Tratament pentru picioare deschise
Principiile generale ale terapiei
În unele puncte, abordările terapeutice diferă în funcție de cauză.
La ulcere venoase ale piciorului Accentul se pune pe tratamentul de compresie cu bandaje ferme care sunt înfășurate în jurul piciorului sau ciorapi de compresie. Studiile au arătat că ratele de vindecare ale celorlalte terapii sunt, de asemenea, crescute atunci când se utilizează terapia de compresie. Acesta este completat de antrenamente regulate de mers pe jos. Varicele sau venele care funcționează prost pot fi oprite chirurgical.
Terapia prin compresie - nu întotdeauna alegerea corectă
La fel de important ca terapia de compresie este pentru tulburările venoase - la ulcerele arteriale ale gambelor au efectul opus, deoarece comprimă vasele și, astfel, pot duce la stoparea fluxului de sânge rămas. Prin urmare, în funcție de amploarea tulburării circulatorii, se utilizează măsuri chirurgicale pentru lărgirea sau punerea în legătură a vaselor de sânge cu ajutorul unei proteze vascular.
Tratamentul rănilor
În plus, rana însăși este tratată - ulcerul este curățat în mod regulat (cu ingrediente active sau mecanic prin îndepărtarea acestuia) și acoperit cu un pansament special („hidroactiv”) care menține rana umedă fără a o lipi.
Substanțele antiseptice, cu care germenii pot fi reduși sau preveniti, sunt utilizate numai atunci când este necesar; Dacă infecția este severă, se administrează antibiotice. Rana poate fi, de asemenea, îndepărtată chirurgical și acoperită cu o grefă de piele (terapia bărbieritului).
Uneori este indicată și terapia cu cortizon. O opțiune de terapie care a fost redescoperită în ultimii ani (care se obișnuiește, dar este foarte eficientă) constă în aplicarea de viermi cu muște care se tratează doar cu țesutul mort și astfel curăță rana.
Promovarea circulației și vindecării sângelui
Medicamentele care stimulează circulația sângelui, cum ar fi pentoxilină și heparină, pot ameliora simptomele, în timp ce terapia exercițiilor fizice și drenajul limfatic au un efect de susținere. Așa-numiții factori de creștere pot fi aplicați local, care favorizează vindecarea rănilor (de exemplu, un gel cu PDGF-beta).
Aplicarea terapiei genetice se află în stadiul experimental. Cu ajutorul lor, se încearcă introducerea factorilor de creștere direct în anumite celule ale pielii, proiectarea genetică a unui transplant de piele astfel încât să formeze vase de sânge mai bune sau introducerea genei pentru un factor de creștere în rană cu ajutorul unui virus purtător.
Actualizat: 23 octombrie 2017 - Autor: Dagmar Reiche