Tratament de către un specialist ORL; Polipi nazali; Boli; ORL; medici-pe-net
Tratamentul polipilor nazali depinde în primul rând de mărimea și întinderea lor. Ca alternative, sunt disponibile tratamentul medicamentos și îndepărtarea chirurgicală a polipilor nazali, care se completează adesea.
Medicament
Polipii mai mici pot fi tratați foarte bine cu medicamente cu glucocorticoizi, fie cu un spray nazal care conține cortizon aplicat local, fie cu tablete de cortizon. Cortizonul inhibă creșterea polipilor și adesea îi face pe cei mai mici să dispară în întregime. După ce cortizonul afectează sistemul imunitar local, o posibilă infecție bacteriană a sinusurilor sau a mucoasei nazale trebuie tratată în prealabil cu un antibiotic. Altfel, bacteriile se pot răspândi nestingherite.
Spray-ul nazal care conține cortizon trebuie utilizat pe o perioadă mai lungă de timp, de obicei șase până la doisprezece luni. O astfel de operație poate fi adesea evitată.
Dacă există astm bronșic sau o alergie, acestea trebuie tratate și ele, de exemplu prin administrarea unui antihistaminic pentru o perioadă mai lungă de timp.
În caz de intoleranță la medicamente pentru durere, pacientul ar trebui să evite acest medicament în viitor.
Îndepărtarea operativă
Dacă nu se obține o îmbunătățire reală cu terapia medicamentoasă sau dacă polipii sunt pur și simplu prea mari, îndepărtarea chirurgicală (polipectomie) este inevitabilă. În cazul polipilor mai mici, ușor accesibile, această procedură poate fi efectuată și în ambulatoriu la cabinetul medicului ORL. Sub anestezie locală, polipul este apucat cu un instrument în formă de buclă și extras. Este posibilă și îndepărtarea cu laserul. Apoi se pune o tamponare, care poate fi îndepărtată după două zile.
Polipii mai mari și polipii din sinusurile paranasale sunt minim invazivi îndepărtați prin nări în timpul unui sejur internat într-o clinică. Dacă sunt implicate sinusurile, acestea vor fi reabilitate în același timp cu procedura. Membrana mucoasă crescută este îndepărtată. Dacă este necesar, ieșirile sinusurilor paranasale (ostia) sunt mărite în timpul procedurii. Acest lucru facilitează scurgerea secrețiilor nazale, astfel încât viitoarele inflamații, care la rândul lor ar putea favoriza creșterea polipoidă, să fie prevenite.
După operație, nasul nu ar trebui să fie suflat timp de câteva zile, iar secrețiile scurse ar trebui să fie tamponate. Dacă pacientul trebuie să strănută, trebuie să facă acest lucru cu gura larg deschisă pentru a-și ameliora presiunea asupra nasului. În general, trebuie evitat mai întâi tot ceea ce poate crește presiunea în nas, cum ar fi Efort fizic excesiv, băi fierbinți sau îndoirea capului înainte.
Dupa ingrijire
Un punct foarte important după îndepărtarea chirurgicală a polipilor nazali este tratamentul atent de urmărire și îngrijirea nazală regulată ulterioară. Acest lucru reduce foarte mult probabilitatea ca polipii să reapară. Spray-urile nazale care conțin cortizon sunt adecvate pentru tratamentul de urmărire și trebuie utilizate pentru o perioadă mai lungă după operație. În plus, membranele mucoase ar trebui să fie umezite în mod regulat prin inhalarea sau utilizarea unui duș nazal.