Terapie nutrițională în boala celiacă, practică gastroenterologică

Singura opțiune de tratament pentru boala celiacă/Native Sprue este o dietă consistentă și fără gluten pe tot parcursul vieții. Dieta va reduce simptomele cauzate de boala celiacă și va ajuta la prevenirea complicațiilor pe termen lung. Nevoia de nutrienți esențiali poate fi, de asemenea, satisfăcută calitativ și cantitativ, chiar și cu o dietă fără gluten, deoarece multe alimente sunt naturale fără gluten.
Toleranța la gluten variază. Cei afectați sunt, în general, sfătuiți să ia o dietă complet fără gluten. Un consum de gluten de până la 50 mg pe zi este în general considerat tolerabil. În comparație, dieta medie care conține gluten conține 12-15 g pe zi.

Reguli de bază ale dietei fără gluten
Terapia nutrițională constă în eliminarea pe tot parcursul vieții a proteinelor cauzatoare de boli din boabe de grâu (gliadină), secară (secalin) și orz (hordein). Contrar părerii anterioare, ovăzul (avenina) este considerat a avea un efect toxic scăzut doar datorită conținutului lor redus de prolamină. Cu toate acestea, ovăzul trebuie evitat.

Studiile arată că aproape toți pacienții celiaci care au consumat produse de ovăz la o dietă fără gluten nu au prezentat nicio modificare a simptomelor clinice, a rezultatelor de laborator sau a structurii vilozităților intestinale. Cu toate acestea, Societatea Germană de Celiac e. V. se abține de la consumul de produse de ovăz din cauza unei posibile contaminări cu făină care conține gluten în timpul procesului de fabricație.

Glutenul se găsește și în încrucișările acestor tipuri de cereale (de exemplu, triticale) și în soiurile sau preparatele vechi care sunt aproape de grâu, cum ar fi spelta, speltul verde, două boabe (emmer), einkorn, kamut, bulgur și cuscus. Aceste boabe și toate alimentele care sunt fabricate din aceste boabe sunt permanent inadecvate pentru cei afectați. Aceasta vă privește. A. Făină, gri, tărâțe, orz perlat, amidon, fulgi, muesli, pâine, chifle, produse de patiserie, prăjituri, paste, pizza, gnocchi, găluște, pudră pudră, pesmet, cafea cu malț, băuturi cu malț și bere.

Următoarele alimente sunt inerent; H. sub formă neprelucrată sau fără alți aditivi, fără gluten:

Porumb, orez, orez sălbatic, mei, hrișcă, amarant, quinoa, gumă de salcâm, porumb, cartof și amidon de orez, făină de soia, castane, porumb
Cartofi, fructe și legume, leguminoase, nuci, semințe
Lapte, iaurt, quark, lapte, cremă de brânză, brânză, lapte condensat
Tofu, lapte de soia
Ouă
Carne, pește și fructe de mare
Uleiuri vegetale, unt
Zahar, miere, gem, gem, sirop de artar
condimente și ierburi pure
Apă, cafea, ceai negru pur, din plante și fructe, sucuri pure de fructe
Vin și șampanie

Există, de asemenea, produse dietetice special concepute pentru o dietă fără gluten în magazinele alimentare, magazinele naturiste și farmaciile, de ex. B. pâine, produse de patiserie și paste. Aceste alimente sunt supuse reglementărilor dietetice. Acestea sunt marcate cu simbolul unei spice de grâu tăiate sau cu amprenta „fără gluten”. marcat.
Din listă devine clar că cea mai radicală schimbare a obiceiurilor alimentare afectează grupul de pâine și produse de patiserie. În acest caz, este necesar să treceți la produse care sunt fabricate fie din făină de cereale non-celiace, din soia sau din produse din amidon pur. Aceste produse de patiserie diferă adesea de cele „normale”. Produse la cuptor în ceea ce privește consistența și gustul, deoarece pierd prospețimea mai repede din cauza lipsei de gluten. Gustul pâinii poate fi îmbunătățit de ex. B. prin prăjire. De asemenea, se recomandă pâinea de casă.

Aveți grijă cu alimentele procesate. Acestea pot fi adesea ? ascunse ? Conține gluten. Deoarece, din motive de tehnologie alimentară, ingredientele care conțin gluten (de exemplu făină, amidon de grâu, tărâțe de grâu) sau gluten se adaugă direct la multe produse semifabricate și finite. Glutenul are proprietăți gelifiante și emulsionante, leagă apa, se stabilizează și este un bun purtător, de ex. B. pentru arome. Medicamentele pot conține și gluten.
Este important ca cei afectați să citească cu atenție declarația de ambalare și, în caz de îndoială, să întrebe direct producătorul. Deoarece: Chiar și cantitatea mică de 1/8 gram de grâu poate deteriora intestinul subțire și poate provoca disconfort.

bacsis
Societatea germană de celiaci e. V. oferă celor practicați ajutor și asistență practică, precum și materiale informative extinse. De asemenea, publică o compilație de alimente și medicamente fără gluten și oferă adresele producătorilor relevanți.
Societatea germană de celiaci V. Filderhauptstrasse 61 70599 Stuttgart Tel.: 0711 459981-0
E-mail: [email protected]
Internet: www.dzg-online.de

Etichetarea glutenului
Conform Ordonanței germane privind etichetarea alimentelor (LMKV), ingredientele care pot declanșa reacții alergice sau de altă natură trebuie să fie declarate pe ambalajul alimentelor. Conform anexei 3 la LMKV, acest lucru se aplică și cerealelor care conțin gluten. Boabele care conțin gluten (de exemplu, grâu, secară, orz, ovăz, spelta, kamut sau tulpini hibride ale acestora), precum și produsele fabricate din acestea sunt supuse etichetării

Siropuri de glucoză pe bază de grâu, inclusiv dextroză,
Maltodextrine pe bază de grâu,
Siropuri de glucoză pe bază de orz,
Cereale pentru prepararea distilatelor sau alcoolului etilic de origine agricolă pentru băuturile spirtoase și alte băuturi alcoolice.

Aceste reglementări de etichetare se aplică numai mărfurilor ambalate, i. H. Alimente preambalate, nu pentru mărfuri vrac.