Terapii pentru diabet, Farmacia Richard Wagner, Bayreuth
Totul despre diabet
Sănătatea ta este scopul nostru!
Forme de terapie pentru diabet
Formele moderne de terapie se străduiesc să imite aceste fluctuații în eliberarea insulinei pe cât posibil, iar cercetările continuă să lucreze asupra insulinelor care ar trebui să funcționeze și mai mult și mai precis.
Important: Acest text servește doar pentru a vă sensibiliza. Conținutul nu constituie un diagnostic și nu înlocuiește în niciun caz o vizită la medic/diabetolog. Numai ei pot face diagnosticul și iniția tratamentul - vrem să vă menținem sănătatea împreună cu ei.
Terapie orală bazală asistată (BOT)
Pe lângă comprimatele de scădere a zahărului din sânge, o insulină cu acțiune îndelungată este injectată o dată pe zi.
Aplicare: În mod special adecvat pentru diabetici de tip 2 pentru care valorile de post dimineața sunt prea mari.
Terapia convențională cu insulină (CT)
Pacientul injectează o doză fixă de insulină mixtă, care a fost determinată de medic, în fiecare dimineață și seară. Timpul și dimensiunea meselor sunt, de asemenea, fixe. Pacientul trebuie să își adapteze rutina zilnică în funcție de terapie și este restricționat în consecință. Măsurătorile frecvente ale zahărului din sânge sunt atunci inutile.
Aplicare: În special pentru diabeticii de tip 2 cu obiceiuri alimentare fixe și cu o rutină zilnică regulată care doresc cea mai simplă terapie posibilă. Terapia convențională rigidă este utilizată din ce în ce mai puțin în diabetul de tip 1.
Terapia convențională cu insulină (TIC) intensificată
Terapia cu insulină intensificată încearcă să imite eliberarea de insulină a unui metabolism sănătos prin utilizarea independentă a preparatelor de insulină cu acțiune rapidă și de lungă durată. Cu fiecare masă se injectează insulină cu acțiune scurtă. Nevoia de bază este acoperită de o insulină cu acțiune îndelungată. Diferitele insuline sunt utilizate după cum necesită cursul zilei. Aici este necesar un autocontrol al zahărului din sânge, precum și o pregătire aprofundată a pacientului.
Aplicare: pentru persoanele cu diabet zaharat tip 1 și 2 care doresc să fie flexibile și pot și doresc să ajusteze doza de insulină independent.
Pompa de insulină
Pompa este purtată în mod constant pe corp și furnizează continuu cantități mici de insulină în țesutul adipos subcutanat printr-o canulă. De asemenea, pacientul poate elibera insulină prin simpla apăsare a unui buton pentru a corecta valorile excesiv de mari după mese. Mulți dintre cei afectați consideră că pompa de insulină este o mare ușurare, dar costurile sunt rambursate doar în anumite cazuri, iar instruirea intensivă este o condiție prealabilă pentru utilizarea corectă a dispozitivului.
Aplicare: Pentru diabetici de tip 1, în special copii, femei însărcinate și pacienți cu control metabolic insuficient.
Tipuri de insulină și efectele acestora
Insuline cu acțiune scurtă
Acestea intră în vigoare mai rapid și durează maximum șase ore. Acestea acoperă necesitatea insulinei cu mesele și corectează nivelurile ridicate de zahăr din sânge.
În cazul insulinelor umane, efectul este întârziat (după aproximativ 20 până la 30 de minute), iar maximul este atins după aproximativ două ore. Deoarece durata lor de acțiune este de 4 până la 6 ore, pot fi necesare gustări între mese pentru a evita hipoglicemia.
Analogii insulinei corespund mai bine insulinei proprii a organismului: funcționează după doar câteva minute, maximul este atins după o oră, iar efectul lor se termină după 2 1/2 până la 3 ore. Aceasta este o modalitate mai bună de a evita creșterea glicemiei după mese și de a reduce riscul de hipoglicemie severă între mese.
Insuline cu acțiune îndelungată
Numite și insuline bazale, acestea acoperă nevoile de bază ale organismului, independent de aportul de alimente. O insulină cu acțiune ultra-lungă este disponibilă din 2013, care își desfășoară efectul pe o perioadă de 42 de ore.
Insulinele intermediare (insuline cu întârziere) sunt insuline umane al căror debut și durata acțiunii sunt întârziate prin adăugarea anumitor substanțe. Efectele lor încep după aproximativ două ore și ajung la maxim după patru până la șase ore. Durata acțiunii este de aproximativ opt până la doisprezece ore, în funcție de doză. Acestea sunt de obicei utilizate înainte de noapte pentru a elimina riscul de hipoglicemie nocturnă prin efectul lor maxim.
Analogii cu insulină cu acțiune îndelungată funcționează mai uniform și nu au un efect maxim atât de pronunțat. Datorită efectului lor de lungă durată, reduc și riscul de hipoglicemie noaptea.
Insuline mixte
Acestea conțin o insulină cu acțiune scurtă și o insulină cu acțiune lungă în diferite rapoarte de amestecare. Proporția insulinelor cu acțiune scurtă este de aproximativ 25 până la 50%. Acestea sunt deosebit de potrivite pentru tratamentul diabetului de tip 2 dacă se dă o rutină zilnică regulată cu ore fixe de mâncare și exerciții și obiceiuri alimentare consistente.