Tratamentul chirurgical al erorilor r; fracțiune - Tulburări oculare - Manual MSD pentru cei mari
, MD, L.Ac, Facultatea de Medicină a Universității din Pittsburgh
Procedurile chirurgicale sau cu laser (chirurgia refractivă) pot fi utilizate pentru corectarea erorilor de refracție în miopie, hipermetropie și astigmatism. Aceste proceduri sunt frecvent utilizate pentru a reforma corneea, astfel încât să poată focaliza mai bine lumina pe retină. Persoanele cu miopie severă sunt tratate cu un alt tip de intervenție chirurgicală refractivă, care implică inserarea unei lentile subțiri în interiorul ochiului.
Scopul chirurgiei refractive este de a reduce dependența de ochelari sau lentile de contact. Înainte de a lua în considerare o astfel de procedură, oamenii ar trebui să aibă o discuție amănunțită cu un oftalmolog (un medic specializat în evaluarea și tratamentul, chirurgical sau nu, a patologiilor oftalmologice) și să evalueze cu atenție nevoile și așteptările acestora, precum și riscurile. beneficii.
Cei mai buni candidați pentru chirurgia refractivă sunt pacienții sănătoși cu vârsta de 18 ani sau mai mult, care nu pot tolera lentilele de contact și cei care în activitățile lor de agrement, cum ar fi înotul sau schiatul, sunt împiedicați de lentilele de contact.purtând ochelari sau lentile de contact. Multe persoane sunt supuse unei intervenții chirurgicale din motive de confort și estetică. Cu toate acestea, chirurgia refractivă nu este recomandată tuturor persoanelor cu erori de refracție.
persoane care de obicei nu au nevoie de o intervenție chirurgicală refractivă intelege-i pe cei care au
A avut o modificare a prescripției lor pentru ochelari sau lentile de contact în anul precedent
Afecțiuni care afectează vindecarea rănilor, cum ar fi bolile autoimune sau bolile țesutului conjunctiv
Boală activă a ochilor, cum ar fi uscarea severă a ochiului
Un keratocon (cornee în formă de con)
O infecție recurentă cu herpes simplex care implică corneea
Alți oameni care de obicei nu trebuie nu supuse unei intervenții chirurgicale refractive sunt cei care
Luați anumite medicamente (de exemplu, izotretinoină sau amiodaronă)
Au sub 18 ani (cu câteva excepții)
Înainte de operație, medicul măsoară gradul exact de eroare de refracție (prescrierea ochelarilor). Apoi, ochii sunt examinați cu atenție. O atenție deosebită este acordată celulelor suprafeței corneene (în special pentru a determina dacă stratul de suprafață al corneei este slab sau aderent), asupra formei și grosimii corneei (măsurate prin teste numite topografie, tomografie și pașimetrie), asupra dimensiunii pupilei, presiunea intraoculară, nervul optic și retina.
Procedurile de chirurgie refractivă sunt în general scurte și provoacă un sentiment de disconfort. Picăturile pentru ochi sunt utilizate pentru amorțirea ochiului. Persoana ar trebui să încerce să nu miște ochiul în timpul procedurii. De obicei, se poate întoarce acasă la scurt timp după procedură.
După o intervenție chirurgicală refractivă, majoritatea oamenilor au o acuitate vizuală suficientă pentru a le permite să efectueze cele mai multe activități în mod satisfăcător (de exemplu, conducând sau mergând la film), deși nu toți punctează 10/10 fără corectare. Peste 95% dintre oameni nu au nevoie de lentile corective pentru vederea la distanță. Persoanele cu șanse mai mari de a avea 10/10 viziune după operație sunt cele care au o rețetă pentru ochelari ușori până la moderate înainte de intervenția chirurgicală refractivă. În schimb, majoritatea pacienților cu vârsta peste 40 de ani au nevoie de ochelari pentru a citi după operație.