Tipuri de Ectasia, caracteristici, simptome - Ooreka
- Care sunt diferitele tipuri de ectazie ?
- Ectazii sau anevrisme arteriale
- Ectazia venoasă
- Ectazii corneene
- Ectazia durală
- Ectazia renală
- Ectazia canalelor de lapte
Ectasia se referă la dilatarea anormală și permanentă a unui vas sau a unui organ gol. Mai multe tipuri de ectazie sunt definite în funcție de localizarea sa, cele mai cunoscute fiind anevrismele și varicele. Repercusiunile și gestionarea lor depind îndeaproape de tipul de ectazie și de organul afectat de dilatare.
Care sunt diferitele tipuri de ectazie ?
Ectasia este un termen medical generic care desemnează toate fenomenele anormale de mărire sau dilatare a unui vas sau a unui organ gol.
Unele ectazii afectează vasele: ectazia unei artere, care corespunde dilatării diametrului arterei, este mai cunoscută sub denumirea de anevrism sau ectazie a unei vene, dintre care cea mai cunoscută este varicele.
Alte ectazii afectează organele goale:
- ectazii corneene;
- ectazii durale;
- ectazie renală;
- ectazii ale canalelor de lapte.
Ectazii sau anevrisme arteriale
Ectazia arterelor, mai cunoscută sub numele de anevrism, afectează teoretic toate arterele din corp, dar sunt întâlnite mai frecvent două locații: anevrismul cerebral și anevrismul aortic.
Anevrismul cerebral
Un anevrism cerebral este o ectazie a unei artere situată în cavitatea craniană. Această dilatare determină formarea unui sac de sânge, care se poate rupe în mod excepțional și poate duce la hemoragie cerebrală, declanșând astfel o anevrism rupt.
Anevrismul cerebral este o afecțiune destul de frecventă și afectează femeile ceva mai mult decât bărbații. Poate avea mai multe origini:
- slăbiciune a căptușelii arterelor cerebrale;
- traumatism cranian;
- administrarea de contraceptive orale;
- fumat;
- consum excesiv de alcool.
Anevrismul cerebral este rar detectat înainte de a se rupe, deoarece de obicei nu provoacă alte simptome decât câteva dureri de cap. Poate fi descoperit în timpul unui test imagistic (CT sau RMN, imagistica prin rezonanță magnetică).
Simptomele unei anevrisme rupte depind de amploarea sângerării din creier (cefalee, gât rigid, pierderea cunoștinței, greață, vărsături, intoleranță la lumină) și pot duce la comă, chiar la moarte în cele mai grave forme.
Un anevrism cerebral este o urgență medicală care trebuie îngrijită cât mai curând posibil. Tratamentul poate fi prescris pentru a preveni sângerarea creierului. Anevrismul poate fi tratat cu intervenții chirurgicale sau angiografice (stentare și embolizare).
Anevrismul aortic
Anevrismul aortic este o ectazie a aortei, artera principală a corpului părăsind inima. Orice zonă a aortei poate fi afectată, inclusiv arterele care își au originea în diviziunea aortei (aorta toracică, arcada aortică, aorta abdominală etc.). De cele mai multe ori, anevrismele aortice sunt legate de probleme cu ateroscleroza și/sau hipertensiunea arterială, în special la vârstnici. Anomaliile peretelui aortic pot fi, de asemenea, implicate la subiecții mai tineri. Anevrismele aortice se pot rupe, declanșând spargerea spontană a aortei sau disecția aortică, rezultând sângerări foarte severe și adesea stop cardiac în câteva minute.
Bine de stiut : există, de asemenea, disecții spontane ale arterelor coronare, care sunt forme particulare de infarct miocardic. Acest lucru se referă în principal la femeile tinere care nu au factorii de risc cardiovascular clasici (rețineți că debutul bolii coronariene este asociat cu o accelerare a deteriorării funcțiilor cognitive în anii care urmează diagnosticului).
Diagnosticul de anevrism aortic se bazează pe ecografie cardiacă, angiografie coronariană, tomografie computerizată și RMN pentru a vizualiza anevrismul, a studia starea valvelor cardiace și a detecta orice anomalii cardiovasculare asociate.
Tratamentul pentru un anevrism depinde de mărimea și originea acestuia. Constă dintr-o procedură chirurgicală pentru înlocuirea părții afectate a aortei cu o proteză (endoproteză). În unele cazuri, valva aortică trebuie de asemenea înlocuită. Pentru a evita o operație cu inima deschisă, o sondă cu un balon mic poate fi trecută prin artera femurală, care va fi umflată pentru a dilata vasul și a plasa o valvă protetică. Această implantare a unei supape cu balon expandabil este, de asemenea, cunoscută sub numele de implantarea supapei aortice Transcatheter sau TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation).