Tendința către supraponderalitate este moștenită din leagăn
Răspândirea obezității atinge proporții epidemice. Numărul tot mai mare de copii și adolescenți supraponderali este deosebit de alarmant. Oricine este gras în copilărie este deseori gras ca adult. Din moment ce este bine cunoscut faptul că persoanelor supraponderale le este greu să scadă din greutate și prezintă un risc ridicat de boli cardiovasculare, de exemplu, prevenirea obezității devine din ce în ce mai importantă. Și nu poate începe destul de devreme. Deoarece cursul pentru obezitate ulterioară este deja stabilit pentru copii. Potrivit rezultatelor studiului, copiii alăptați au cu 20 până la 35% mai puține șanse de a fi supraponderali decât copiii care nu sunt alăptați.
Majoritatea studiilor au constatat că alăptarea este protectoare
Profesorul Karl Zwiauer de la Spitalul Central St. Pölten din Austria și Dr. Doris Oberle de la Dr. von Haunerschen Kinderspital din München a evaluat studii privind legătura dintre alăptare și obezitate (Monthly Children's Health 151 (Suppl 1), 2003, S84/S58). Potrivit lui Zwiauer, opt din unsprezece studii au arătat un efect protector al alăptării.
După cum raportează Oberle, primul studiu amplu privind alăptarea și obezitatea se bazează pe examenele de înscriere la școală din 1997 în Bavaria. Au fost analizate datele de la 9357 copii de cinci și șase ani. Părinții ei au completat chestionare despre nutriția copiilor lor în primii ani, obiceiurile alimentare actuale și stilul de viață. Dintre copiii care nu fuseseră alăptați niciodată, 4,5% erau obezi cu un indice de masă corporală (IMC) peste percentila 97.
Dintre copiii alăptați, a fost de doar 2,8%. 3,8 la sută au fost obezi până la două luni de alăptare, 2,3 la sută timp de trei până la cinci luni, 1,7 la sută timp de șase până la douăsprezece luni și 0,8 la sută pentru mai mult de douăsprezece luni. Oberle: „Efectul protector al alăptării nu s-a datorat diferențelor de statut socio-economic sau de stil de viață”.
Alte studii transversale și prospective au produs rezultate similare. Într-un studiu din Dresda și München, în care ar trebui înregistrate în primul rând riscurile bolilor alergice, au fost examinați 918 copii de la naștere până la vârsta de șase ani. Cu același IMC mediu la naștere, copiii hrăniți cu biberonul au avut un IMC semnificativ mai mare și o grosime mai mare a pliului pielii decât copiii alăptați la vârsta de trei luni. Până la vârsta de șase ani, ratele de supraponderalitate și obezitate la copiii alăptați erau doar la jumătate mai mari decât la copiii care nu erau alăptați.
Recâștigarea greutății este un predictor de încredere
Pe lângă hrănirea cu biberonul, obezitatea maternă, fumatul în timpul sarcinii și statutul socio-economic scăzut au fost printre cei mai importanți factori de risc din studiu. Oberle: „Hrănirea alimentelor cu sticlă devreme favorizează o revenire a IMC între vârsta de cinci și șase ani (revenirea obezității). Și aceasta este privită ca un predictor de încredere al riscului de obezitate la vârsta adultă.”
Nu s-a clarificat încă pe ce este posibilul efect protector al alăptării. Se crede că copiii alăptați pot reglementa furnizarea de energie. Laptele matern conține, de exemplu, factori de creștere și factor alfa de necroză tumorală, care pot inhiba formarea țesutului adipos, precum și enzima de satietate leptina. Concentrațiile de leptină în serul sugarilor alăptați sunt, de asemenea, semnificativ mai mari decât la cei care primesc hrană formulată.
Alimentele artificiale din lapte sunt mai bogate în energie și nutrienți decât laptele matern. Prin urmare, postprandiale, acestea conduc la niveluri semnificativ mai ridicate de insulină, care la rândul lor favorizează depozitarea grăsimilor și, potrivit oamenilor de știință, ar putea promova dezvoltarea timpurie a celulelor adipoase.
În cele din urmă, un bilanț energetic pozitiv este crucial pentru dezvoltarea obezității. Zwiauer: „Știm din studiile de preferință alimentară că mai ales copiii și adolescenții mănâncă ceea ce le place. Și acestea sunt alimente dulci, cu conținut ridicat de grăsimi. Datorită disponibilității permanente ușoare a acestor alimente și a inactivității crescânde, există o probabilitate de obezitate., înalt."
Deși consideră că importanța alăptării este destul de minoră în comparație cu greutatea părinților, obiceiurile alimentare ale familiei și inactivitatea fizică, Zwiauer vede un motiv bun pentru a încuraja alăptarea dacă previne obezitatea la copii.
CONCLUZIE
Prevenirea obezității nu poate începe suficient de devreme. Deoarece cursul este deja stabilit pentru copii. Conform studiilor, copiii alăptați au cu 20 până la 35% mai puține șanse de a fi supraponderali decât copiii care nu sunt alăptați. Nu este clar pe ce este posibilul efect protector al alăptării. Se presupune că copiii alăptați își pot regla mai bine aportul de energie. Laptele matern conține și substanțe utile precum leptina, enzima care afectează centrul de saturație.