The GAPS Diet O analiză bazată pe dovezi 2020

Dieta GAPS este o dietă strictă de eliminare care necesită adepților săi să taie cereale, produse lactate pasteurizate, legume cu amidon și carbohidrați rafinați.

Este promovat ca tratament natural pentru persoanele cu afecțiuni care afectează creierul, cum ar fi autismul.

Cu toate acestea, este o terapie controversată și a fost puternic criticată de medici, oameni de știință și nutriționiști pentru terapia sa restrictivă.

Acest articol examinează caracteristicile protocolului nutrițional GAPS și examinează dacă există dovezi ale presupuselor sale beneficii pentru sănătate.

Ce este dieta GAPS și cine este?

GAPS înseamnă Sindromul intestinal și psihologic. Acest termen a fost inventat de Dr. Natasha Campbell-McBride, care a dezvoltat și dieta GAPS.

Teoria lor este că multe afecțiuni care vă afectează creierul sunt cauzate de un intestin cu scurgeri. Sindromul intestinului scurgeri este numele dat unei creșteri a permeabilității peretelui intestinal (1).

Teoria GAPS susține că un intestin cu scurgeri permite chimicalelor și bacteriilor din alimentele și din împrejurimi să pătrundă în sânge atunci când în mod normal nu ar putea.

Acesta susține că, odată ce aceste substanțe străine intră în sânge, acestea pot afecta funcționarea și dezvoltarea creierului, provocând „ceață cerebrală” și condiții precum autismul.

Protocolul GAPS este conceput pentru a vindeca intestinele și pentru a preveni pătrunderea toxinelor în sânge și scăderea „toxicității” în organism. Cu toate acestea, nu este clar dacă și cum un intestin cu scurgeri joacă un rol în dezvoltarea bolii (2, 3).

În cartea ei, Dr. Campbell-McBride că protocolul de dietă GAPS și-a vindecat primul copil autist. Acum promovează dieta ca remediu natural pentru multe afecțiuni psihiatrice și neurologice, inclusiv:

autism
ADD și ADHD
Dispraxia
Dislexie
depresie
schizofrenie
sindromul Tourette
Tulburare bipolara
Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
tulburare de alimentatie
gută
Umezirea patului în copilărie

Dieta este cea mai frecvent utilizată la copii, în special la cei cu o stare de sănătate slab înțeleasă de medicina convențională, cum ar fi autismul. Dieta susține, de asemenea, că îi ajută pe copiii care au intoleranță alimentară sau alergie.

Poate fi un proces care durează ani și necesită să tăiați toate alimentele pe care Dr. Campbell-McBride contribuie la o scurgere a intestinului. Aceasta include toate cerealele, produsele lactate pasteurizate, legumele cu amidon și carbohidrații rafinați.

Protocolul GAPS constă din trei etape principale: dieta introductivă GAPS, dieta completă GAPS și o fază de reintroducere a dietei.

Rezumat: GAPS înseamnă Sindromul intestinal și psihologic. Este o dietă de eliminare despre care se pretinde că vindecă afecțiuni care afectează funcția creierului, inclusiv autismul și tulburările de deficit de atenție.

Faza introductivă: eliminare

Faza de inducție este cea mai intensă parte a dietei, deoarece elimină cea mai mare parte a alimentelor. Se numește „faza de vindecare intestinală” și poate dura de la trei săptămâni la un an, în funcție de simptome.

Această fază este împărțită în șase faze:

Faza 1: Consumați bulion de oase de casă, sucuri probiotice și ghimbir și beți ceai de mentă sau mușețel cu miere între mese. Persoanele care nu sunt intolerante la lapte pot mânca iaurt nepasteurizat, de casă sau chefir.
Nivelul 2: Adăugați gălbenușuri de ou crude, ghee și legume și tocană de carne sau pește.
Nivelul 3: Toate alimentele anterioare plus avocado, legume fermentate, clătite cu rețetă GAPS și ouă amestecate din ghee, grăsime de rață sau grăsime de gâscă.
Nivelul 4: Adăugați carne prăjită și prăjită, ulei de măsline extravirgin, suc de legume și pâine de rețetă GAPS.
Nivelul 5: Sos de mere gătit, legume crude începând cu salată și castraveți curățați, suc de fructe și cantități mici de fructe crude, dar fără citrice.
Nivelul 6: În cele din urmă, mai multe fructe crude, inclusiv citrice.

În faza introductivă, trebuie să introduceți alimentele încet, începând cu cantități mici și construindu-le treptat.

Dieta recomandă să treceți de la o etapă la alta odată ce tolerați alimentele pe care le-ați introdus. Se consideră că ați tolerat o masă atunci când aveți mișcări intestinale normale.

Odată ce dieta introductivă este completă, puteți trece la dieta completă GAPS.

Rezumat: Faza introductivă este cea mai restrictivă fază a dietei. Durează până la un an și îndepărtează din alimentație toți carbohidrații cu amidon. În schimb, veți mânca în principal bulionuri, tocănițe și alimente probiotice.

Faza de întreținere: dieta completă GAPS

Dieta completă GAPS poate dura 1,5-2 ani. În această parte a dietei, oamenii sunt sfătuiți să își bazeze majoritatea dietei pe următoarele alimente:

Carne proaspătă, de preferință fără hormoni și hrănită cu iarbă
Grăsimi animale, cum ar fi untura, seu, grăsime de miel, grăsime de rață, unt crud și ghee
peşte
Crustacee
Ouă organice
Alimente fermentate precum kefir, iaurt de casă și varză acră
legume

Adepții dietei pot consuma și cantități moderate de nuci și produse de patiserie GAPS cu făină de nuci.

Există, de asemenea, o serie de recomandări suplimentare care vin împreună cu dieta completă GAPS. Aceasta include:

Nu mâncați carne și fructe împreună.
Folosiți alimente organice ori de câte ori este posibil.
Mâncați grăsimi animale, ulei de cocos sau ulei de măsline extravirgin la fiecare masă.
Consumă bulion de oase la fiecare masă.
Consumați cantități mari de alimente fermentate atunci când le puteți tolera.
Evitați alimentele ambalate și conservate.

În timpul acestei faze de dietă, trebuie să evitați toate celelalte alimente, în special carbohidrații rafinați, conservanții și culorile artificiale.

Rezumat: Dieta GAPS completă este considerată faza de întreținere a dietei și durează între 1,5-2 ani. Se bazează pe grăsimi animale, carne, pește, ouă și legume. De asemenea, conține alimente probiotice.

Faza de reintroducere: provenind din GAPS

Dacă urmați îndeaproape dieta GAPS, veți urma o dietă completă timp de cel puțin 1,5-2 ani înainte de a începe alte alimente.

Dieta sugerează să începeți faza de reintroducere după ce ați experimentat digestia și mișcările intestinale normale timp de cel puțin șase luni.

La fel ca celelalte faze ale acestei diete, faza finală poate fi un proces lung dacă reintroduceți încet alimentele pe parcursul mai multor luni.

Dieta sugerează introducerea fiecărui aliment în mod individual într-o cantitate mică. Dacă nu aveți probleme digestive în decurs de 2-3 zile, vă puteți crește treptat porțiile.

Dieta nu descrie ordinea sau alimentele exacte pe care ar trebui să le introduceți. Cu toate acestea, se spune că ar trebui să începeți cu cartofi noi și boabe fermentate, fără gluten.

Chiar dacă renunțați la dietă, ar trebui să evitați în continuare toate alimentele bogate în zahăr, prelucrate și rafinate, menținând în același timp principiile protocolului privind alimentele întregi.

Rezumat: În acest stadiu, sunt reintroduse alimentele care nu fac parte din dieta completă GAPS. Se recomandă evitarea alimentelor bogate în carbohidrați rafinați.

Suplimente GAPS

Fondatorul dietei explică faptul că cel mai important aspect al protocolului GAPS este dieta.

Cu toate acestea, protocolul GAPS recomandă, de asemenea, diverse adăugiri. Acestea includ probiotice, acizi grași esențiali, enzime digestive și ulei de ficat de cod.

Probiotice

Suplimentele probiotice sunt adăugate în dietă pentru a ajuta la restabilirea echilibrului bacteriilor benefice din intestin.

Se recomandă ca tulpinile probiotice să fie selectate dintr-o serie de bacterii, inclusiv Lactobacili, Bifidobacterii și Bacillus subtilis .

Este recomandat să căutați un produs care să aibă cel puțin 8 miliarde de celule bacteriene pe gram și să introduceți încet probioticul în dieta dvs.

Acizi grași esențiali și ulei de ficat de cod

Persoanelor care urmează dieta GAPS li se recomandă să ia zilnic suplimente de ulei de pește și ulei de ficat de cod pentru a se asigura că primesc suficient.

Dieta sugerează, de asemenea, să luați cantități mici dintr-un amestec de nuci presate la rece și ulei de semințe care are un raport 2: 1 de acizi grași omega-3 la acizi grași omega-6.

Enzime digestive

Fondatorul dietei susține că persoanele cu afecțiuni GAPS au, de asemenea, o producție scăzută de acid gastric. Pentru a remedia acest lucru, ea sugerează ca adepții dietei să ia un supliment de betaină HCl cu pepsină adăugată înainte de fiecare masă.

Acest supliment este o formă fabricată de acid clorhidric, unul dintre principalii acizi produși în stomac. Pepsina este o enzimă care se produce și în stomac. Funcționează pentru descompunerea și digerarea proteinelor.

Unii oameni ar putea dori enzime digestive suplimentare pentru a ajuta digestia.

Rezumat: Dieta GAPS recomandă ca adepții săi să ia probiotice, acizi grași esențiali, ulei de ficat de cod și enzime digestive.

Funcționează dieta GAPS?

Cele două componente cheie ale protocolului dietetic GAPS sunt dieta de eliminare și suplimentele nutritive.

Dieta de eliminare

Până în prezent, niciun studiu nu a examinat efectele protocolului de dietă GAPS asupra simptomelor și comportamentelor asociate cu autismul.

Din acest motiv, este imposibil să știm cum poate ajuta persoanele cu autism și dacă este un tratament eficient.

Alte diete care au fost testate la persoanele cu autism, cum ar fi dietele ketogenice și dietele fără gluten, fără cazeină, au arătat că pot contribui la îmbunătățirea unora dintre comportamentele asociate cu autismul (4, 5).

Cu toate acestea, până acum, studiile au fost mici și ratele de abandon școlar ridicate, așa că nu este încă clar cum funcționează aceste diete și care persoane le-ar putea ajuta (6).

De asemenea, nu există alte studii care să examineze efectul dietei GAPS asupra oricăreia dintre celelalte afecțiuni pe care pretinde că le tratează.

Suplimente alimentare

Dieta GAPS prescrie probiotice pentru a ajuta la restabilirea echilibrului bacteriilor benefice din intestin.

În timp ce impactul probioticelor asupra intestinului este o direcție promițătoare de cercetare, în prezent există puține dovezi în această zonă a condițiilor neurologice pe care dieta GAPS ar trebui să le trateze (7, 8).

Înainte ca cercetătorii să poată spune dacă tulpinile de bacterii joacă un rol în dezvoltarea autismului, sunt necesare mai multe studii de înaltă calitate și, dacă da, care ar putea beneficia de probiotice (8, 9, 10).

Dieta GAPS sugerează, de asemenea, administrarea de suplimente din grăsimi esențiale și enzime digestive.

Cu toate acestea, studiile anterioare nu au observat că administrarea suplimentelor esențiale de acizi grași are vreun efect asupra persoanelor cu autism. În mod similar, studiile efectelor enzimelor digestive asupra autismului au avut rezultate mixte (11, 12, 13).

În general, nu este clar dacă luarea suplimentelor nutritive îmbunătățește comportamentul autist sau starea nutrițională. Sunt necesare studii suplimentare de înaltă calitate înainte ca efectele să fie cunoscute (14, 15).

Rezumat: Niciun studiu științific nu a examinat încă efectele protocolului GAPS asupra autismului sau a oricărei alte afecțiuni susținute de dietă.

Dieta GAPS are vreun risc?

Dieta GAPS este un protocol foarte restrictiv care necesită să tăiați multe alimente nutritive pentru perioade lungi de timp.

De asemenea, oferă puține îndrumări despre cum să vă asigurați că dieta dvs. conține toți nutrienții de care aveți nevoie.

Din această cauză, cel mai evident risc pentru această dietă este malnutriția. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care cresc rapid și au nevoie de mulți nutrienți, deoarece dieta este foarte restrictivă.

În plus, persoanele cu autism pot fi deja la o dietă restrictivă și nu acceptă cu ușurință alimente noi sau modificări ale dietei lor. Acest lucru ar putea duce la restricții extreme (16).

Unii critici și-au exprimat îngrijorarea că consumul de cantități mari de bulion de oase ar putea crește aportul de plumb, care este toxic în doze mari (17).

Cu toate acestea, riscurile de toxicitate a plumbului cu dieta GAPS nu au fost documentate, astfel încât riscul real este necunoscut.

Rezumat: Dieta GAPS este o dietă extrem de restrictivă, care poate duce la malnutriție.

Scurgerea bunului provoacă autism?

Majoritatea persoanelor care încearcă dieta GAPS sunt copii cu autism ai căror părinți încearcă să vindece sau să îmbunătățească starea copilului lor.

Acest lucru se datorează faptului că una dintre principalele afirmații ale fondatorului dietei este că autismul este cauzat de un intestin cu scurgeri și poate fi vindecat sau îmbunătățit urmând dieta GAPS.

Autismul este o afecțiune care duce la modificări ale funcției creierului care afectează modul în care persoana autistă experimentează lumea. Efectele sale pot varia foarte mult, dar, în general, persoanele cu autism au dificultăți de comunicare și socializare.

Este o afecțiune complexă care rezultă dintr-o combinație de factori genetici și de mediu (18).

Interesant este faptul că studiile au descoperit că până la 70% dintre persoanele cu autism au, de asemenea, o digestie slabă, care poate duce la simptome precum constipație, diaree, dureri abdominale, reflux acid și vărsături (19).

Simptomele digestive netratate la persoanele cu autism au fost, de asemenea, legate de comportamente mai grave, inclusiv iritabilitate crescută, crize de atac, comportament agresiv și insomnie (19).

Un număr mic de studii au constatat că unii copii cu autism au permeabilitate intestinală crescută (20, 21, 22).

Cu toate acestea, rezultatele sunt mixte, iar alte studii nu au găsit nicio diferență între permeabilitatea intestinală la copiii cu și fără autism (20, 23).

De asemenea, în prezent nu există studii care să arate prezența intestinelor scurse înainte de dezvoltarea autismului. Chiar dacă intestinul cu scurgeri este asociat cu autism la unii copii, nu se știe dacă este o cauză sau un simptom (24).

În general, afirmația potrivit căreia intestinul cu scurgeri este cauza autismului este controversată. Unii cercetători cred că această explicație simplifică excesiv cauzele unei afecțiuni complexe.

În plus, explicația intestinelor scurgeri nu este în prezent susținută de dovezi științifice.

Rezumat: Un intestin cu scurgeri poate fi uneori văzut la unele persoane cu autism. Cu toate acestea, în prezent există puține dovezi că intestinele scurse o cauzează.

Ar trebui să încercați dieta GAPS?

Unii oameni consideră că ar fi putut beneficia de dieta GAPS, deși aceste rapoarte sunt anecdotice.

Cu toate acestea, această dietă de eliminare este foarte restrictivă pentru perioade lungi de timp, ceea ce face foarte dificilă respectarea. Este potențial deosebit de periculos pentru populația exactă pentru care este destinat - tinerii vulnerabili.

Mulți experți în sănătate au criticat dieta GAPS deoarece nu există studii științifice care să susțină afirmațiile lor.

Dacă acest lucru vă interesează, încercați să căutați ajutor și sprijin de la un medic.