Terapia combinată împiedică îngroșarea pereților vaselor

STOCKHOLM (Rö). Regresia aterosclerozei este un obiectiv realist pentru viitor, spune profesorul specialist John Kastelein din Olanda. Pentru aceasta va fi probabil necesar să combinați o scădere a LDL cu o creștere eficientă a HDL.

terapia

Publicat: 05.09.2005, 8:00 a.m.

Există indicații în acest sens din studii mai vechi și dintr-un nou studiu, pe care Kastelein de la Universitatea din Amsterdam l-a reamintit la Congresul European al Cardiologilor de la Stockholm. Ca exemplu de studiu mai vechi, omul de știință a numit HDL-C Study Aherocsclerosis Treatment Study (HATS) la un simpozion organizat de Merck KGaA.

În acest studiu, terapia cu simvastatină plus acid nicotinic a redus ratele obiectivelor cardiovasculare cheie cu 60-90 la sută. Și a existat o regresie semnificativă a stenozelor coronariene în comparație cu placebo.

Un alt exemplu este studiul de tratament al aterosclerozei familiale (FATS). Combinația de acid nicotinic și colestipol a dus la o regresie a stenozelor cu 0,9%. Cu placebo, pe de altă parte, a existat o creștere de 2,5%.

Acidul nicotinic este acum disponibil sub formă retardată (Niaspan®). Această formulare a fost recent dovedită în „Studiul biologiei arteriale pentru investigarea efectelor tratamentului de reducere a colesterolului” (ARBITER 2) cu grosimea intima-media a carotidei ca obiectiv surogat: Progresia aterosclerozei este determinată de combinația unuia Statina și acidul nicotinic cu eliberare lentă sunt oprite, dar cu monoterapia cu statine continuă.

Marele succes al terapiei cu statine în studii ample privind morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară este subliniat pe bună dreptate, a subliniat Kastelein. Dar în studii, 60-70 la sută dintre evenimentele cardiovasculare nu au fost prevenite.