Tratamentul de referință FFAMH Fédération Française des Associations de Malades de l;
Rămâne realizarea scăderilor repetate de sânge, adică vărsarea de sânge. Acest tratament, care amintește de vremea lui Molière, este totuși remarcabil prin simplitate și eficacitate. Principiul său este după cum urmează: deoarece globulele roșii din sânge sunt foarte bogate în fier, îndepărtarea lor prin sângerare obligă corpul să le completeze prin tragerea rezervelor sale de fier. Deci, printr-un fel de pompă, este posibil să îndepărtați tot excesul de fier.
(Sursa Pr Pierre Brissot)

Prelevarea de sânge - sângerare sau flebotomie - permite eliminarea unei anumite cantități de globule roșii, foarte bogate în fier (500 ml de sânge pentru o pierdere de 250 mg de fier). Pentru a produce noi celule roșii din sânge, corpul se va baza pe fierul depus în exces în diferitele organe. Periodicitatea sângerării, de obicei săptămânală, depinde de cantitatea de fier supraîncărcată. După un anumit număr de sângerări, supraîncărcarea cu fier scade. Eliberat de tot fierul acumulat în exces de la naștere, pacientul este atunci total „Desaturat”. Ulterior, el va preleva probe mai des pentru a elimina fierul pe care îl va absorbi în continuare în exces în dieta sa.
(Sursa: HAS - Haute Autorité de Santé - septembrie 2005)
Frecvența sângerării
În practică, sângerarea (400 până la 500 ml) se efectuează săptămânal timp de luni (sau chiar unu până la doi ani în cazul supraîncărcărilor foarte mari) până când nivelul de feritină din sânge (care reflectă stocul de fier din țesuturi) revine la normal . Apoi, sângerarea de întreținere, efectuată în fiecare lună în fiecare trimestru, trebuie continuată pe viață, deoarece această abordare terapeutică vizează doar consecința bolii, dezvoltarea unei supraîncărcări de fier și nu cauza acesteia, deficitul de hepcidină. Prof. Pierre Brissot