Testosteronul este o sabie cu două tăișuri - planeta sante

testosteronul

ADAPTARE

Prescripțiile pentru testosteron (sub formă de gel, tablete, plasturi, injecții etc.) au crescut de cinci ori în ultimii douăzeci de ani în Statele Unite. Promițând tratarea simptomelor îmbătrânirii la om, această terapie de substituție pare uneori să fie considerată un „leac magic”. Cu toate acestea, această suplimentare nu este lipsită de pericol. Există o controversă în special în ceea ce privește legăturile dintre testosteron și riscul de accidente cardiovasculare.

Când se dovedește deficitul de testosteron?

Diagnosticul deficitului de testosteron (hipogonadism) este cu atât mai ușor de făcut atunci când simptomele (vezi Tabelul 1) apar la un tânăr. Hipogonadismul este confirmat atunci când concentrația de testosteron din sânge este redusă în timpul testelor efectuate în două dimineți consecutive.

Majoritatea testosteronului produs în organism (în principal de testicule) este legat de două proteine: albumina și globulina care leagă hormonul sexual (SHBG). Doar 1 până la 3% din hormon circulă în formă liberă și, prin urmare, biologic activă în sânge. De la vârsta de 30 de ani, această fracție activă scade, pe de o parte, deoarece producția de testosteron scade (mai puțin 1 până la 2% pe an), în timp ce crește cea a SHGB. După 45 de ani, unul din trei bărbați are valori scăzute ale testosteronului. Cu toate acestea, nu există un prag strict pentru a defini un deficit de testosteron după această vârstă.

Îmbătrânirea nu este singura cauză a nivelurilor scăzute de testosteron. Acestea sunt, de asemenea, reduse la pacienții cu anumite boli cronice (a se vedea tabelul 2), fără a se ști dacă concentrația hormonală este redusă de boală sau dacă scăderea testosteronului precede boala.