Toleranță și efecte secundare ale DIU
DIU este confortabil și sigur - odată introdus, poate rămâne în uter până la cinci ani. Dar unele femei observă inițial schimbări care le fac să se simtă nesigure. De regulă, astfel de anomalii sunt inofensive și dispar de la sine. Cu toate acestea, cu unele reacții adverse, utilizatorii ar trebui să consulte ginecologul lor.
La fel ca pilula, DIU previne sarcina prin mijloace hormonale. Spre deosebire de pilulă, progestinul levonorgestrel eliberat de acesta funcționează în principal local în uter. Intră în sânge doar în cantități mici, astfel încât levonorgestrelul nu are niciun efect în afara uterului. Prin urmare, DIU este o metodă adecvată de contracepție chiar și pentru alăptare.
DIU hormonal intervine cu greu în ciclu
Deoarece hormonul levonorgestrel este eliberat continuu în cantități mici, sunt evitate fluctuațiile concentrației hormonale din sânge, cum ar fi cele care apar cu pilula.
Datorită efectului predominant local al bobinei hormonale în uter, ciclul lunar și ovulația rămân neafectate în majoritatea cazurilor. Sarcina poate să apară din nou în primul ciclu după îndepărtarea DIU hormonal. Pe de altă parte, metodele contraceptive hormonale care funcționează în întregul corp, cum ar fi pilula sau inelul hormonal, inhibă ovulația. După oprirea acestuia, poate dura câteva femei, până la câteva luni, până când ciclul menstrual revine la normal și sarcina devine posibilă.
DIU slăbește de obicei
Pentru majoritatea utilizatorilor, intensitatea și durata perioadei menstruale scad. Levonorgestrelul eliberat împiedică formarea mucoasei uterine în ciclul lunar. Ca urmare, cantitatea de sânge și cantitatea de reziduuri de membrană mucoasă care trebuie respinse în timpul sângerării scad adesea semnificativ. Acest lucru face ca sângerarea să fie mai puțin dureroasă.
După un an de utilizare, majoritatea femeilor au menstruație care durează doar câteva zile. La aproximativ 20% dintre utilizatori, sângerarea lunară se oprește complet în timp. Din punct de vedere medical, acest lucru este inofensiv și nu are nicio influență asupra debutului sarcinii după îndepărtarea hormonului DIU. Prima dată când menstruația nu exclude sarcina, ar trebui efectuată o examinare de către un ginecolog. Dacă există o sarcină rară cu utilizarea DIU, riscul unei sarcini ectopice este crescut.
Mai puține interacțiuni decât alte metode hormonale
În prezent, nu există dovezi că medicamentele pot influența efectele DIU hormonal. Cu toate acestea, atunci când medicul prescrie un medicament, este întotdeauna important să îl informați cu privire la contracepția cu hormonul DIU și, în orice caz, să studiați cu atenție prospectul pentru eventuale interacțiuni cu alți agenți, inclusiv contraceptive.
În cazul diabeticilor, experții recomandă monitorizarea atentă a nivelului de zahăr din sânge în etapele incipiente ale utilizării DIU hormonal pentru a fi sigur, deoarece hormonul levonorgestrel poate influența metabolismul glucidic și, prin urmare, pot fi necesare doze diferite de medicamente pentru diabet. Experiența în acest sens există cu utilizarea pilulelor contraceptive care conțin levonorgestrel. Cu toate acestea, datorită modului principal de acțiune local, utilizarea DIU hormonal nu înseamnă de obicei că terapia diabetului trebuie ajustată.
Cu un DIU hormonal, risc mai mare de chisturi
La utilizarea DIU există o probabilitate crescută de apariție a chisturilor benigne în ovare. Acestea sunt blistere umplute cu lichid, care sunt inofensive în majoritatea cazurilor. În fiecare lună, chisturile foliculare se formează în mod natural în ovare în jurul celulelor ovulelor în curs de maturare, care dispar din nou dacă nu a avut loc fertilizarea. În unele cazuri, acestea persistă, cresc și apoi provoacă disconfort. Acest lucru se poate întâmpla și după introducerea DIU hormonal, deoarece nu suprimă ovulația.
Efectele secundare ale DIU hormonal mai ales în faza de aclimatizare
DIU are efecte secundare potențiale. Aceasta ar putea fi, de exemplu, pete și sângerări intermenstruale, care apar în principal în primele trei luni. De regulă, acestea cedează după prima dată. În mare parte, căptușelile ușoare pentru chiloți sunt suficiente pentru a le prinde.
Dureri abdominale, dureri de spate, tensiune toracică, cefalee, schimbări de dispoziție, greață și retenție de apă (edem) pot apărea, de asemenea, temporar. Aceste efecte secundare afectează în jur de unu până la trei la sută din utilizatori în timpul fazei de aclimatizare și adesea doar mai puțin de un procent dintre aceștia după aceea. Doar durerile abdominale sunt puțin mai frecvente, cel puțin la început. Imediat după introducerea hormonului DIU, multe femei simt o tragere în abdomen care este comparabilă cu durerea menstruală.
Unele femei cu DIU raportează, de asemenea, acnee sau imperfecțiuni ale pielii. Acestea pot fi cauzate de progestin levonorgestrel. Dacă utilizatorii au trecut de la pilulă la DIU hormonal, s-ar putea să apară acum doar aspectul normal al pielii. Efectul adesea de îmbunătățire a pielii a pilulei anticoncepționale dispare.
Problema este un risc crescut de infectare cu DIU
Pentru femeile tinere care nu au născut încă, DIU nu este primul tratament la alegere. Fundamentul este că se presupune un risc mai mare de infecție cu agenți patogeni cu transmitere sexuală, care poate duce la o infecție a pelvisului mic. Contraceptivele utilizate în uter pot promova în continuare o astfel de infecție. Dacă ovarele rămân lipite, își pierd capacitatea de funcționare, ceea ce poate duce la infertilitate.
Cu toate acestea, dacă femeile tinere trăiesc într-un parteneriat stabil, riscul de infecție, chiar dacă utilizează DIU pentru contracepție, nu este mai mare decât cel al femeilor în vârstă, potrivit studiilor. Prin urmare, în recomandările de utilizare a DIU, se subliniază faptul că, dacă este posibil, ar trebui utilizat numai înainte de prima sarcină dacă există un risc relativ scăzut de infecții cu transmitere sexuală din cauza comportamentului sexual. Medicul va examina pacientul amănunțit în prealabil și o va sfătui cu privire la adecvarea DIU ca metodă de contracepție.
Schimbări de dispoziție legate de ciclu și PMS
Deoarece bobina hormonală influențează cu greu ciclul lunar normal, schimbările de dispoziție induse hormonal rămân în cadrul ciclului. Numai în cazuri rare stările depresive sau izbucnirile emoționale necontrolate sunt printre efectele secundare.
Mai ales la femeile care au suferit anterior modificări ale dispoziției legate de ciclu, inserarea DIU hormonal nu va schimba cu greu nimic în acest sens.
Ce efecte secundare pentru medic?
În majoritatea cazurilor, efectele secundare ale DIU sunt limitate la faza de familiarizare. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă sau sunt severe, este logic să vizitați medicul ginecolog pentru a clarifica cauza.
Mai presus de toate, sângerările bruște, puternice, reprezintă un motiv pentru vizita medicului - mai ales dacă apare după o perioadă lungă de timp, fără anomalii. Chiar și durerea mai puternică și persistentă ar trebui interpretată ca un semnal de avertizare și ar trebui clarificată de un medic pentru a fi în siguranță. Acestea pot fi un indiciu că bobina hormonală a alunecat și/sau că uterul a fost rănit - dar acest lucru este foarte rar cazul. O ușoară tragere a abdomenului inferior, așa cum poate apărea și în contextul sângerării menstruale, este posibilă după apariția bobinei hormonale și de obicei dispare din nou în timp.
Contraindicații: Când DIU nu este recomandat
Chiar dacă bobina hormonală cu progestin levonorgestrel este în general relativ bine tolerată, în unele cazuri nu poate fi utilizată sau numai cu măsuri de precauție stricte, deoarece altfel pot apărea riscuri pentru sănătate.
DIU nu trebuie utilizat în următoarele boli sau afecțiuni:
Sarcina suspectată sau confirmată: Înainte de a introduce DIU, sarcina trebuie exclusă în siguranță. Ca și în cazul tuturor metodelor de contracepție care sunt inserate în uter, există altfel un risc crescut de avort spontan sau travaliu prematur.
Infecții și inflamații în zona genitală sau pelviană: bobina hormonală poate agrava infecțiile sau inflamațiile existente în zona genitală.
Boli și afecțiuni asociate cu un risc crescut de infecție
Avort spontan în ultimele trei luni
Detectarea sau suspiciunea de cancer precanceros sau cancer de col uterin sau uterin
Detectarea sau suspiciunea tumorilor sensibile la hormoni, cum ar fi cancerul de sân: progestogenul levonorgestrel poate stimula creșterea tumorilor sensibile la progesteron.
Sângerări în uter în afara ciclului lunar cu o cauză necunoscută
malformații congenitale sau dobândite ale uterului
creșteri benigne în mușchii uterului numite mioame
boli hepatice acute sau tumori hepatice
hipersensibilitate cunoscută la levonorgestrel sau la oricare dintre celelalte componente ale DIU
Dacă următoarele boli sunt prezente sau apar pentru prima dată, DIU hormonal poate fi inserat sau îndepărtat numai în conformitate cu măsuri de precauție stricte:
toate formele de cancer de sânge (leucemie)
boli cardiovasculare severe, cum ar fi accident vascular cerebral, atac de cord, hipertensiune arterială severă, cheaguri de sânge (tromboză)
Cheag de sânge al retinei
Condiții care pot încuraja bacteriile să se spele în sânge (bacteremie), de exemplu defecte ale valvei cardiace și boli congenitale ale inimii: în aceste cazuri, inserția și îndepărtarea DIU hormonal este permisă numai în terapia cu antibiotice.
Medicul explică în discuția preliminară!
Medicul dumneavoastră vă va informa într-o discuție preliminară despre contraindicații și despre posibilele riscuri care pot exista în cazul dumneavoastră special atunci când utilizați DIU. În plus, este planificată o examinare amănunțită înainte de introducerea DIU, care exclude în siguranță o contraindicație cu progestin levonorgestrel și permite medicului să recunoască și să evalueze riscurile.
Odată ce planificarea familială a fost finalizată, sterilizarea poate fi, de asemenea, considerată o soluție permanentă pentru contracepție. Bărbații sunt mult mai puțin susceptibili de a fi sterilizați decât femeile. Mai Mult.
Sângerări intermenstruale în ciuda pilulei? Este periculos în timpul sarcinii? Mai multe despre cauze și tratament mai multe.
Lanțul de cupru aparține grupului de dispozitive intrauterine (DIU), local și fără hormoni în uter. Are un fir de plastic lung de aproximativ doi centimetri pe cilindrul de cupru. Mai Mult.
Durerea periodică este durere marcată în abdomenul inferior înainte sau în timpul menstruației.
Starea de spirit din subsol, sânii tăi încordați și capul te doare? Multe femei nu sunt ele însele în zilele dinaintea zilelor. De multe ori, sindromul premenstrual (PMS) este mai mult în spatele acestui lucru.
Ce este DIU? Cum funcționează și pentru cine este potrivit? Totul despre această contracepție pe termen lung mai mult.
Ce cauzează neregularitățile ciclului și cum sunt tratate mai mult.
Durerea periodică este durere marcată în abdomenul inferior înainte sau în timpul menstruației.
Oferta noastră îndeplinește criteriile de transparență afgis.
Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate pe Internet.