Thieme E-Journals - Pediatrics up2date Abstract

Istoria publicării

Data publicării:
12 septembrie 2011 (online)

abstract

introducere

Copiii cu constipație sau cu defecție presupusă dificilă sunt prezentați zilnic în timpul orelor de consultație. Evident, aceasta este o problemă inofensivă, copiii nu sunt răi și nu par a fi în pericol. Părinții sunt trimiși acasă cu consiliere scurtă și un memento pentru a crește hidratarea și o dietă sănătoasă.

Din păcate, gestionarea neconcordantă a constipației acute la copiii mici favorizează dezvoltarea constipației cronice funcționale. Acest lucru, la rândul său, cu toți factorii săi de stres, creează un risc semnificativ de afectare a calității vieții și dezvoltarea sănătoasă a copilului. Prognosticul constipației cronice este, de asemenea, destul de dificil: un studiu olandez a arătat că, chiar și după pubertate, aproximativ 30% dintre pacienți încă suferă de simptome legate de constipație [1]. Prin urmare, constipația trebuie luată în serios și abordată în mod diagnostic și terapeutic în consecință. Creșterea calității îngrijirii copiilor constipați este o sarcină dificilă [2].

O altă provocare în tratarea copiilor constipați este utilizarea instrumentelor clinice și anamnestice simple pentru a identifica câțiva copii a căror constipație are o cauză organică. Marea majoritate cu tulburări de defecare funcțională ar trebui scutite de măsuri diagnostice invazive inutile.

Diagnosticul și terapia constipației aparțin în primul rând pe mâinile medicilor pediatri practicanți; specialistul este necesar numai pentru cazurile dificile. Următorul articol își propune să ofere o imagine de ansamblu orientată spre practică a tuturor aspectelor constipației și incontinenței fecale asociate constipației la copii și adolescenți și să permită cititorilor să diagnosticheze în mod competent copiii cu constipație și să îi trateze cu succes cu metode moderne.

literatură

  • 1 van Ginkel R, Reitsma J B, Büller H A și colab. Constipație la copilărie: urmărire longitudinală dincolo de pubertate. Gastroenterologie . 2003; 125 357-363
  • 2 Stienen J J, Tabbers M M, Benninga M A și colab. Dezvoltarea indicatorilor de calitate pe baza unui ghid multidisciplinar, bazat pe dovezi, privind constipația pediatrică. Eur J Pediatr. 2011; 13 [Epub înainte de tipărire]
  • 3 Loening-Baucke V. Constipație cronică la copii. Gastroenterologie. 1993; 105 1557-1564
  • 4 Rasquin-Weber A, Hyman P E, Cucchiara S și colab. Tulburări gastro-intestinale funcționale ale copilăriei. Bine. 1999; 45 60-68
  • 5 Baker S S, Liptak G S, Colletti M și colab. Constipație la sugari și copii: evaluare și tratament. O declarație de poziție medicală a Societății din America de Nord pentru Gastroenterologie și Nutriție Pediatrică. Jurnalul de gastroenterologie și nutriție pediatrică. 1999; 29 612-626
  • 6 Rasquin A, Di Lorenzo C, Forbes D și colab. Tulburări gastro-intestinale funcționale ale copilăriei: copil/adolescent. Gastroenterologie. 2006; 130 1527-1537
  • 7 Di Lorenzo C, Benninga M A. Fiziopatologia incontinenței fecale pediatrice. Gastroenterologie. 2004; 126 33-40
  • 8 Benninga M A, Taminiau J A. Diagnosticul și eficacitatea tratamentului murdăriei fecale funcționale non-retentive în copilărie. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001; 32 42-43
  • 9 van den Berg M M, Benninga MA, Di Lorenzo C. Epidemiologia constipației copilăriei: o revizuire sistematică. Sunt J Gastroenterol. 2006; 101 2401-2409
  • 10 Loening-Baucke V. Ratele de prevalență pentru constipație și incontinență fecală și urinară. Copilul Arch Dis. 2007; 92 486-489
  • 11 Chitkara D K, Talley N J, Weaver A L și colab. Incidența prezentării tulburărilor gastrointestinale funcționale frecvente la copii de la naștere până la 5 ani: un studiu de cohortă. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007; 5 186-191
  • 12 Shah N D, Chitkara D K, Locke G R și colab. Îngrijiri ambulatorii pentru constipație în Statele Unite 1993-2004. Am J Gastroenterol. 2008; 103 1746-1753
  • 13 Largo R H, Molinari L, von Siebenthal K și colab. Dezvoltarea controlului vezicii urinare și a intestinului: semnificația prematurității, factorii de risc perinatali, dezvoltarea psihomotorie și sexul. Jurnalul European de Pediatrie. 1999; 158 115-122
  • 14 Choung R S, Shah N D, Chitkara D și colab. Costurile medicale directe ale constipației din copilărie până la vârsta adultă timpurie: un studiu de cohortă de naștere bazat pe populație. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011; 52 47-54
  • 15 Belsey J, Greenfield S, Candy D și colab. Revizuire sistematică: impactul constipației asupra calității vieții la adulți și copii. Aliment Pharmacol Ther. 2010; 31 938-949
  • 16 Benninga M A, Voskuijl W P, Taminiau J A. Constipație în copilărie: Există lumină nouă în tunel? Jurnalul de gastroenterologie și nutriție pediatrică. 2004; 39 448-464
  • 17 Voskuijl W P, Heijmans J, Heijmans H S și colab. Utilizarea criteriilor Rome II în tulburările de defecare a copiilor: aplicabilitate în practica clinică și de cercetare. J Pediatr. 2004; 145 213-217
  • 18 Lewis S J, Heaton K W. „Scara formei scaunelor ca ghid util pentru timpul de tranzit intestinal”. Scand J Gastroenterol . 1997; 32 920-924
  • 19 Arhan P, Faverdin C, Devroede G și colab. Motilitatea anorectală după intervenția chirurgicală pentru spina bifidă. Dis Colon Rectum . 1984; 27 159-163
  • 20 Rosen R, Buonomo C, Andrade R și colab. Incidența leziunilor măduvei spinării la pacienții cu constipație intratabilă. J Pediatr. 2004; 145 409-411
  • 21 Jongen J, Eberstein A, Peleikis H G și colab. Dermatita streptococică perianală: un diagnostic diferențial important la copii și adolescenți. Dis colon rect. 2008; 51 584-587
  • 22 Buderus S. Diagnosticul rațional al constipației cronice. Pediatrie lunară. 2002; 150 587-593
  • 23 Carroccio A, Scalici C, Maresi E și colab. Constipație cronică și intoleranță alimentară: un model de proctită care provoacă constipație. Scand J Gastroenterol. 2005; 40 33-42
  • 24 Carrioco A, Iacono G. Articolul de recenzie: constipație cronică și hipersensibilitate alimentară - o relație intrigantă. Aliment Pharmacol Ther. 2006; 24 1295-1304
  • 25 Iacono G, Carroccio A, Cavataio F și colab. Constipația cronică ca simptom al alergiei la laptele de vacă. J Pediatr. 1995; 126 34-39
  • 26 Loening-Baucke V. Encoprezis și murdărire. Clinici pediatrice din America de Nord. 1996; 43 279-298
  • 27 Hauer A C. Constipație funcțională în copilărie. Îngrijirea lunară a copiilor. 2007; 155 971-982
  • 28 Peeters B, Benninga M A, Hennekam R C. Constipație în copilărie. O prezentare generală a studiilor genetice și a sindroamelor asociate. Best Practice Res Clin Gastroenterol. 2011; 25 73-88
  • 29 Partin J C, Hamill S K, Fischel J E și colab. Defecție dureroasă și murdărire fecală la copii. Pediatrie. 1992; 92 1007-1009
  • 30 van der Plas R N, Benninga MA, Büller R și colab. Antrenament în biofeedback în tratamentul constipației copilului: un studiu controlat randomizat. Lancet. 1996; 348 776-780
  • 31 vandenBerg M M, Voskuijl W P, Boeckxstaens G E, Benninga M A. Complianță rectală și senzație rectală la adolescenții constipați, adolescenți recuperați și voluntari sănătoși. Bine. 2008; 57 599-603
  • 32 Lee W T, Ip K S, Chan J S, Lui N W et al. Prevalența crescută a constipației la copiii preșcolari este atribuibilă consumului insuficient de alimente vegetale: un studiu comunitar. J Pediatr Health Health. 2008; 44 170-175
  • 33 Franco I. Vezica hiperactivă la copii. Partea 1: Fiziopatologie. J Urol. 2007; 178 761-768
  • 34 van Ginkel R, Büller H A, Boeckxstaens M și colab. Efectul manometriei anorectale asupra rezultatului tratamentului în constipația severă a copilului: un studiu randomizat, controlat. Pediatrie. 2001; 108 E9
  • 35 Loening-Baucke V. Ratele de prevalență pentru constipație și incontinență fecală și urinară. Copilul Arch Dis. 2007; 92 486-489
  • 36 Bael A M, Benninga MA, Lax H și colab. Incontinența funcțională urinară și fecală la copiii normali din punct de vedere neurologic: simptome ale unei „tulburări de eliminare funcțională”. BJU Int. 2007; 99 407-412
  • 37 Combs A J și colab. Encoprezis și constipație: cât de strâns sunt ele legate de diferite tulburări de anulare non-neurogenă și una de alta? J Urol. 2009; 181 313
  • 38 van Dijk M, Benninga M A, Grootenhuis M A, Last B F. Prevalența și caracteristicile clinice asociate problemelor de comportament la copiii constipați. Pediatrie. 2010; 125 e309-e317
  • 39 Borowitz S M, Cox D J, Kovatchev B și colab. Tratamentul constipației copilului de către medicii de îngrijire primară: eficacitate și predictori ai rezultatului. Pediatrie. 2005; 115 873-877
  • 40 Claßen M, Bachmann H. Materiale de lucru . În: Bachmann H, Claßen M, (Ed) Incontinență urinară și fecală la copii și adolescenți . Bremen: Uni-med 2010; 111-121
  • 41 Bijo A, Czerwionka-Szaflarska M, Mazur A și colab. Utilitatea examinării cu ultrasunete a intestinului ca metodă de evaluare a constipației cronice funcționale la copii. Pediatr Radiol. 2007; 37 1247-1252
  • 42 Bekkali N L, Hagebeuk E E, Bongers M E și colab. Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei lombosacrale la copiii cu constipație cronică sau incontinență fecală neretentivă: un studiu prospectiv. J Pediatr. 2010; 156 461-465
  • 43 Reuchlin-Vroklage L M, Bierma-Zeinstra S, Benninga M A și colab. Valoarea diagnosticului radiografiei abdominale la copiii constipați: o revizuire sistematică. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 671-678
  • 44 Keller K M. Terapia bazată pe dovezi a constipației cronice și a encoprezei la copii. Pediatrie lunară. 2002; 150 594-601
  • 45 Bekkali N L, vandenBerg M M, Dijkgraaf M G și colab. Tratamentul impactiei fecale rectale in constipatia copilariei: clisme versus doze mari de PEG oral. Pediatrie . 2009; 124 e1108-e1115
  • 46 Pijpers M AM, Tabbers M M, Benninga M A și colab. Tratamentele recomandate în prezent pentru constipația copilului nu sunt bazate pe dovezi. O revizuire sistematică a literaturii asupra efectului tratamentului laxativ și a măsurilor dietetice. Copilul Arch Dis. 2009; 94 117-131
  • 47 Lee-Robichaud H, Thomas K, Morgan J și colab. Lactuloză versus polietilenglicol pentru constipație cronică. Cochrane Database Syst Rev 2010; 7 CD007570
  • 48 van Dijk M, Bongers M E, de Vries G J și colab. Terapia comportamentală pentru constipația copilăriei: un studiu randomizat, controlat. Pediatrie. 2008; 121 e1334-e1341
  • 49 Fernandez-Fraga X, Azpiroz F, Casaus M și colab. Răspunsurile constipației anale la tratamentul cu biofeedback. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2005; 40 20-27
  • 50 Brazzelli M, Griffiths P. Intervenții comportamentale și cognitive cu sau fără alte tratamente pentru tulburările defecației la copii. Cochrane Database Systematic Review 2001; 4 CD002240
  • 51 Loening-Baucke V. Incontinența urinară și infecția tractului urinar și rezolvarea lor cu tratamentul constipației cronice a copilăriei. Pediatrie. 1997; 100 228-232
  • 52 http: // http: //www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/028–027_S1_Enkopresis__F98.1__11–2006_11–2011.pdf [accesat la 20 iulie 2011]

Clinica de medicină pentru copii și adolescenți
Gastroenterologie pediatrică, hepatologie și nutriție
Spitalul Link der Weser