Tiro; de când ar trebui să op; rer Marie Claire
Adaugă la favorite Tharakorn - istock
noduli tiroidieni sunt foarte frecvente: se găsește la una din două persoane după 40 de ani. Cei care produc hormoni tiroidieni (15% din cazuri) pot genera hipertiroidism sever, dar sunt întotdeauna benigne.
Ceilalți noduli (numiți "rece") ar trebui monitorizați îndeaproape, deoarece 5% dintre aceștia sunt susceptibili să devină canceroși.
Prea multe intervenții chirurgicale inutile
Prestigioasa revistă științifică British Medical Journal a dat semnalele de alarmă în fața exploziei în numărul de intervenții chirurgicale. Sofisticarea tehnicilor de imagistică medicală facilitează detectarea nodulilor din ce în ce mai mici (până la 2 mm), ceea ce mărește detectarea acestora și, prin urmare, tentația de a-i îndepărta.
Cu toate acestea, sunt rare nodulii care evoluează spontan într-o tumoare malignă. Din cele 40.000 de ablații tiroidiene efectuate în fiecare an în Franța, cel puțin una din cinci este nejustificată conform Institutului Gustave-Roussy (Villejuif).
Cine are nevoie de operație tiroidiană ?
Toate cazurile de cancer tiroidian necesită intervenție chirurgicală. Acestea sunt diagnosticate prin ultrasunete și aspirarea fină a acului, adică prin îndepărtarea directă a unui fragment de nodul cu ajutorul unui ac fin alunecat prin pielea gâtului. Uneori este necesară o scintigrafie pentru a rafina tratamentul, pentru a evalua dacă nodulii sunt sau nu capabili să fixeze iodul.
Un guș inestetic sau noduli mari care îngreunează înghițirea sau vorbirea pot fi, de asemenea, îndepărtați. Dar nodulii mici inofensivi (mai puțin de 1 cm) nu ar trebui să ducă la sala de operație. Urmărirea cu ultrasunete este mai mult decât suficientă.