Terapie iritabilă a intestinului fără medicamente SpringerLink

Multe medicamente pentru tratamentul sindromului intestinului iritabil (IBS) nu ajung pe piața germană. Cu toate acestea, un nou studiu arată din nou că yoga și o dietă redusă cu FODMAP sunt, de asemenea, eficiente.

iritabilă

Prof. Dr. med. M. Storr Centrul de endoscopie, Starnberg

intestinului

Yoga ghidată poate ajuta la reducerea simptomelor IBS.

_ Pentru un studiu monocentru, unic orb, controlat, 59 de pacienți cu IBS au fost randomizați în două grupuri timp de 12 săptămâni. Unul a menținut o dietă cu o proporție redusă de oligo-, di- și monozaharide și polioli fermentabili (FODMAP). Au fost patru întâlniri de consultare. Celălalt grup a făcut yoga timp de 75 de minute de două ori pe săptămână, cu îndrumări de specialitate.

Obiectivul primar, o îmbunătățire semnificativă a scorului simptomului gastrointestinal IBS-SSS, a fost atins în ambele grupuri atât după intervenția de 12 săptămâni, cât și după 12 săptămâni ulterioare. În grupul cu yoga, 59,3% și în grupul FODMAP, 84% dintre pacienți au obținut o reducere relevantă clinic de cel puțin 50 de puncte. Diferența dintre cele două grupuri nu a fost semnificativă statistic. Efectele secundare legate de terapie nu au fost raportate.

COMETARIU

Mulți pacienți cu IBS doresc intervenții non-medicamentoase, cu condiția ca eficacitatea lor să fie dovedită. Acesta este cazul modificărilor dietetice, cum ar fi dieta redusă FODMAP [Varjú P și colab. Plus unu. 2017; 12: e0182942]. Există, de asemenea, date bune despre procedurile psihoterapeutice - atât ghidate de un terapeut (hipnoza intestinală [Peters SL și colab. Aliment Pharmacol Ther. 2015; 41: 1104-15]), cât și despre autoaplicare (antrenament autogen) - și terapia exercițiilor (yoga ). Toate aceste procese sunt, desigur, consumatoare de timp.

Studiile comparative cu măsuri medicamentoase și non-medicamentoase sunt puține. Dar această lucrare arată că atât dieta redusă FODMAP, cât și terapia yoga sunt eficiente în mod relevant. Deoarece efectele lor nu diferă semnificativ între ele, ambele ar trebui oferite.

Cu IBS, medicul nu este doar un medic care prescrie medicamente, ci mai mult un antrenor pentru diferitele oferte de terapie care pot îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Din păcate, există încă un deficit pronunțat pentru aceste oferte, în special în afara zonelor metropolitane.

literatură

Schumann D și colab. Studiu clinic randomizat: yoga vs o dietă cu conținut scăzut de FODMAP la pacienții cu sindrom de colon iritabil. Aliment Pharmacol Ther. 2018; 47: 203-11