Tablou clinic distonie

Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie
Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie pentru copii și adolescenți
neurologie
- Prezentare generală
- Boli
- Diagnostic
- Arhiva de stiri
- Arhiva de sfaturi
Căutare medic/clinică
Boli
Criză/urgență
Auto-ajutor și rude
Lege
Creierul și sistemul nervos
Arhiva de stiri
Arhiva de sfaturi

Termeni

Boli și simptome ale distoniei

Distonie cervicală (torticollis spasmodicus/torticollis)

Această distonie focală, limitată la zona gâtului, este una dintre cele mai frecvente forme. Pentru majoritatea celor afectați, începe între 30 și 50 de ani, deși nu există diferențe între sexul masculin și cel feminin în ceea ce privește frecvența. Debutul torticolisului spasmodic poate fi insidios și fără nicio cauză aparentă. Înainte de înclinarea capului, tensiunea și tremurul (tremurul) pot fi primele simptome.

Torticolisul se manifestă ca un tonic (tensiune musculară intensă de lungă durată) sau mișcare rotativă sacadată sau înclinarea capului într-o parte, înainte sau înapoi. Mișcările gâtului afectat și ale mușchilor gâtului cresc de ex. cu excitare emoțională. În cazul distoniei permanente, poate apărea o incordare incorectă a grupurilor musculare care nu au fost afectate inițial, deoarece pacientul încearcă să compenseze capul nealiniat.

Blefarospasm (spasm al pleoapelor)

A doua formă cea mai frecventă de distonie focală este crampele pleoapelor. Acest lucru duce la stricarea involuntară a ochilor pe una sau ambele părți, prin care lumina puternică, televizorul sau vântul pot agrava boala. Strabismul permanent al ochilor poate duce la ceea ce este cunoscut sub numele de orbire funcțională, ceea ce poate duce la probleme grave, mai ales la conducere.

Distonie profesională (de exemplu, crampe la tastare)

Aceste distonii focale sunt specifice sarcinii sau acțiunii, i. sunt legate doar de o anumită activitate. Aceasta include mai presus de toate crampa de tastare care apare atunci când se fac note scrise de mână. La început, numai mușchii mâinii sunt afectați, deși grupurile musculare ale brațului se pot alătura și în cursul ulterior al bolii. Pe lângă scrierea crampelor, există și alte forme de distonii legate de activitate, cum ar fi așa-numita crampă a muzicianului, care poate apărea în special cu utilizarea profesională și, prin urmare, intensivă a unui instrument (de exemplu, crampele pianistului).

Distonie espasmodică (spasm al corzii vocale)

Mușchii corzilor vocale pot fi, de asemenea, afectați de o tulburare de mișcare distonică. Vocea pacientului sună de obicei apăsată și încordată și, uneori, foarte blândă. Interesant este faptul că, deși oamenii au dificultăți în a vorbi, deseori sunt capabili să cânte normal.

Distonie oromandibulară (gură, limbă, crampe în gât)

În această formă de distonie, zvâcnirile și spasmele mușchilor faciali duc la distorsiuni ale feței asemănătoare unei grimase. Dacă spasmele afectează mușchii limbii și gâtului, consumul de alimente este semnificativ afectat.

Sindromul Meige

Acest tablou clinic este o combinație de blefarospasm (spasm al pleoapelor) și distonie oromandibulară, prin care începe de obicei cu un spasm al pleoapelor.

Distonie generalizată

În plus față de tulburările de mișcare deja menționate, care sunt limitate la zonele individuale ale corpului, există cea mai severă formă de distonie, distonia generalizată. În această boală, mai multe părți ale corpului sunt afectate în același timp. În cea mai mare parte, această formă începe în copilărie și adolescență și are adesea o cauză genetică.

Aspectul se caracterizează printr-o varietate foarte mare, atât în ceea ce privește amploarea afectiunii, cât și acumularea familială. Membrii individuali ai familiei pot fi foarte grav bolnavi și extrem de invalizi, în timp ce frații suferă doar de distonie focală sau segmentară.

În stadiul avansat, această formă de distonie poate fi asociată cu modificări musculo-scheletice considerabile, care sunt adesea dureroase și necesită persoana în cauză. Diagnosticul precoce și terapia eficientă sunt, prin urmare, de o importanță deosebită.

Suport tehnic: Prof. univ. Dr. Alfons Schnitzler (DGN) și Priv.-Doz. Dr. med. Martin Südmeyer (DGN), Düsseldorf