prima oră dimineața?

În spatele suplimentelor alimentare care așteaptă clienții pe rafturile supermarketurilor, farmaciilor, farmaciilor și magazinelor naturiste din Germania se află o piață de miliarde de dolari: Vitaminele, mineralele, extractele de plante și micronutrienții au generat o vânzare impresionantă de 1,44 miliarde de euro în 2018 - cu 130 de milioane de euro mai mult decât în anul precedent . Pentru comparație: volumul pieței pentru fructe și legume proaspete în același an a fost de 14,8 miliarde de euro. Numai în 2018 s-au vândut în jur de 225 de milioane de pachete de suplimente alimentare - mai mult ca niciodată; cu douăsprezece milioane mai mult decât în 2017. În fiecare an, 5.000 până la 6.000 de produse noi intră pe piață doar în Germania, ceea ce, potrivit informațiilor ZDF, se spune că pandemia corona a alimentat în ultimele luni.
„Dacă suplimentele alimentare ar fi eficiente împotriva bolilor, atunci ar fi medicamente”
(Martin Smollich, farmacist specialist farmacie clinică)
Dar pastilele păstrează ceea ce promit producătorii lor? Netezesc pielea, încolțesc părul pe capul chel, îmbunătățesc performanța intelectuală sau rezistența în timpul sportului? Ajută chiar și persoanele bolnave care au probleme cu osteoartrita, inima sau diabetul? „Dacă suplimentele alimentare ar fi eficiente împotriva bolilor, acestea ar fi medicamente”, explică Martin Smollich, șeful grupului de lucru pentru farmaconutriție de la Institutul de Medicină Nutritivă de la Centrul Medical Universitar Schleswig-Holstein, campusul din Lübeck. „Spre deosebire de medicamente, suplimentele alimentare nu au nici un efect farmacologic.” Aceasta înseamnă că nu pot nici ameliora și nici vindeca bolile, chiar dacă ambalajul arată ca cel al medicamentelor.
„Suplimentele alimentare nu numai că nu au niciun efect asupra bolilor”, adaugă Smollich, dar pot preveni, de asemenea, o terapie eficientă, de exemplu, atunci când pacienții au spus: „Nu, nu voi lua medicamentul pe care medicul îl prescrie, pentru că asta este prea multă chimie pentru mine - eu ar dori mai degrabă ceva pe bază de plante. "Smollich, farmacist specialist în farmacie clinică, clarifică problema cu un exemplu:" Dacă doriți să reduceți nivelul de colesterol cu un supliment alimentar în locul unui medicament de la medic, riscați un atac de cord sau un accident vascular cerebral ".
Nu trebuie subestimate interacțiunile care ar putea apărea dacă ingredientele capsulelor presupuse inofensive din organism intră în contact cu ingredientele active ale medicamentelor: „Preparatele multivitamine, de exemplu, interacționează cu aproape toate medicamentele”, avertizează Smollich. „Și mineralele precum calciu pot afecta grav eficiența medicamentelor pentru tensiune arterială și a antibioticelor”.
„Majoritatea oamenilor care cumpără suplimente alimentare sunt bine hrăniți: de fapt nu au nevoie de niciunul”
(Angela Clausen, Centrul de consiliere pentru consumatori NRW)
Dar ce se întâmplă cu oamenii care au o sănătate excelentă? Beneficiază de nutrienți suplimentari? La urma urmei, fiecare al treilea adult din Germania ia în mod regulat suplimente nutritive. Suplimentele de vitamina C și cele cu magneziu sunt deosebit de populare, potrivit unei analize de piață efectuate de Insight Health în numele Asociației Alimentare Germane. „Majoritatea persoanelor care cumpără suplimente alimentare sunt bine hrănite”, spune Angela Clausen de la centrul de consumatori din Renania de Nord-Westfalia. „Nu prea aveți nevoie.” Datele arată că fiecare al treilea client are peste 50 de ani și că în mod semnificativ mai multe femei decât bărbați cumpără suplimente nutritive. Ei speră la un beneficiu pentru sănătate, mai multă vitalitate - în cel mai bun caz, o viață mai lungă, fără boli.
Fără îndoială, organismul are nevoie de vitamine și minerale: în afară de vitamina D, nu le poate produce singur. Deci trebuie să i-l dai, așa că teoria merge. În practică, arată diferit - pentru că mâncăm în fiecare zi: „Cei care mănâncă sănătos în Germania nu riscă simptome de deficit. Sau când ați văzut ultima dată pe cineva cu scorbut sau rahitism căruia îi lipsesc vitaminele C sau D? ”, Spune farmacistul specialist Martin Smollich, care a compilat și informații de bază despre suplimentele nutritive pe„ blogul său de medicină nutrițională ”. „Deficiențele reale sunt rare aici, în această țară, iar Societatea Germană de Nutriție spune pe bună dreptate că o dietă optimă nu poate duce la un deficit de micronutrienți”.
Cei care mănâncă sănătos nu au simptome de deficiență
La întrebarea despre acest lucru, Anja Carlsohn, purtător de cuvânt al Grupului de lucru pentru nutriție sportivă al Societății germane de nutriție (DGE), confirmă: »Suplimentele alimentare sunt inutile. De exemplu, este puțin probabil să obținem un deficit de vitamina C în dieta noastră. Un pahar mare de suc de portocale sau o jumătate de ardei gras acoperă deja nevoile zilnice - nimeni nu trebuie să alerge la farmacie pentru asta. «Profesorul de știință nutrițională și ecotrofologie de la HAW Hamburg subliniază că suplimentele sunt uneori necesare dacă medicul găsește o modificare a dietei nu ar fi ajutat înainte. Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor confirmă: „Cu o dietă echilibrată, organismul primește toți nutrienții de care are nevoie. Suplimentarea țintită a dietei cu substanțe nutritive individuale are sens doar în anumite cazuri. "
Martin Smollich explică când poate aproba utilizarea suplimentelor alimentare: »Femeile însărcinate au nevoie de acid folic, iod și mai ales fier, posibil și acizi grași omega-3. Veganii ar trebui să ia cu siguranță vitamina B12, deoarece se găsește doar în produsele de origine animală. Mulți oameni în vârstă au nevoie, de asemenea, de vitamina B12 și vitamina D, deoarece sunt adesea insuficienți. Iar cei care fac mai mult de trei ore de sport pe zi se pot gândi la shake-uri proteice, L-carnitină, fier, magneziu sau vitamine B. Pe de altă parte, oricine merge la sală doar de trei ori pe săptămână nu este considerat nici măcar un sportiv în medicina sportivă - și cu siguranță nu are nevoie de suplimente alimentare care să îmbunătățească performanța sau să promoveze regenerarea. "
»Supradozajele sunt periculoase, chiar și cu droguri presupuse inofensive din farmacie. Dacă pe pachet scrie că 300% din necesarul zilnic ar fi acoperit de remediu, atunci acest lucru nu este neapărat bun «
(Martin Smollich)
Principiul de udare, conform căruia atât de mulți oameni aruncă o pastilă după alta, nu este nicidecum recomandat atunci când vine vorba de suplimente nutritive - experții sunt de acord: „Multe nu ajută prea mult”, spune Smollich, „dimpotrivă: supradozajele sunt periculoase, chiar și cu droguri presupuse inofensive din farmacie. Dacă pachetul spune că 300% din necesarul zilnic este acoperit de produs, atunci acest lucru nu este neapărat bun. "
În doze ușor prea mari, magneziul provoacă simptome relativ ușoare: dureri de stomac și diaree. Cu vitamina D, consecințele sunt mai grave, spune Smollich: „În cantități prea mari provoacă ateroscleroză, pietre la rinichi și leziuni renale ireversibile.” Centrul German de Cercetare a Cancerului avertizează că dozele mari de vitamine B pot determina creșterea cancerului pulmonar la bărbați. Se suspectează că vitamina E crește riscul de cancer de prostată. Și dacă supradozajezi cu calciu presupus inofensiv, riști un atac de cord, spune profesorul de farmacie din Lübeck Martin Smollich: „Dintr-o doză zilnică de peste 1500 de miligrame de calciu, s-a dovedit că riscul crește”.
Copiii sănătoși nu au nevoie de substanțe suplimentare
Urși bogați în vitamine, sucuri lipicioase: suplimentele alimentare pentru copii amintesc de dulciuri și sunt, de obicei, la fel de inutile, spune Angela Clausen de la centrul pentru consumatori din Renania de Nord-Westfalia. »Sugarii au nevoie de vitamina K, copiii foarte mici au nevoie de vitamina D și fluor - dar apoi ca medicament și după consultarea medicului pediatru. În schimb, nimeni nu are nevoie de resurse care ar trebui să promoveze concentrarea în școală ".
Clausen avertizează că produsele pentru copii nu sunt adesea dozate corespunzător pentru copii. În plus, mulți părinți nu știu că informațiile de referință de pe pachet se referă întotdeauna la adulți. Ceea ce îl deranjează cel mai mult pe Clausen: „Că copiii învață că pot lua ceva în toate situațiile și că tabletele rezolvă toate problemele”.
Suplimentele dietetice pot fi periculoase
Biotina poate ascunde problemele cardiace - o vitamină găsită în produsele pentru piele, păr și unghii. Institutul Federal pentru Droguri și Dispozitive Medicale (BfArM) a publicat un „Rote-Hand-Brief“ în 2019 - acesta este un avertisment pentru persoanele din profesiile medicale: Conform BfArM, biotina falsifică valorile de laborator atunci când medicii caută biomarkeri care să indice infecții, infarcturi cardiace și sugerează cancer. „Acest lucru poate pune viața în pericol”, spune Angela Clausen, de la centrul pentru consumatori din Renania de Nord-Westfalia. „Oricine ia suplimente alimentare ar trebui să-i spună medicului”.
Vorbitorul de alimente de pe piața sănătății a co-inițiat site-ul web „Suplimentele nutriționale Klartext”. Acolo, laicii pot afla nutrienți din pastile și pulberi. Nevoia este acolo, spune Clausen: „Există un număr mare de produse, iar consumatorii au lacune enorme în informație.” Potrivit sondajelor, mentalitatea lor este că nu poți obține suficient de mulți nutrienți. „De asemenea, majoritatea nu au absolut nicio idee despre posibilele interacțiuni și sunt convinși că siguranța produselor pe care le cumpără a fost verificată de autorități”, spune Clausen.
Fără procedură de aprobare, fără cantități maxime permise
Dar nu este, expertul știe: »Suplimentele alimentare sunt considerate în mod legal alimente. Nu există nici o procedură de aprobare, nici sume maxime permise pentru acestea. Cu excepția vitaminelor și mineralelor, producătorii pot adăuga orice doresc și trebuie doar să se înregistreze atunci când există ceva nou. «Studiile confirmă: Mai mult de jumătate din produsele oferite în farmacii și magazine de produse naturiste depășesc cantitatea maximă recomandată de Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor - uneori cu până la 700 la sută.
Până la 70 la sută din suplimentele alimentare de pe piața germană oferă motive pentru reclamație, relatează Clausen: „Au declarat conținut incorect, conțin substanțe neaprobate sau vin cu promisiuni publicitare false.” Conform Regulamentului privind cererile de sănătate, informațiile referitoare la sănătate sunt disponibile numai cu unul Admitere permisă. „Dar oamenii de marketing sunt foarte creativi, iar producătorii ocolesc regulile cu un truc”, spune Clausen. „Pur și simplu adaugă vitamine fără niciun motiv, pentru care pot folosi apoi afirmațiile aprobate.” Centrul pentru consumatori a raportat autorităților de monitorizare 150 de produse din 2017.
Deoarece Clausen cunoaște fondul, are o opinie clară asupra suplimentelor alimentare: »Nu îmbunătățesc nici performanța, nici apărarea organismului și, de asemenea, nu încetinesc procesul de îmbătrânire. Doar persoanele cu deficiențe beneficiază. Pentru toți ceilalți, a lua suplimente nutritive este ca aurirea urinei. "
»Stați departe de arzătoarele de grăsimi, de potențatori sexuali și de produsele pentru sportivi. Conțin adesea medicamente neautorizate sau eliberate pe bază de prescripție medicală, substanțe cauzatoare de cancer sau agenți dopanți «
(Angela Clausen)
Avocații consumatorilor avertizează împotriva suplimentelor alimentare de pe internet: „Stai departe de arzătoarele de grăsimi, alte produse de slăbire, potențatori sexuali și suplimentele pentru sportivi”, spune Clausen. „Sunt deosebit de îngrijorători, deoarece, după cum arată controalele la nivel european, conțin în mod constant medicamente neautorizate sau eliberate pe bază de prescripție medicală, substanțe cancerigene sau agenți dopanți”. "Treci prin. Toate suplimentele alimentare care au fost testate pentru contaminarea cu substanțe interzise și, prin urmare, sunt inofensive în ceea ce privește dopajul, pot fi găsite pe site-ul web, care a fost creat în 2006 la inițiativa Centrului de Instruire Olimpică din Renania, în cooperare cu Agenția Națională Anti Doping (NADA).
Smollich și Clausen sunt îngrijorați de faptul că tot mai multe substanțe vegetale intră pe piață ca suplimente alimentare: „Cuvintele„ 100 la sută naturale ”nu sunt o garanție a siguranței”, avertizează Clausen de la centrul pentru consumatori. „Substanțele vegetale sunt uneori cu adevărat periculoase, iar riscul lor de interacțiuni este mare.”
Compușii vegetali nu sunt întotdeauna siguri
Smollich adaugă: „Ceea ce producătorii promovează inteligent folosind social media și influențatori pare inofensiv, dar unii conțin substanțe farmacologic active care, spre deosebire de medicamente, nu sunt supuse niciunui control al calității. Consumatorul ar trebui să se întrebe cu adevărat: vreau să iau ceva care nu a fost testat în mod sistematic și dovedit științific pe mii? "
Dacă nu doriți să faceți fără suplimente alimentare, în ciuda tuturor, potrivit avocatului consumatorului Clausen, ar trebui să vă asigurați »că termenul› suplimente alimentare ‹este în limba germană pe ambalaj«. Recomandările de dozare trebuie respectate cu strictețe, deoarece un supradozaj poate determina pierderea bazei metabolismului. Fără sfatul medicului, doza zilnică de vitamine și minerale nu trebuie să depășească 100% din cantitatea de referință «. Consumatorii ar trebui să cumpere online numai de la furnizori cunoscuți, cum ar fi farmacii sau farmacii prin corespondență.
Experții sunt de acord că suplimentele alimentare ar trebui utilizate numai după consultarea unui medic. Și numai „dacă o deficiență nu ar putea fi rezolvată printr-o nutriție normală”, adaugă farmacistul specialist Smollich. Pentru a evita interacțiunile, bolnavii cronici trebuie să-și informeze întotdeauna medicul înainte de a lua nutrienți suplimentari. Nu trebuie să fie un nutriționist, spune Smollich: „Mulți medici de familie, nutriționiști și dieteticieni își cunosc și ei drumul. Dar aveți grijă cu „nutriționiștii” - acest termen nu este protejat legal în Germania. ”Centrul pentru consumatori rezumă modul de utilizare corectă a suplimentelor alimentare pe site-ul său web.
Suplimente alimentare și cancer
Pacienții cu cancer care caută informații pe internet mai devreme sau mai târziu dau sfatul că vitaminele cu doze mari acționează ca antioxidanți pentru a atenua efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei. Societatea Germană a Cancerului avertizează în mod explicit împotriva administrării preparatelor vitaminice în timpul terapiei împotriva cancerului: Deși vitaminele A, C și E reduc în mod considerabil efectele secundare, ele inhibă și efectul tratamentului. Insidiosul: pacienții se simt mai bine, dar s-a dovedit că au mai multe recăderi și o speranță de viață mai mică.