Terapia cu iod radioactiv

Indicații

Indicații pentru terapia cu iod radioactiv:

• Gușă difuză
• Noduri fierbinți
• Autonomia funcțională a tiroidei
• Hipertiroidism imun (boala Graves)
• După îndepărtarea glandei tiroide în tumorile tiroidiene

La pacienții mai în vârstă, alte boli sunt adesea în prim plan, ceea ce crește semnificativ riscurile unei proceduri chirurgicale sau care poate fi tratat mai urgent decât glanda tiroidă. Prin urmare, intervenția chirurgicală tiroidiană trebuie efectuată numai dacă este absolut necesar sau dacă sunteți în alt mod într-o stare fizică bună. În general, accentul trebuie pus pe metode de tratament non-chirurgical, cum ar fi așteptarea sau controalele sonografice regulate. Prin urmare, terapia cu iod radioactiv pentru a reduce dimensiunea glandei tiroide sau pentru a trata bucăți fierbinți care nu sunt motive urgente pentru intervenția chirurgicală este considerată a fi metoda de primă alegere. Posibilele efecte secundare ale terapiei cu iod radioactiv sunt inofensive comparativ cu cele ale unei operații.

Struma Diffusa

Terapia cu iod radioactiv este extrem de eficientă în reducerea volumului glandei tiroide, dar este, în general, utilizată numai pentru gușa difuză dacă nu este posibilă o operație.

Noduri fierbinți

Terapia cu iod radioactiv este terapia de alegere pentru autonomie unifocală sau multifocală fără noduli reci și fără suspiciune de modificări maligne.

Glanda tiroidă are nevoie de iod pentru a produce hormoni. Radioterapia folosește tendința naturală a tiroidei de a acumula iod. Iodul radioactiv este administrat pacientului ca parte a terapiei cu iod radioactiv. Iodul radioactiv intră în tiroidă la fel ca iodul normal. Deoarece celulele nodulilor fierbinți produc hormon dezinhibat independent de stimularea TSH, absorb iodul radioactiv mai rapid și mai intens decât celulele tiroidiene normale. Razele beta (interval 1-2 mm) ale iodului radioactiv îmbogățit de acestea distrug celulele bolnave fără a deteriora semnificativ țesutul tiroidian sănătos.

Autonomie funcțională a glandei tiroide

Autonomia funcțională nu se vindecă spontan. Prin urmare, în această boală, regiunile autonome ale tiroidei trebuie îndepărtate chirurgical sau oprite definitiv cu terapia cu iod radioactiv.

Hipertiroidism imun (boala Graves)

Scopul terapiei cu iod radioactiv este eliminarea permanentă a glandei tiroide. Prin urmare, este necesară administrarea pe tot parcursul vieții a hormonului tiroidian, T4, după terapia cu iod radioactiv.

După îndepărtarea glandei tiroide în tumorile tiroidiene

Deoarece operația elimină doar părțile tumorale care sunt vizibile cu ochiul liber, dar resturile microscopice ale tumorii pot determina recăderea cancerului în timp, terapia cu iod radioactiv cu iod-131 se efectuează la 4 până la 5 săptămâni după operație pentru a elimina orice glandă tiroidă reziduală.

Terapia

Iodul radioactiv este administrat pacienților pentru a le trata. Acest lucru rămâne în corpul dumneavoastră pentru un anumit timp și emite radiații. Iodul radioactiv este excretat din corp în timp sau își pierde efectul radiant. Acest proces va fi finalizat în una sau două săptămâni.

Radiația din iodul radioactiv servește drept vindecare. Cu toate acestea, nu prezintă niciun beneficiu pentru persoanele apropiate de acești pacienți. Acești indivizi pot fi chiar afectați de radiațiile directe din corpul pacientului. Cu toate acestea, pot intra în contact și cu iod radioactiv care a fost excretat din corpul lor.

Cu toate acestea, pacienții pot contribui activ la reducerea expunerii la radiații a rudelor lor, astfel încât practic nu există niciun risc pentru aceștia. Prin urmare, este responsabilitatea pacientului să păstreze următoarele instrucțiuni pentru următoarele 7 zile după aplicarea radioiodului pentru a-i proteja pe cei din jur.

pregătire

În cazul terapiei tirostatice, agentul tirostatic (de exemplu tiamazol, PTU) trebuie întrerupt cu 2 zile înainte de aplicarea radioiodului.

Activitate: max. 445 MBq iod 131 ca doză unică

Este necesară menținerea unei diete cu conținut scăzut de iod. Următoarele alimente trebuie evitate: sare (utilizați sare fără iod), fructe de mare, scampi, creveți, sardine, macrou, gustări, produse gata preparate, vase afumate.

Reglementări de protecție împotriva radiațiilor

Dacă sunteți angajat, trebuie să fiți bolnav timp de 7 zile de la aplicarea radioiodului. Sunt necesare anumite măsuri de precauție pentru a proteja mediul, în special pentru copii, adolescenți și femei însărcinate.

Contactați cu alte persoane

Păstrați o distanță cât mai mare posibil de alte persoane. Reduceți la minimum contactul cu alte persoane și evitați întâlnirile neesențiale. Acest lucru se aplică în special contactului cu femeile însărcinate și copii.

Vizitele scurte (mai puțin de două ore) nu reprezintă o problemă. Dar păstrați o distanță minimă de aproximativ doi metri și evitați contactul mai strâns. Vizitele copiilor mici sau ale femeilor însărcinate nu ar trebui să fie permise.

Orice contact strâns cu partenerul trebuie limitat la o jumătate de oră pe zi. Trebuie să doarmă în paturi separate. Trebuie să existe o distanță de cel puțin doi metri între paturi, chiar dacă există un perete între ele (pereții apartamentelor nu oferă o protecție suficientă împotriva acestui tip de radiații)

Contactul cu copiii

Deoarece riscul pentru copii este mai mare decât cel pentru adulți, următoarele se aplică și contactului cu copiii:

• Cu copiii sub vârsta de zece ani, evitați pe cât posibil contactul mai strâns, cum ar fi îmbrățișările sau orice apropiere fizică.
• Copiii cu vârsta sub doi ani ar trebui îngrijiți de altcineva, precum rude sau prieteni.

Participarea la evenimente

Abțineți-vă de la participarea la evenimente (de exemplu, concerte, cinematografe) în care vă aflați în imediata apropiere a altor persoane pentru o perioadă mai lungă de timp.

Utilizarea mijloacelor de transport în comun

Călătoriile scurte cu tramvaiul sau cu metroul pot fi făcute fără măsuri speciale, dar trebuie limitate la călătorii urgente. Călătoriile mai lungi ar trebui făcute numai dacă este absolut necesar. Când luați un taxi, țineți cât mai departe posibil de șofer și luați de ex. în spatele scaunului pasagerului. Nu conduceți cu același șofer de taxi mai mult de două ore.

Utilizarea tacâmurilor, veselei, prosoapelor, cearșafurilor și altele asemenea

Iodul radioactiv este, de asemenea, excretat din organism în salivă și sudoare, care pot contamina tacâmurile, prosoapele, cearșafurile și altele asemenea.

Prin urmare, nu partajați aceste articole cu alte persoane. După clătire sau spălare, acestea sunt însă complet inofensive și pot fi folosite din nou de toată lumea. Nu este nevoie să clătiți sau să spălați separat aceste articole.

Utilizarea toaletei

Majoritatea iodului radioactiv este eliminat din corp în urină. De aceea, aveți grijă deosebită ca nici o urină să nu fie stropită. În special bărbații trebuie să fie așezați atunci când urinează. Asigurați-vă că spălați bine toaleta după fiecare utilizare.

Sarcina/dorința de a avea copii

O parte din iodul radioactiv poate rămâne în corpul dumneavoastră pentru o lungă perioadă de timp. Cel mai bine este să nu rămâneți însărcinată în următoarele patru luni.

Purtă cu tine cardul de însoțire

Cardul de însoțire care ți s-a emis trebuie să fie purtat cu tine timp de 50 de zile.

Dacă trebuie să consultați un medic sau un spital din orice alt motiv, arătați-le acest card.

Dacă aveți întrebări suplimentare, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.

---