Tendințele actuale ale dietei cardiace sunt puse pe lista galbenă de testare

Mitul sau Adevărul? Colegiul American de Cardiologie a analizat tendințele actuale ale dietei pentru prevenirea și tratamentul bolilor cardiovasculare pentru conținutul lor științific și a publicat rezultatele acestei „Diet TÜV” ca ghid.

tendințele

„Dieta cardiacă” specifică este una dintre pietrele de temelie ale prevenirii și tratamentului bolilor cardiovasculare. În fiecare an, pacienții sunt bombardați cu noi recomandări pentru o dietă sănătoasă sau cu promovări de noi „superalimente” cu efecte miraculoase asupra inimii și circulației.

Dar ceea ce este de fapt sănătos pentru inimă, ceea ce dăunează inimii și vaselor de sânge și ceea ce este pur și simplu un mit nutrițional modern și profitabil?

Alimente în dietă TÜV

Consiliul pentru Prevenirea Bolilor Cardiovasculare a Colegiului American de Cardiologie (American College of Cardiology’s (ACC’s) Prevention of Cardiovascular Disease Council) a analizat și publicat dovezile recomandărilor curente ale dietei pentru prevenirea și tratamentul bolilor cardiovasculare [1]. Următoarele grupuri de alimente au fost testate individual:

  • Lactate
  • zahăr
  • leguminoase
  • cafea
  • ceai
  • Băuturi alcoolice
  • Energizante
  • Ciuperci
  • alimente fermentate și alge marine
  • Pești și acizi grași omega-3
  • Vitamina B12.

Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi

În cadrul produselor din lapte, experții grupează în primul rând produsele din lapte dulce, cum ar fi laptele integral, untul și majoritatea brânzeturilor, în timp ce produsele din lapte acru precum kefirul și iaurtul sunt tratate ca alimente fermentate (a se vedea mai jos).

Date eterogene

Metaanaliza a 20 de studii randomizate controlate care au evaluat consecințele cardiovasculare ale consumului de produse lactate dulci au constatat că aceste produse lactate au dus la creșterea în greutate și la o creștere nesemnificativă a colesterolului lipoproteinelor cu densitate mică (LDL-C ) LED. O altă metaanaliză a arătat că consumul de unt sau brânză cu conținut ridicat de grăsimi a crescut nivelul LDL-C comparativ cu brânza cu tofu sau cu conținut redus de grăsimi. Într-un studiu prospectiv cu aproape 121.000 de participanți, nu s-a putut stabili nicio legătură între creșterea în greutate și consumul de brânză, lapte integral sau lapte cu conținut scăzut de grăsimi. Conform studiilor, nu există nicio legătură între consumul de lapte și tensiunea arterială.

Având în vedere situația neclară a datelor și rolul important al produselor lactate în calitate de furnizori de vitamine și minerale, experții recomandă un consum moderat, de preferință produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Otravă dulce: supradozajul zilnic cu zahăr

Zahărul nu se găsește numai în deserturi, dar acum este adăugat și la multe produse finite și băuturi pentru a îmbunătăți gustul. Există dovezi clare ale relației dintre consumul ridicat de zahăr și riscul bolilor cardiovasculare. Experții recomandă o dietă alimentară integrală cu conținut scăzut de zahăr și un consum foarte limitat de mese gata preparate. Băuturile îndulcite cu zahăr nu trebuie consumate deloc.

Lecții de zahăr recomandate

Autorii recomandă instruirea grupurilor de risc și a pacienților să citească și să înțeleagă informațiile de pe ambalajul alimentelor. În special, pacienții trebuie informați cu privire la diferitele denumiri ale zahărului, cum ar fi siropul glucoză-fructoză, siropul de porumb etc., în declarațiile alimentare. În general, femeile ar trebui să consume maximum 100 kcal (corespund la aproximativ 25g) de zahăr adăugat, bărbații maximum 150 kcal.

Leguminoase din abundență

Leguminoasele precum fasolea, mazărea, lintea și nautul sunt sărace în grăsimi, dar bogate în proteine ​​și fibre vegetale valoroase, precum și în polifenoli și saponine care scad colesterolul. Consumul ridicat de leguminoase este legat de îmbunătățirea glicemiei, a LDL-C, a tensiunii arteriale sistolice și a greutății. De asemenea, duce la o reducere a riscului de boală coronariană (CHD). Prin urmare, leguminoasele ar trebui să facă parte din fiecare „dietă cardiacă”, recomandă autorii.

Reabilitarea cafelei

Efectele presupuse nocive ale cafelei au fost acum infirmate. Nu există niciun risc de aritmii, hipertensiune sau hiperlipidemie atunci când savurați cafea.
Cafeaua conține polifenoli bioactivi, care, pe de o parte, provoacă gustul amar, dar pe de altă parte sunt responsabili și de efectele pozitive ale cafelei asupra sănătății. Polifenolii pot îmbunătăți metabolismul glucozei și sensibilitatea la insulină. Studiile au arătat că cafeaua crește doar temporar tensiunea arterială la persoanele care nu sunt obișnuite cu băutura. Pentru băutorii obișnuiți de cafea, băutura nu afectează tensiunea arterială sau dezvoltarea hipertensiunii.

Cafeaua reduce riscul de deces

Studii și meta-analize la scară largă arată că consumul obișnuit de cafea scade riscul mortalității cauzate de toate cauzele și a mortalității prin boli cardiovasculare. Într-un studiu recent, consumul a mai mult de patru căni de cafea pe zi a redus riscul de deces al participanților cu 18%, comparativ cu cei care nu au băut cafea.

Datorită numeroaselor sale efecte pozitive asupra sănătății, care au fost dovedite prin studii, autorii recomandă consumul de cafea. Cu toate acestea, ei avertizează împotriva consumului de băuturi gata de utilizare pe bază de cafea, deoarece acestea conțin adesea concentrații mari de grăsimi și zaharuri adăugate, ceea ce poate reduce beneficiile cafelei pentru sănătate.

Doar asteapta si vezi

Ceaiul este bogat în diverși antioxidanți, inclusiv flavonoizi și polifenoli. Situația datelor pentru ceai este mai puțin clară decât pentru cafea. În studiile observaționale, consumul ridicat de ceai fără adăugarea de îndulcitori, lapte sau înlocuitori de lapte a fost asociat cu o sănătate cardiovasculară îmbunătățită și niveluri îmbunătățite de lipide din sânge. Deoarece nu există riscuri pentru sănătate asociate consumului de ceai, autorii nu au nimic împotriva acestuia.

Alcool cu ​​moderatie, va rog

Efectele alcoolului asupra organismului diferă mult în funcție de vârstă, sex și predispoziție genetică. Există unele dovezi că consumul moderat de alcool (de orice fel) are efecte benefice asupra sănătății cardiovasculare. Cu toate acestea, nu există dovezi suficiente care să sugereze că consumul de alcool poate fi recomandat pentru prevenirea bolilor cardiovasculare. Cei care doresc să bea alcool ar trebui să-și limiteze consumul la cantitatea recomandată în general din cauza riscurilor cunoscute pentru sănătate (risc de dependență, leziuni hepatice, risc crescut de cancer).

Băuturile energizante mai bine nu

Datele despre efectele băuturilor energizante și sănătatea cardiovasculară sunt limitate și sunt puține dovezi. Cu toate acestea, există dovezi ale incidentelor că consumul de băuturi energizante poate fi asociat cu creșterea tensiunii arteriale, nervozitate, neliniște, convulsii, aritmii, spasme coronariene și moarte subită. Atâta timp cât nu sunt disponibile date clare și există indicații de efecte nocive, experții recomandă în mod expres să nu se consume băuturi energizante.

Ciuperci bogate în vitamina D.

Ciupercile conțin diverse substanțe bioactive, cum ar fi ergotionină, beta glucani și vitamina D. Aceste substanțe s-au dovedit a avea efecte antioxidante, antiaterosclerotice, imunomodulatoare, ale colesterolului și ale tensiunii arteriale. Studiile arată că ciupercile au efecte antioxidante și antiinflamatorii și, prin urmare, pot avea efecte pozitive asupra comorbidităților care cresc riscul bolilor cardiovasculare. Aceste comorbidități includ sindromul metabolic, diabetul zaharat de tip 2 și obezitatea. Prin urmare, experții recomandă consumul de ciuperci.

Revizuite împreună: alimente fermentate și alge marine

Autorii includ alimente fermentate ca alimente care au fost produse cu ajutorul culturilor probiotice și le conțin, de asemenea. De regulă, acestea sunt produse fermentate acru, cum ar fi varza murată, iaurtul, chefirul sau kimchiul, un produs din varză coreeană. Se spune că culturile probiotice susțin microbiomul intestinal. Există, de asemenea, dovezi ale efectelor imunomodulatoare și antiinflamatorii ale probioticelor.

Substanțe bioactive în alge marine

Algele marine sunt bogate în fibre, antioxidanți și peptide bioactive. Au fost folosite cu succes pentru controlul greutății în studii observaționale. Acestea prezintă efecte antiinflamatoare, de colesterol și de scădere a tensiunii arteriale și se spune că cresc sensibilitatea la insulină. Microalga Spirulina aparține cianobacteriilor și provine din apă proaspătă. Se spune că are un efect de scădere a colesterolului.

Studiile observaționale și cercetările clinice arată că alimentele fermentate, precum și algele marine pot avea efecte benefice asupra sănătății cardiovasculare, dislipidemiei și controlului greutății. Cu toate acestea, dovezile sunt destul de slabe. Prin urmare, autorii nu recomandă în mod expres consumul, dar nici nu recomandă acest lucru.

Acizii grași omega-3 nu se găsesc numai la pești

Acizii grași omega-3 îmbunătățesc profilul lipidelor din sânge și pot reduce riscul bolilor cardiovasculare. Peștele de mare gras a fost considerat anterior sursa acizilor grași omega-3. Având în vedere reducerea dramatică a stocurilor de pești și, uneori, poluarea ridicată a peștilor cu toxine de mediu, acizii grași omega-3 de origine vegetală, de exemplu din legume cu frunze verzi, semințe de in, nuci sau ulei de soia, sunt acum centrul interesului. În timp ce acizii grași omega-3 din pește conțin în principal acid eicosapentaenoic (EPA) și acid docosahexaenoic (DHA), componenta principală a acizilor grași omega-3 vegetali este acidul alfa-linolenic (ALA).

Există unele dovezi că atât acizii grași omega-3 de origine animală, cât și vegetală au efecte pozitive asupra sănătății cardiovasculare, astfel încât autorii recomandă consumul acestora.

Vitamina B12

Nu există dovezi că vitamina B12 are un efect preventiv asupra dezvoltării bolilor cardiovasculare. În principiu, ar trebui suplimentat numai pentru persoanele care au un deficit dovedit în vitamina B12.

Concluzie

O dietă sănătoasă stă la baza unei îngrijiri medicale eficiente. Mulți consumatori și pacienți știu acest lucru și încearcă să mănânce sănătos. Cu atât de multe informații și produse, laicilor le este adesea dificil să se orienteze. De fapt, nu există dieta perfectă și nici un superaliment miraculos, așa cum sugerează adesea reclamele. Prin urmare, este important ca medicul să fie la curent cu tendințele nutriționale, astfel încât să poată oferi pacienților săi sfaturi solide.