Top topic; Dependent de droguri de zahăr

Oamenii au nevoie de hrană pentru a supraviețui. Dar nu există nicio îndoială că unii oameni mănâncă mai mult decât este bine pentru ei. Zahărul pare să joace un rol special aici. Poți deveni dependent de zahăr? Aceasta este o problemă controversată în cercetare.

Imagine: Wayhome Study/stock.adobe.com

Omenirea are o problemă: este din ce în ce mai mare. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), proporția populației mondiale care este foarte supraponderală s-a triplat aproape din 1975. Excesul de greutate și obezitatea cresc nu numai în țările industrializate, ci și țările în curs de dezvoltare sunt din ce în ce mai afectate. Cu toate acestea, supraponderalitatea contribuie major la o serie de boli de scurtare a vieții, cum ar fi diabetul, bolile cardiovasculare și cancerul. Deși există încă foamete în lume, mai mulți oameni din întreaga lume mor acum prematur din cauza efectelor supraponderale decât din cauza malnutriției.

Echilibru energetic dezechilibrat

În majoritatea cazurilor, principalul motiv pentru a fi supraponderal este probabil un echilibru energetic dezechilibrat. Cei care consumă mai multe calorii decât cele arse de activitatea fizică se îngrașă de obicei. Dar de ce a scăpat atât de mult echilibrul energetic al oamenilor în ultimele decenii? Există diverse presupuneri cu privire la motivele pentru care se află acest lucru. O echipă de cercetători condusă de directorul de studiu Pedro Rada a compilat teoriile stabilite în prezent cu privire la acest subiect într-o revizuire științifică. Deci există în esență două teorii.

O teorie presupune că un stil de viață inactiv este în primul rând responsabil pentru creșterea obezității în populație. Ca urmare, există o legătură directă între inactivitatea fizică și răspândirea televiziunii sau utilizarea computerelor și smartphone-urilor și utilizarea mijloacelor de transport, cum ar fi mașina. Conform unei a doua teorii, disponibilitatea crescută a alimentelor ieftine și preponderent procesate industrial este cauza surplusului de calorii.

Dieta sa schimbat în ultimele decenii. În loc să gătească singuri, oamenii ar mânca din ce în ce mai mult alimente gata preparate. Companiile alimentare ar aduce pe piață mii de produse alimentare nou concepute în fiecare an. Odată cu adăugarea de zahăr și grăsimi rafinate, produsele fabricate industrial ar avea adesea o densitate energetică mai mare decât alimentele neprelucrate, adică conțin un număr relativ ridicat de calorii.

Patrimoniul evolutiv

În același timp, trebuie luată în considerare moștenirea noastră evolutivă din vremea vânătorilor-culegători, care influențează comportamentul nostru alimentar până în prezent. De mii de ani oamenii au trebuit să se împace cu o aprovizionare nesigură cu alimente. Crearea de grăsime corporală a fost probabil o strategie vitală pentru oameni pentru a se pregăti pentru viitoarea foamete. Pentru o lungă perioadă de timp ar fi trebuit să fie un avantaj să mănânci plante dulci cât mai repede posibil și în cantități mari înainte ca cineva să o facă. Deoarece, de obicei, astfel de oferte deosebit de dulci au fost rareori găsite în natură.

Astăzi, însă, situația este foarte diferită. Nu există lipsă de hrană suficientă, în special în țările industrializate. Dimpotriva. Trăim într-o perioadă de exces de aprovizionare. Cu toate acestea, instinctul uman de a mânca în exces alimente bogate în calorii, cum ar fi ciocolata sau produsele de patiserie, încă funcționează. Dar este permis să numim zahărul o substanță care creează dependență și să îl echivalăm mai mult sau mai puțin cu droguri precum canabisul sau cocaina?

Zahărul activează sistemul de recompensă

Studiile au arătat că alimentele gustoase pot activa sistemul de recompensă din creierul nostru într-un mod similar cu medicamentele. Dopamina creier-mesager joacă un rol important aici, deoarece poate declanșa sentimente pozitive. Testele imagistice au arătat că receptorii dopaminei sunt mai puțin sensibili la persoanele supraponderale. Prin urmare, aceste persoane ar putea tinde să mănânce mai multe alimente, în special alimente cu zahăr, pentru a compensa sensibilitatea lor mai mică la dopamină.

Cu toate acestea, alimentele afectează sistemul dopaminei diferit de medicamente. Mâncarea poate stimula eliberarea de dopamină, dar aceasta scade pe măsură ce mâncați. În același timp, concentrația substanței mesager acetilcolină crește, ceea ce ne dă sățietate. Medicamentele, pe de altă parte, nu numai că stimulează eliberarea de dopamină, ci și pot bloca recaptarea dopaminei. Acest lucru duce la o transmisie de semnal deosebit de puternică și de lungă durată, care poate declanșa sentimente euforice în consumator.

Criterii pentru dependență

Cu toate acestea, se pune întrebarea dacă zahărul în special nu poate fi descris ca substanță care creează dependență. Chiar dacă nu există euforie atunci când consumăm alimente cu zahăr, noi, oamenii, avem, fără îndoială, o preferință pentru zahăr. În timp ce oamenilor le place să vorbească despre o dependență în limba populară atunci când ne place în mod deosebit să facem ceva și ne este greu să ne ținem mâinile departe de el, trebuie îndeplinite o serie de criterii în sens medical. Exact care este definit în sistemele oficiale de diagnostic DSM-5 sau ICD-10. Strict vorbind, nu este o dependență, ci o tulburare de dependență sau consum de substanțe.

Există o serie de experimente pe animale care au testat care sunt criteriile aplicabile dependenței de zahăr. În cadrul experimentelor, șobolanii sau șoarecii au fost în mare parte instruiți să bea soluții de zahăr. S-a constatat că, în anumite condiții, par să se aplice unele criterii de dependență. S-ar putea arăta că animalele din experimente tind să-și mărească consumul de zahăr, ceea ce vorbește pentru o dezvoltare a toleranței.

Un aspect important al comportamentului dependent este utilizarea continuă, în ciuda consecințelor dăunătoare. De exemplu, șoarecii au dezvoltat o slăbiciune pentru ciocolată într-un experiment și și-au păstrat această preferință chiar și atunci când au trebuit să accepte șocuri electrice pentru aceasta. În general, au existat dovezi pentru cinci din cele unsprezece criterii care caracterizează o tulburare de consum de substanțe în DSM-5. Acestea includ pierderea controlului, pofta, consumul în ciuda consecințelor dăunătoare, dezvoltarea toleranței și simptomele de sevraj.

Prin urmare, Rado și echipa sa consideră că este probabilă existența unei dependențe de zahăr. Din punct de vedere evolutiv, preferința pentru alimentele care conțin zahăr are perfect sens. Instinctul pentru dulciuri nu mai este din păcate funcțional în lumea de astăzi și duce la obezitate dăunătoare sănătății.

Critica clasificării zahărului ca substanță care creează dependență

Cu toate acestea, există și voci sceptice în lumea profesională. Într-un alt articol de revizuire științifică pe tema dependenței de zahăr, o echipă de cercetare condusă de liderul de studiu Hisham Ziauddeen de la Universitatea din Cambridge susține că experimentele pe animale au fost de obicei capabile să demonstreze un comportament de dependență numai în condiții foarte speciale.

Doar în contextul așa-numitelor condiții de test intermitente, în care animalele au acces la zahăr numai în anumite intervale de timp, comportamentul lor prezintă trăsături asemănătoare dependenței. Dacă animalele au acces gratuit permanent, nu se recunoaște nicio dezvoltare a dependenței. Pe de altă parte, dacă animalelor li s-ar oferi un drog clasic, cum ar fi cocaina, ar fi suficient să se furnizeze substanța în mod liber pentru a declanșa un comportament de dependență la animale.

De asemenea, s-a criticat faptul că numai acele animale au fost utilizate pentru experimentele care au fost testate anterior pentru a reacționa la lucruri dulci. Cu toate acestea, studiile privind dependența de droguri se efectuează de obicei pe animale care nu au experiență anterioară în materie de droguri.

Ziauddeen și echipa sa explică faptul că până acum au existat doar câteva studii umane despre zahăr. De regulă, nici oamenii nu ar mânca zahăr pur. Majoritatea studiilor s-ar concentra mai mult pe o dependență generală de alimente numită Dependență de alimente. În acest context, a fost dezvoltat un test special cu scala Yale Food Addiction Scale (YFAS), care se bazează pe criteriile DSM-5.

Testul se aplică nu numai alimentelor dulci cum ar fi înghețata, ciocolata și băuturile răcoritoare îndulcite, ci și gustărilor sărate precum chipsuri și biscuiți, alimentelor grase precum cartofii prăjiți sau produselor cu amidon, cum ar fi pâinea albă și pastele. Cu toate acestea, este încă controversat dacă scala Yale pentru dependența alimentară înregistrează de fapt o dependență de anumite alimente sau nu alte tulburări alimentare, cum ar fi bulimia sau o tulburare alimentară excesivă.

În general, potrivit lui Ziauddeen și al echipei sale, trebuie presupus că obezitatea în populație este probabil o problemă complexă. A da vina pe zahăr ca cauză principală este prea îngustă. Există multe motive întemeiate pentru a reduce consumul de zahăr, dar baza științifică pentru dependența de zahăr este încă prea subțire.

Concluzie

În ultimele patru decenii, proporția persoanelor supraponderale a crescut relativ puternic în întreaga lume. Atât scăderea activității fizice în rândul oamenilor, cât și răspândirea crescândă a alimentelor procesate industrial sunt numite ca fiind cauze. În special, preferința pe scară largă pentru alimentele cu zahăr ar putea juca un rol. În cercetare, s-au făcut comparații între efectele zahărului și medicamentelor asupra organismului. Studiile la animale au arătat, în anumite condiții, că șobolanii și șoarecii prezintă un comportament de dependență atunci când au acces la zahăr.

Vocile critice subliniază totuși că drogurile au un efect mult mai puternic asupra sistemului de recompensare și, de asemenea, nu sunt supuse niciunui principiu de sațietate. Chiar dacă preferința pentru alimentele cu zahăr este denumită în mod popular dependență, datele sunt încă mult prea subțiri din punct de vedere științific pentru a descrie de fapt zahărul drept dependență. Cu toate acestea, criticii sunt, de asemenea, convinși că este mai sănătos să vă moderați consumul de zahăr.

Gordon, E. L., Ariel-Donges, A., Bauman, V. & Merlo, L. J. (2018). Care sunt dovezile pentru „Dependența alimentară?” O revizuire sistematică. Nutrienți, 10 (4), 477.
Lataglia, E., C., Patrono, E., Publisi-Allegra, S. & Ventura, R. (2010). Căutarea hranei, în ciuda consecințelor dăunătoare, se află sub control cortical noradrenergic prefrontal. BMC Neuroscience, 11, 15.
Penzenstadler, L., Soares, C., Karila, L. & Khazaal, Y. (2018). Revizuirea sistematică a dependenței alimentare, măsurată cu scala Yale de dependență alimentară: implicații pentru construcția dependenței alimentare. Neurofarmacologie actuală, DOI: 10.2174/1570159X16666181108093520.
Popkin, B. M., Adair, L. S. și Ng, S. W. (2012). ACUM ȘI APOI: Tranziția nutrițională globală: Pandemia obezității în țările în curs de dezvoltare. Nutr Rev, 70 (1), 3-21.
Westwater, M. L., Fletcher, P. C. și Ziauddeen, H. (2016). Dependența de zahăr: starea științei. Eur J Nutr, 55 (supp 2), S55-S69.
OMS (2018). Fișe tehnice - Obezitate și supraponderalitate.
Wiss, D. A., Avena, N. & Rada, P. (2018). Dependența de zahăr: de la evoluție la revoluție. Față. Psihiatrie, 9, 545.

Comentarii

Pentru a scrie comentarii, trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați.