Teste serologice celiace - Înțelegeți testul; Rezultatele dvs.

Pentru a ajuta la diagnosticarea bolii celiace și la evaluarea eficienței unei diete fără gluten

rezultatele

Când aveți simptome sugestive pentru boala celiacă, cum ar fi diaree cronică, balonare, dureri abdominale, anemie și scădere în greutate; atunci când un copil este iritabil continuu sau nu crește într-un ritm normal; atunci când un membru apropiat al familiei are boală celiacă; când primiți tratament pentru boala celiacă

Probă de sânge prelevată dintr-o venă din braț

Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Pentru confirmarea diagnosticului de boală celiacă, trebuie să continuați să consumați alimente care conțin gluten pentru o perioadă de timp (de exemplu, câteva săptămâni) înainte de efectuarea testului. Pentru monitorizarea bolii celiace după confirmarea diagnosticului, nu este necesară nicio pregătire.

Boala celiacă este o tulburare autoimună caracterizată printr-un răspuns imun inadecvat la gluten, o proteină care se găsește în grâu și unele proteine ​​dietetice conexe, cum ar fi secara și orzul. Testarea serologică a bolii celiace ajută la diagnosticarea și monitorizarea bolii celiace, precum și a altor câteva afecțiuni sensibile la gluten. Aceste teste detectează autoanticorpi din sânge pe care organismul îi produce în timpul răspunsurilor imune.

Acestea provoacă inflamația intestinului subțire și deteriorarea vilozităților care acoperă peretele intestinal, ducând la distrugerea lor. Villi sunt proiecții sau mici pliuri de țesut, care măresc suprafața intestinelor și ajută la absorbția nutrienților, vitaminelor, mineralelor, fluidelor și electroliților. Atunci când o persoană predispusă este expusă la gluten, corpul său produce autoanticorpi care acționează împotriva constituenților vilozităților intestinale. Când vilozitățile sunt deteriorate sau distruse, corpul își pierde o mare parte din capacitatea sa de a absorbi alimente și începe să prezinte semnele și simptomele asociate cu o stare de malnutriție și malabsorbție.

Biopsia tisulară a intestinului subțire este încă considerată standardul de aur pentru confirmarea diagnosticului de boală celiacă, dar accesul la teste de sânge mai puțin invazive (mai puțin penetrante și mai puțin supărătoare) pentru depistarea bolii celiace a redus numărul de biopsii necesare.

Vezi secțiunea „Cum se utilizează aceste teste?” »Mai jos pentru mai multe detalii despre teste.

Testarea serologică a bolii celiace este utilizată în principal pentru diagnosticarea și monitorizarea bolii celiace asociate cu diferite semne și simptome, inclusiv anemie și durere abdominală.

Uneori, testele serologice ale bolii celiace pot fi folosite pentru depistarea bolii celiace asimptomatice la persoanele cu rude apropiate cu boala, deoarece aproximativ 4-12% dintre ei au sau vor avea boală celiacă. De asemenea, screening-ul poate fi solicitat la persoanele cu alte boli autoimune.

Serologia bolii celiace testează cantitatea de anticorpi specifici din sânge. Cele mai frecvente teste includ următoarele:

Teste mai puțin utilizate:

  • Anticorpi anti-endomisiu (AEM) - anticorpi produși ca reacție la deteriorarea continuă a mucoasei intestinale; substanța detectată în acest test sa dovedit a fi TGt. Aproape 100% dintre persoanele cu forma activă de boală celiacă și aproape 70% dintre persoanele cu dermatită herpetiformă (o altă afecțiune sensibilă la gluten, care provoacă mâncărime, arsuri și erupții pe piele) produc anticorpi anti-AEM din clasa IgA. Acest test este mai dificil de efectuat și interpretat corect decât anticorpii anti-TGt, motiv pentru care este utilizat mai rar.
  • Anticorp anti-reticulin (AAR) - test nu la fel de specific sau sensibil ca cel al altor autoanticorpi; acești anticorpi se găsesc la aproximativ 60% dintre persoanele cu boală celiacă și la aproximativ 25% dintre cei cu dermatită herpetiformă; se cere rar.

Pentru a confirma diagnosticul bolii celiace, se examinează o biopsie a intestinului subțire pentru a căuta deteriorarea vilozităților intestinale. Cu toate acestea, datorită naturii invazive și a costului biopsiei, testele serologice sunt adesea folosite pentru a identifica persoanele cu probabilitate ridicată de boală celiacă (pentru informații generale despre biopsii, vă rugăm să consultați articolul despre „Patologie anatomică”).

Testele pentru boala celiacă sunt ordonate în prezența semnelor și simptomelor care sugerează boala celiacă sau o stare de malnutriție și/sau malabsorbție. Simptomele sunt adesea nespecifice și variabile, ceea ce face ca boala să fie greu de recunoscut. Simptomele pot fi ușoare și neobservate pentru o vreme, apoi se agravează treptat sau pot apărea sporadic. Starea poate afecta diferite părți ale corpului.

Semnele și simptomele digestive pot include următoarele:

  • Dureri abdominale și distensie
  • Scaune sângeroase
  • Diaree cronică sau constipație
  • Flatulență
  • Scaune grase și cu miros urât
  • Vărsături

Alte semne și simptome pot include următoarele:

  • Anemie cu deficit de fier care nu răspunde la suplimentele de fier
  • Tendință la vânătăi și/sau sângerări
  • Dureri osoase și articulare
  • Anomalii ale smalțului dentar
  • Oboseală, slăbiciune
  • Ulceratii bucale
  • Pierdere în greutate
  • La adulți, infertilitate, osteoporoză

La copii, testele serologice pentru boala celiacă pot fi comandate în prezența următoarelor manifestări:

  • Simptomele tractului digestiv
  • Întârziere în dezvoltare
  • Mărime mică
  • Deficiență de creștere

Multe persoane cu boală celiacă suferă de dermatită herpetiformă, o afecțiune care provoacă vezicule cu mâncărime pe piele. Boala este, de asemenea, asociată cu un risc crescut de limfom intestinal, o formă de cancer.