Totul despre terapia diabetului diabet DEZ - Ajutor german pentru diabet
Pe 1 februarie 2018, va avea loc discuția de experți pe tema „Totul despre terapia diabetului” cu Dr. med. Jens Kröger. El va răspunde la întrebări în direct joi între orele 17:00 și 19:00.
Dr. med. Jens Kroeger
Internist și diabetolog DDG
Subiect: Nmettformina nu mai este suficientă
De când (Hba1c) ar trebui să injectez insulină?
după metformină, există mai multe alte opțiuni de terapie medicamentoasă pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2. Terapia se bazează, desigur, întotdeauna pe o nutriție sensibilă și pe concepte de exerciții fizice/fitness. Așadar, adresați-vă diabetologului sau medicului de familie sfaturi cu privire la ce alte opțiuni de terapie (inhibitori DPP IV, inhibitori SGLT 2 sau analogi GLP 1) sunt posibile pentru dvs. Dacă sunteți subțire, ar putea fi luate în considerare și sulfoniluree. Doar atunci când aceste medicamente, pe lângă metformină, nu duc la un control bun al glicemiei, următoarea opțiune de tratament ar fi insulina. Vă doresc tot binele, Dr.med. Jens Kroeger
Subiect: terapia diabetului
Am 29 de ani și am diabet de tip 2 de 2 ani. Nu iau medicamente pentru că mi-e teamă de efectele secundare sau că le va agrava atât pentru mine, cât și pentru diabet. Am auzit prea multe povești de groază care de ex. a fost supra-medicat, etc. Prin exerciții fizice și alimentație sănătoasă am reușit să-mi reduc zahărul la 110 în fiecare zi. În ultima vreme am fost foarte stresat, iar nivelul zahărului crește adesea la 200. Libidoul și circulația sângelui suferă. Crampe, multă oboseală etc. Din păcate, am o ușoară rezistență la insulină și, prin urmare, ar trebui să iau tablete. Doctorul mi-a spus că aș putea contracara prin slăbire. Mai am cam 8-9 kilograme prea mult pe coaste. Am auzit de pastile care determină organismul să accepte din nou insulina etc. Ce sunt acestea sau mă puteți sfătui să fac acest lucru în situația mea? Aș dori să rămân cu alternative la metformină etc. Mă tem că astfel de medicamente mi-ar putea afecta intestinele etc. oricum ai intestin iritabil.
Vă mulțumim pentru ajutor și salutări, Klara
iti doresc toate cele bune
Subiect: terapia diabetului
a avea o intrebare. Odată am testat peste tot și am văzut că obțin mereu valori diferite. De ce este asta și cum o pot judeca? Ce scriu atunci în jurnalul meu de diabet? Dacă aveți experiență despre cum pot judeca acest lucru, ar trebui pur și simplu să iau răul. Iată valorile de ieri: FreeStyle Sensor 162 Freestyle Bloody 171 Freestyle Handy App 155 Accu Chek Mobile 145 Vă mulțumim pentru evaluare!
Subiect: terapia diabetului
Dragă doctor. Kroger,
ați luat Jardiance 10 mg de aproximativ 10 zile. Cu toate acestea, acest lucru scade foarte puțin zahărul din sânge, iar efectele secundare sunt extraordinare: sunt, de asemenea, extrem de însetat. Circulația lasă de dorit și are multe dureri de cap. Ar trebui să schimb șa sau este normal la început?
Subiect: terapia diabetului
Trebuie să iau Metformin 850 de două ori pe zi, sunt de tip 2. Fac și sport pentru a-mi îmbunătăți diabetul și sper să scap de el. Am auzit acum de berberină. Pot să iau acest lucru sau trebuie să mă aștept la probleme? Care sunt avantajele și dezavantajele?
iti doresc toate cele bune
Subiect: terapia diabetului
Fum de la 15 ani. Acum am 36 de ani. Am diabet de tip 1, iar valoarea mea pe termen lung este în prezent de 5,4. Acum am renunțat complet la fumat timp de două săptămâni (rezoluția de Anul Nou). Dar valoarea mea sobră crește acum. Altfel era în jur de 95 (întotdeauna sub 100) și acum este aproape 120! Acum sunt îngrijorat de valoarea mea pe termen lung și chiar m-am gândit să încep să fumez din nou! Ce sugerezi? Medicul meu a spus că este normal odată ce nivelurile au crescut, dar a spus 0,3% pentru Hba1c. acum ar fi mult mai mult cu mine! Pe ce ar trebui să pun atenția? Ce pot sa fac? Aștept cu nerăbdare sfatul tău! Milena MfG
Cred că este minunat că ai încetat să fumezi. Mai ales persoanele cu diabet care fumează au înregistrat de-a lungul anilor un risc suplimentar crescut de boli cardiovasculare. Fumatul stimulează metabolismul, dacă acest lucru este eliminat, creșteți în greutate adesea și acest lucru duce la creșterea nivelului de zahăr din sânge. Deci, trebuie să creșteți doza de insulină. Dacă urmați o terapie cu insulină intensificată, trebuie să creșteți întârzierea tardivă a insulinei și, dacă este necesar, factorii asociați cu alimentația sau, cu o pompă de insulină, rata bazală. Acest lucru vă ajută și vă îmbunătățește din nou metabolismul. Nu te lăsa de fumat, o poți face .
iti doresc toate cele bune
Subiect: terapia diabetului
Dragă Dr. Kröger, sunt un prediabetic. Valoarea mea pe termen lung este în prezent de 5,3. În consecință, medicul meu nu vede necesitatea tratamentului. Cu toate acestea, eu însumi de multe ori am valori cuprinse între 160 și 180 la aproximativ 1-2 ore după ce am mâncat (normal). Îmi puteți spune ce să caut? Sunt valorile pe termen scurt sau pe termen lung mai importante? Sunt deja diabetic cu astfel de valori? Sunt foarte nesigur. Mulțumim pentru răspunsul tău Romina Tretter
Diagnosticul de diabet apare atunci când
1.) HBA 1 c (memoria zahărului din sânge) mai mare/egală cu 6,5% sau
2.) glicemia de post este mai mare decât/egală cu 126 mg/dl
Totul trebuie măsurat cu echipament de laborator atunci când se face un diagnostic !
Când oamenii au un HBA 1c de 5,7% la 6,4% și de ex. dupa un test de incarcare cu zahar (75 g glucoza) la medic dupa 2 ore ! sunt peste 140 mg/dl după administrarea soluției de zahăr, poate fi prezent prediabet. Dacă cineva dezvoltă în cele din urmă diabet de tip 2 depinde de factori suplimentari (de exemplu, diabet zaharat de tip 2 în familie etc.), astfel încât nu se poate spune cu siguranță dacă cineva va dezvolta diabet de tip 2 chiar și cu dovezi de laborator, se poate vorbi doar de probabilități . Dacă probabilitățile sunt mari, puteți face ceva pentru a evita diabetul de tip 2 (de exemplu, pierderea în greutate/îmbunătățirea condițiilor fizice/exerciții fizice).
Aveți un HBA 1c de 5,3%, deci vă aflați în afara zonei de risc pentru prediabet și cu siguranță nu aveți diabet în acest moment. (Dacă măsurați ocazional valori ale zahărului din sânge de 160 până la 180 mg/dl la 1-2 ore după ce ați mâncat după ce ați mâncat, acest lucru poate fi normal, deoarece fiecare glucometru portabil prezintă abateri de până la 15%.
iti doresc toate cele bune
Subiect: terapia diabetului
Bună seara, am 17 ani și am diabet de tip 1 de aproximativ 10 ani. Am un iubit și aș dori să mi se prescrie pilula sau mini pastila. Acum întrebarea mea: afectează acest lucru diabetul? Trebuie să fiu atent la ceva anume? am mai multe efecte secundare etc.? Nu am o întâlnire cu ginecologul de o lună și aș vrea să aflu ceva în prealabil. LG Amelie