Terapie nutrițională pentru afecțiuni renale și dializă Irmgard Landthaler - München
7 Chiar și cu o ușoară afectare a funcției renale, există 3 tulburări: Chiar și cu o ușoară afectare a funcției renale, există 3 tulburări: Un conținut ridicat de fosfați în sânge și deficit de vitamina D determină o eliberare crescută a hormonului paratiroidian (PTH) din glanda paratiroidă. PTH asigură o eliberare crescută de calciu (și fosfat) din os. Deoarece excreția fosfatului prin rinichi nu poate fi crescută, se formează și mai mult PTH. Pe termen lung, oasele se subțiază, iar calciul eliberat este depus în vase, articulații și în piele. Acest mecanism de reglare al organismului normalizează conținutul de fosfat și calciu din sânge Opțiuni de tratament Vitamina D Dieta Lianți de fosfați Dializă Calcimimetice Paratireoitectomie Recomandare pentru aportul de fosfor Eliminarea fosfatului prin dializă Etapa de pre-dializă mg (19-32 mmol) Dializă hemo și peritoneală EDTNA mg (32-45 mmol) 0,6 mmol (18,6 mg) per kg/kg alte linii directoare 800 mg/zi aproximativ 800 mg pe aproximativ 4 ore de hemodializă + de 3 ori pe săptămână pe zi aproximativ 300 mg 41 42
