Suport dietetic în sprijinul chimioterapiei; FMC-HGE

Poziția problemei

Cu o prevalență de aproximativ 40%, subnutriția crește morbiditatea și mortalitatea pacienților urmăriți pentru cancer. Chimioterapia agravează foarte des această subnutriție (toxicitate directă, tulburări gustative, mucozită.). Scopul acestei lucrări a fost de a evalua beneficiile managementului dietetic timpuriu și activ la pacienții cu chimioterapie de primă linie pentru cancerul colorectal metastatic (CRC).

dintre pacienții

Metodă

Într-un studiu prospectiv, multicentric și deschis, pacienții subnutriți au fost randomizați pentru a avea (G1) sau nu (G2) un management alimentar precoce și activ. Pacienții cu G1 au primit în mod regulat sfaturi nutriționale personalizate de la un dietetician. Obiectivul principal al studiului a fost de a evalua apariția toxicității de gradul 3 sau mai mare în timpul urmăririi de 1 an.

Rezultat

173 de pacienți au fost evaluați după intenția de a trata. S-a observat toxicitate de gradul 3 sau mai mare la 49,4% dintre pacienții cu G1 și 67% dintre pacienții cu G2 (RR = 0,367; IC 95%: 0,186-0,722; p = 0,0037). Aporturile de energie și proteine ​​ale pacienților cu G1 au fost cu 222 ± 76 kcal/zi și cu 11,4 ± 4,8 g/zi mai mari decât cele din G2 (P = 0,004). Până în luna 6, 14,8% dintre pacienții cu G1 și 30,8% dintre pacienții cu G2 (P = 0,03) erau subnutriți.