Traheotomia Covid-19 pentru a ieși din terapie intensivă - Sciences et Avenir

Postat pe 04/07/2020 la 15:24

ieși

Pentru a elibera locuri în unitățile de terapie intensivă copleșite de pacienții cu coronavirus SARS-CoV-2, unele servicii traheostomizează cei mai stabili pacienți. Ei sunt apoi îngrijiți de o echipă ORL.

Unele unități medicale folosesc traheostomia pentru a elibera locuri în terapie intensivă și pentru a permite o revenire mai bună la normal a pacientului după intubația sa.

BURGER/Phanie/Phanie prin AFP

Pentru a compensa valul de pacienți care se deplasează la spitale, echipele medicale au recurs la mai multe soluții. Monitorizarea pacienților la domiciliu datorită programului Covidom, transferul pacienților cu trenul sau elicopterul sau oxigenarea la domiciliu a celor mai stabili pacienți se numără printre remediile utilizate de la începutul crizei Covid-19. Pentru a elibera locuri în unitatea de terapie intensivă și a permite pacientului să revină la normalitate fără probleme, mai multe spitale au recurs la traheostomie la pacienții a căror stare de sănătate o permite. O inițiativă testată la Pitié-Salpêtrière, care tocmai a înființat o echipă de medici ORL responsabili cu supravegherea acestor pacienți de un nou tip.

O traheostomie este o mică deschidere realizată la baza gâtului, în trahee, pentru a avea acces la căile respiratorii. Poate fi practicat urgent, atunci când un pacient nu mai poate respira din cauza unei obstrucții a căilor respiratorii. Traheostomia se face și pentru cancerul laringian. De data aceasta, traheostomia poate avea un rol de jucat în criza SARS-CoV-2. "Pacienții cu Covid-19 au sindrom respirator acut (SDRA). Au nevoie de mult oxigen, motiv pentru care trebuie adormiți și intubați pentru a-i ajuta să respire", explică dr. Mylène Drouillard, ORL la Pitié-Salpêtrière spital din Paris. Cu plămânii grav deteriorați de SARS-CoV-2, acești pacienți necesită o concentrație mare de oxigen pentru a-și menține organismul. Un proces care uneori durează foarte mult. "Pot sta până la trei săptămâni sau o lună în terapie intensivă, ceea ce dăunează traheei și laringelui, care poate face necroză. De asemenea, au nevoie de o doză mare de medicamente pentru a-i menține adormiți și să nu încerce. Îndepărtați tubul de intubație".